中华医学会第十二次全国行为医学学术会议纪要

为促进行为医学学科进步与发展,促进行为医学学术交流,由中华医学会行为医学分会主办,河北省人民医院和河北省医学会行为医学分会共同承办的"第十二次全国行为医学学术会议"于2010年10月14～17日在石家庄市中国大酒店隆重召开.     

医务人员如何规范诊疗行为防范医疗纠纷

随着医学知识的普及和人们法制观念的增强，医疗纠纷已成为当前社会普遍关注的热点问题。医疗纠纷发生原因多是由于医疗行为过失造成患者人身损害或医疗未达到预期效果所致，少数是因医疗过程中双方沟通或告知不够所引起误解、质疑和不满。还有不能预见和防范的意外，如猝死、过敏、垂危抢救、实验性及创伤性检查治疗等，也易引发医疗纠纷。医护人员服务态度冷漠引起误解和积怨亦能导致医疗纠纷，故对医疗纠纷的防范应是多方面的。本文结合医疗纠纷的实际案例，仅从医务人员的诊疗行为方面来论述医疗纠纷的原因及防范。医疗纠纷从医务人员的诊疗行为层次上寻找原因有很多，但在此我们只探讨一些常见的不规范的诊疗行为，对医务人员提出相应的对策建议，使其在日常的诊疗行为过程中防范医疗纠纷。     

肺部疾病血清ADA和CRP联合检测的临床价值

目的探讨血清ADA和CRP检测在肺结核、肺癌及肺部感染诊断及鉴别诊断上的临床价值。方法用美国杜邦全自动生化分析仪检测血清ADA,用Nycocard READERⅡ检测血清CRP;对照组106例,肺结核组72例,肺部感染组90例,肺癌组65例。结果肺结核、肺癌组ADA明显高于对照组和肺部感染组,P<0.05,肺部感染组ADA与对照组无明显差异,P>0.05;肺结核组ADA显著高于肺癌组P<0.05,各疾病组CRP均明显高于对照组,肺结核组CRP明显高于肺癌组,而低于肺部感染组P<0.05。ADA对肺结核、肺癌和肺部感染的敏感度分别为83.2%、52.8%和10.9%,各疾病组之间均有明显差异,P<0.05。CRP对肺结核、肺癌和肺部感染的敏感度分别为88.9%、55.6%和95.2%,肺癌的敏感度明显低于肺结核、肺部感染,P<0.05。结论血清ADA和CRP联合检测在肺结核、肺癌和肺部感染诊断及鉴别诊断上有重要临床价值。     

健身活动与社会交往和用脑习惯对老年首发缺血性脑卒中患者抑郁症状的影响研究

目的　分析健身活动、社会交往和用脑习惯对老年首发缺血性脑卒中患者抑郁症状的影响。方法　2016年6月—2017年7月,选取济宁医学院附属医院神经内科就诊的符合纳入标准的首次发病的老年缺血性脑卒中患者916例为调查对象。患者发病后3个月,由经过培训的神经内科医护人员进行问卷调查。调查问卷包括一般状况调查表〔性别、年龄、民族、婚姻状况、文化程度、健身活动参与情况（剧烈健身活动、中等强度健身活动、轻度休闲健身活动）、社会交往情况（与子女、朋友交流次数）和用脑习惯（阅读、下棋）〕、简版老年抑郁量表（GDS-15）、病变部位〔脑卒中位置（左/右、前/后）、脑卒中部位〕、美国国立卫生院脑卒中量表（NIHSS）评分。采用单因素、多因素Logistic回归分析分析老年首发缺血性脑卒中患者发生抑郁症状的影响因素。结果　共发放调查问卷916份,回收有效问卷764份,有效回收率为83.4%。764例脑卒中患者中有抑郁症状70例（9.2%）,无抑郁症状694例（90.8%）。单因素Logistic回归分析显示,轻度休闲健身活动〔OR=0.451,95%CI（0.253,0.805）〕、与朋友交流次数〔OR=0.176,95%CI（0.103,0.301）〕、脑卒中位置（前/后）〔OR=2.359,95%CI（1.510,3.562）〕、NIHSS评分〔OR=1.817,95%CI（1.166,3.358）〕是老年首发缺血性脑卒中患者发生抑郁症状的影响因素（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,轻度休闲健身活动〔OR=0.503,95%CI（0.277,0.915）〕、与朋友交流次数〔OR=0.189,95%CI（0.110,0.326）〕、脑卒中位置（前/后）〔OR=2.487,95%CI（1.497,4.134）〕、NIHSS评分〔OR=1.901,95%CI（1.154,3.130）〕是老年首发缺血性脑卒中患者发生抑郁症状的影响因素（P<0.05）。结论　参加轻度休闲健身活动、多与朋友交流是老年首发缺血性脑卒中患者发生抑郁症状的保护因素,而脑卒中位置位于前部及NIHSS评分≥5分是老年首发缺血性脑卒中患者发生抑郁症状的危险因素;用脑习惯与老年首发缺血性脑卒中患者发生抑郁症状的关系不显著。     

