床旁超声在儿童脓毒性休克液体复苏中的应用价值

目的 探讨床旁超声在脓毒性休克患儿液体复苏中的临床价值。方法 选取2021年12月至2023年1月收治河北医科大学附属河北省儿童医院重症医学一科诊断为脓毒性休克的患儿50例,采用随机数字表法分为常规组和超声组,每组25例。患儿入院后均给予抗感染、呼吸支持等对症治疗。2组均给予初始液体复苏(20 mL/kg醋酸钠林格液)。常规组在初始液体复苏后按照指南(早期目标导向治疗6 h目标)继续液体复苏;超声组在初始液体复苏后根据超声测下腔静脉内径及肺部超声检查指导后续液体复苏。比较2组液体复苏6、12 h后心率、平均动血压(mean arterial pressure, MAP)及中心静脉血氧饱和度(Systemic central venous oxygen saturation, ScvO₂)指标变化,并比较2组患儿24 h液体入量及血管药物评分、液体复苏12、24、48 h氧合指数变化、肺水肿发生例数及28 d病死率。结果 液体复苏6、12后2组患儿的心率、MAP、ScvO₂指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。超声组24 h液体总入...     

中医药治疗轻度认知障碍的系统评价再评价＊

目的 选取中医药治疗轻度认知障碍的Meta分析和系统评价（MA/SR），评价纳入文献的方法学和证据质量，以期为中医药治疗MCI提供临床参考。方法 选取万方数据库（Wanfang）、中国知网（CNKI）、维普（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、Embase、PubMed、Cochrane Library、Web of Science 8个数据库对建库至2021年9月30日关于中医药治疗轻度认知障碍的MAs/SRs进行检索，筛选后，运用AMSTAR 2工具对纳入的MAs/SRs的方法学质量进行评价，同时使用GRADE系统对纳入文献中的证据质量进行评价分级。结果 本文共检索到相关文献160篇，最终纳入19篇。AMSTAR 2的结果显示，在纳入的19篇MAs/SRs中，有2篇文献为中等质量研究，有6篇文献为低质量研究，有11篇文献为极低质量研究。GRADE评级显示，中医药治疗轻度认知障碍的MAs/SRs具有较低的证据质量。通过GRADE进行质量分级后的结果显示，有3个结局指标为中质量，有24个结局指标为低质量，有24个结局指标为极低质量，无高质量结局指标。结论 根据纳入的MAs/SRs结果显示，中医药治疗轻度认知障碍是具有疗效且安全的，但目前相关研究的方法学质量和证据质量级别都比较低，主要原因在原始文献的质量有待提升。     

氟保护漆预防学龄前儿童龋病效果观察

目的:观察氟保护漆对儿童龋病的预防效果,为幼儿园开展口腔保健提供方法依据。方法:选择10所幼儿园1565例小班新生进行为期3年的连续观察。结果:879例每年2次滴涂0.1%氟保护漆的儿童龋病发生率明显低于对照组儿童(P<0.01)。结论:氟保护漆对儿童乳牙有明显的保护作用,可有效地减少学龄前儿童龋病发生。     

开展社区卫生服务 促进社区精神文明建设

荣膺全国社区建设示范区殊荣的湖北宜昌西陵区,将社区卫生服务纳入社区建设的重要组成部分,融社区卫生服务于精神文明建设中,始终坚持“以人为本,服务居民”的原则;坚持“人人可求,事事愿助”的服务宗旨;坚持将社区作为精神文明建设的重要载体。开展多种形式的社区卫生服务,构建     

金水区集居儿童十年前后健康评价分析

【目的】观察分析集居儿童体格发育及健康体检结果的变化,为更好地开展托幼机构儿童保健工作提供依据。【方法】对2006年与1997年托幼机构中3~6岁儿童健康体检结果进行对比分析。【结果】儿童体格发育有明显变化,显示儿童的营养状况较10年前有显著提高(P<0.01);肥胖儿增多(P<0.01);3岁组、4岁组儿童龋病发生率未能有效控制(P>0.01);儿童近视发生率明显升高(P<0.01);眼结膜炎和贫血检出率明显减少(P<0.01);营养不良的检出率无明显变化(P>0.05)。【结论】随着人们生活水平的提高,膳食结构的变化,以及生活环境的改变,影响集居儿童健康的因素也发生了变化,儿童肥胖、龋病、近视是托幼机构新的保健重点。     

