腰椎间盘突出症的体感诱发电位诊断

腰椎间盘突出症的体感诱发电位诊断齐新生，陈君长，赵龙柱应用体感诱发电位（ｓｏｍａｔｏｓｅｎｓｏｒｙｅｖｏｋｅｄｐｏｔｅｎｔｉａｌｓＳＥＰ）判断腰骶神经根损伤，近年来在国内外受到越来越多的临床医师关注。作者自１９８７年１２月～１９８９年７月对７０例患有...     

神经根型颈椎病正中神经体感诱发电位分析

神经根型颈椎病正中神经体感诱发电位分析齐新生，陈君长神经根型颈椎病（ＣＳＲ）在各型颈椎病中发病率最高，约占６０％～７０％［１］。其诊断主要依据病史、临床表现和影像学检查。传统的电生理方法也用于根性损害的研究［２］。体感诱发电位（ＳＥＰ）通过选择刺激不...     

累及髋臼后壁骨折的手术疗效分析

影响髋臼后壁骨折临床疗效的因素众多,虽普遍认为复位质量的优劣是影响患者预后的根本因素.也有文献报道年龄、性别、体重指数、伤后与手术间隔时间、骨折类型、股骨头损伤、伴发其他部位的损伤、内固定选择不当、边缘压缩性骨折、后壁粉碎骨折、异位骨化等因素可影响患者的术后疗效.我们分析手术治疗的累及髋臼后壁骨折患者中随访资料完整的48例临床资料,探讨影响临床疗效的各种危险因素.     

成骨细胞和支架材料复合的研究进展

应用骨组织工程技术修复大的骨缺损成为近年来的研究热点。而成骨细胞和支架材料在体外的复合,是组织工程研究的重点和难点之一。通过对材料的改性处理,增强其亲水性,提高骨诱导性;改进细胞种植方法等促进细胞复合后的增殖、分泌基质;引进应力应变作用,模拟体内微环境,促进蛋白质分泌等。就此方面的研究进展作一综述。     

早期骨肉瘤患者动脉介入治疗疗效观察

目的 探讨早期骨肉瘤患者行动脉介入治疗后的临床疗效.方法 对38例早期骨肉瘤患者行动脉栓塞化疗及手术治疗,36例(94.7%)患者行保肢手术;同时治疗前后分别行碱性磷酸酶测定.结果 手术后所有患者碱性磷酸酶水平[平均(191.7±107.0)u/L)]较介入治疗前[平均(1129.1±572.3)U/L)]明显降低(t=10.290,P＜0.01).随访12～60个月,1、3、5年生存率分别为97%、79%、50%;肿瘤复发及转移率为24%.结论 对早期骨肉瘤患者行动脉栓塞联合化疗治疗可有效改善临床症状,提高生存率,减轻复发和转移,保留患肢;碘油作为栓塞材料效果最明显.     

19例股骨颈原发溶骨性损害的手术治疗

目的：总结股骨颈原发溶骨性损害的手术治疗结果。方法：自1973－1999年共收治股骨颈原发溶骨性病损19例,其中瘤样样病变11例,良性肿瘤4例,恶性骨肿瘤2例,骨梗死2例,采用瘤段切除,人工股骨头置换1例,肿瘤刮除,骨水泥和髓内钉填塞,接骨板固定2例,肿瘤刮除植骨16例。结果：随访6个月－20年,平均5．8年,骨肉瘤患者术后2年死于肿瘤肺转移,软骨肉瘤患者术后1．5年肿瘤局部复发,行股骨近端置换,1例骨水泥和三翼钉植入者8年后患侧股骨粗隆部骨折,再次手术安装接骨板,3个月后骨折愈合,余患者4－8个月植骨融合,无股骨头坏死或塌陷,肿瘤无复发征象,结论：原发股骨颈溶骨性损害以瘤样病变居多,良性病变无论病变范围的大小,采用病灶清除,腔内植骨骨或骨水泥填塞均取得良好效果。     

依替膦酸二钠治疗老年性骨质疏松症的体会

骨质疏松症是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征、导致骨脆性增加易发生骨折的全身性疾病。多发生于老年人和绝经后妇女,其发展常在无声无息中进行,早期发现及时治疗,可控制或减缓病程的发展,降低骨折的发生率。依替膦酸二钠(依膦)能有效抑制破骨过程,与钙剂及其他综合疗法合用治疗老年性骨质疏松症,有良好的效果。一、材料和方法1一般资料本组52例老年女性职工,年龄62～70岁,平均64岁。患者均以骨痛就诊,经中国测试技术研究院生产的单光子骨密度测定仪检测,确诊为骨质疏松症。随机分为两组,治疗组26例,对照组26例。检查部位;右桡骨远端…     

经椎板间隙入路椎间盘镜手术治疗合并小关节内聚的腰椎间盘突出症

目的 研究经椎板间隙入路椎间盘镜治疗合并病变间隙小关节内聚的腰椎间盘突出症的手术对策及效果。方法 回顾分析我院自2000年3月至2000年11月经椎板间隙入路椎间盘镜治疗的255例腰椎问盘突出症的CT片,测量其形态上呈小关节内聚改变的47例腰椎CT片数据,制定统一标准选择病例。并依据1994年中华骨科学会脊柱外科组制定的手术疗效标准,随访观察疗效。结果 随访45例,优34例,良l0例,优良率97．8％。结论 合理选择适应证,经椎板间隙入路椎间盘镜治疗合并病变间隙小关节内聚的腰椎间盘突出症患可以达到较理想的临床疗效。     

改良Gibson入路在髋关节置换术中的应用

目的：介绍一种改良的髋关节置换术手术入路,并总结手术效果,方法应用改良Ｇｉｂｓｏｎ手术入路,行全髋置换术１３９例,人工股骨头置换术１２９例。结果随访１３１例,随访时间６个月－５年,平均２．８年,全髋置换术病例组优良率９３．３％,人工股骨头置换术病例组优良率６８．６％,两组均无坐骨神经、臂上神经及血管损伤。结论结手术入路创伤小,显露好,操作方便,手术时间短,术后功能恢复快,是很好的髋关节后侧手术入路     

跟骨骨折手术并发症的分析及预防策略

跟骨骨折是临床常见骨折之一,由于近75%的跟骨骨折累及距下关节,因此追求解剖复位并可靠固定是治疗的目的.以恢复跟骨的结构和解剖关系,避免创伤性关节炎的发生.由于距下关节形态复杂、显露困难,无论是撬拨复位石膏外固定,还是切开复位钢板内固定,常难达到解剖复位和牢靠固定,并发症多见.常见近期并发症有切口皮肤坏死、感染、甚至慢性骨髓炎,腓骨长短肌腱断裂,腓肠神经损伤.