大学生网络成瘾的社会心理因素调查

网络成瘾(Internet Addiction Disorder简称IAD)是近年网络心理学(Cyberpsychology)研究的热点,网络成瘾指在无成瘾物质作用下的上网行为冲动失控,表现为由于过度使用互联网而导致个体明显的社会、心理功能损害[1,2,3].本研究试图通过对大学生的网络使用情况及其可能的影响因素的调查,对当代大学生网络社会问题的主要表征、网络成瘾者个性特征、网络成瘾的影响因素等方面进行初步的探讨和分析.     

大学生网络成瘾与冲动性选择的相关性研究

目的 研究某校大学生网络使用情况、网络成瘾现状及其影响因素的调查并对其与冲动性选择的相关性进行分析.方法 采用多阶层抽样方法,抽取某院校临床、护理、公共卫生、精神卫生、医学检验、口腔医学、药学院、管理学院和生物系专业1 777名大学生,其中,医学专业1 534人,占总数86.3％,非医学专业243人,占总数13.7％,进行网瘾和冲动性量表问卷调查.结果 某校大学生网络成瘾者为121人,占总调查人数的6.8％;非网络成瘾者为1 656人,占总调查人数的93.2％.其中医学专业网络成瘾96人,占成瘾总数79.3％,非医学专业25人,占成瘾总数20.7％.在上网内容方面,男生更爱玩游戏,女生则更喜欢看电影听音乐和网上购物,低年级学生和非医学专业玩游戏的也占多数;在上网时长方面,上网5h以上的仅占3.4％,说明某校大部分学生的平均每天上网时间都在5h以下,且5h以上的多为男生,非医学专业以及低年级的学生;在上网地点方面,医学专业多用手机随时上网,而非医学专业多数在学校宿舍;可能由于男生更爱玩游戏的因素,上网地点在学校宿舍和校外网吧男生所占比例较大,而女生多用手机上网;低年级学生多在学校宿舍上网,高年级学生则用手机上网的较多;在大学生对“医学知识对网瘾防治”的作用认知方面,9.8％的同学认为医学知识对防治网瘾有很大作用,61.5％的同学认为有一般作用,28.6％的同学认为没有作用.经多因素分析显示年级、家庭住址、与父母的沟通状况为网络成瘾的影响因素.网络成瘾与冲动性相关分析结果显示,网络成瘾与冲动性具有显著相关性（P＜0.01）,并且网络成瘾与冲动性选择的3个维度均存在显著相关（P＜0.01）.结论 低年级和城市户口的大学生网络成瘾发生率高.年级、家庭住址、与父母沟通情况是大学生网络成瘾的重要影响因素.网络成瘾与冲动性选择呈相关关系.     

济宁市医务人员对医疗纠纷的防范知识、态度及行为的现况调查

对济宁市医务人员对医疗纠纷的防范知识、态度及行为的现况调查如下。     

医学院校应用心理学专业3＋2人才培养模式构想

针对目前医学院校应用心理学专业在人才培养目标定位中存在的困惑,调查、比较了全国5所师范院校和5所医学院校应用心理学专业的培养目标,分析存在问题的原因,并提出医学院校应用心理学专业3＋2培养模式的构想。     

2022年度行为医学在脑科学与认知领域研究新进展

脑科学的发展日新月异, 随着社会老龄化进程的加快, 认知领域的研究备受关注, 行为医学因素在认知领域的作用得到了更多重视。2022年以来, 行为医学在脑科学与认知领域的研究产生了很多新进展, 涉及抑郁、睡眠、运动等多个领域, 现分述如下。