居家养老与社区卫生服务

人口老龄化是社会进步的标志,世界上许多发达的国家已进入老龄社会,目前我国老年人口正以每年3%的速度递增,全国现有老龄人口1.3亿,占总人口的10.6%,西陵区60岁以上老人3.4万,占总人口的9.4%。众多的老年人口带来了严重的卫生保健问题。目前,我国不可能象发达国家那样注入大量资金的办法来解决,必须从我国的国情出发,在现有经济条件基础上制定对策,寻找一种“投入较少、产出较高”的新的服务模式。社区卫生服务正适应了这种需求。因此,老年人保健、老年病防治已是社区面临的重要任务之一。     

折光率对微流成像法检测蛋白制剂不溶性微粒的影响

目的：蛋白制剂中不溶性微粒的含量是衡量样品质量的重要指标之一,为了更为准确地检测不溶性微粒的含量和粒径,本研究探讨了溶液折光率对于微流成像系统检测不溶性微粒的影响。方法：本研究以牛血清白蛋白（BSA）为例,通过常见的外界刺激条件（冷冻-解冻）制备高浓度的蛋白质不溶性微粒,并将此微粒稀释至不同折光率的溶液（由PEG1000、海藻糖制备）中,利用微流成像系统检测不溶性微粒的含量。结果：当溶液的折光率接近蛋白质不溶性微粒折光率时,利用微流成像技术检测的不溶性微粒含量低于实际的微粒含量。此外,随着溶液折光率的增加,采用微流成像技术检测出的不溶性微粒的粒径也随之减小。结论：蛋白质溶液的折光率发生改变,会影响利用微流成像技术检测不溶性微粒的准确性。因此,利用微流成像技术检测蛋白制剂中不溶性微粒时,需要考虑到制剂处方的折光率对于检测不溶性微粒的影响,必要时可以采用稀释的方法降低折光率对蛋白质颗粒的屏蔽作用。     

纳米级差示扫描荧光法在阿达木单抗热分析中的应用

目的:探讨纳米级差示扫描荧光法(nanoDSF法)检测阿达木单抗熔解温度(T_m)的可行性及潜在应用。方法:采用nanoDSF技术对0.25、0.5、1、5、10、50 mg·mL^-1 6个不同浓度下的阿达木单抗T_m进行检测，检测过程中参数设置：升温区间为25～95℃,升温速率为1℃·min^-1,收集内源性荧光信号测得T_m,重复检测5次。通过将阿达木单抗与制剂缓冲液的T_m检测结果进行比较，确认方法的特异性；通过6个不同浓度下阿达木单抗5次T_m检测结果的离散度评估，得到方法的精密度；通过将0.25、0.5、1 mg·mL^-1 3个浓度下阿达木单抗的T_m检测结果与相应浓度下的差式扫描量热法(DSC法)检测结果进行比较，对nano DSF技术的检测准确性进行评价；进行上述方法学验证后，将该技术应用于阿达木单抗原研药与6种生物类似药T_m的相似性评价。此外，本研究还通过收集抗体分子...     

聚醚醚酮(PEEK)在口腔修复中的应用和研究进展

聚醚醚酮（PEEK）作为一种高分子材料，是目前最具前景的临床以及口腔医用材料，其高质量 的机械性能，被认为是钛和锆等金属的替代品。因具有良好的物理性能、稳定的化学性能和优异的生物相 容性，使之成为一种新型口腔修复材料。随着研究的深入发展，PEEK及其复合物也引起了口腔医学领域 的关注，也已被广泛用于可摘局部义齿卡环和支架材料、固定义齿修复体、赝覆体和种植体基台，并有望 用于微支抗和正畸弓丝。本文对PEEK材料在口腔医学领域的应用作简要综述，并对PEEK在口腔医学领域 的应用前景及发展方向进行展望，以期为聚醚醚酮在口腔修复领域中的广泛使用奠定坚实基础。