单抗N糖分析系统适用性对照品的建立

目的建立单抗N糖分析方法的系统适用性对照品,并设定相应的系统适用性要求。方法利用液质联用(LC-MS)仪对N糖系统适用性对照品进行N糖型的表征鉴别,并对对照品进行稳定性评价。结合方法特点和验证数据,对系统适用性要求进行设定。结果建立的系统适用性对照品具有良好的稳定性,其糖型涵盖了单抗主要的N糖型种类。针对3种药典拟收录的单抗N糖分析方法,设定了以下系统适用性要求,包括:图谱与典型图谱相似、G1F(1,6)和G1F(1,3)的分离度应满足具体要求、G0F%应在规定的范围内、G0F保留时间的RSD应≤4%。结论建立了单抗N糖系统适用性对照品,可配合3种2020年版《中国药典》拟收录的N糖分析方法使用。     

跟骨骨折CT及3D重建的评价

目的 评价跟骨骨折CT检查及3D重建的价值。方法 CT检查101侧跟骨，3D重建61侧。结果 ①关节外跟骨骨折7侧，关节内骨折44侧。伴后跟距下关节面骨折43侧，按Sanders氏分型为：Ⅰ型14侧，Ⅱ型19侧，Ⅲ型7侧，Ⅳ型3侧。②3D重建跟距下关节面骨折呈斜线形、“Y”字形、倒“Y”字形、不规则形及塌陷或移位形改变。跟骰关节面骨折呈线形、凹陷或粉碎性改变。③采用1mm准直SCT扫描3D重建效果明显优于3mm及5mm者。④SCT及3D重建能较好地显示可塑型跟骨钢板与跟骨间的关系。结论 CT检查及3D重建对判断跟骨骨折的严重程度及术后随访方面有重要价值。     

儿童肘关节常见骨折的DR诊断体会

目的:总结儿童肘关节常见骨折DR片的诊断经验.方法:有确切肘关节外伤史伴肿胀且DR诊断为3种常见骨折的患儿114例.其中肱骨髁上骨折81例,外侧髁骨折20例,内侧髁上骨折13例.观察明确显示的骨折线、肱骨前线征、肱桡小头线征、骨化中心位置和排列顺序及有无前后脂肪垫征、泪滴变形.结果:肱骨髁上骨折中明确显示骨折线比例为97.5％,肱骨前线征为92.6％,泪滴变形为81.5％,前后脂肪垫征为21％;外侧髁骨折中明确显示骨折线比例为85％,肱桡小头线征为65％,骨化中心位置和排列顺序改变为25％,前后脂肪垫征为20％;内侧髁上骨折中骨化中心位置和排列顺序改变比例为76.9％,明确显示骨折线为23.1％,前后脂肪垫征为15.4％.结论:诊断肱骨髁上骨折和外侧髁骨折主要依靠直接显示的骨折线,诊断内上髁骨折主要依靠肘部骨化中心位置和排列顺序的改变,肱骨前线征、泪滴变形、肱桡小头线征、脂肪垫征都是十分重要的辅助诊断征象.     

冠状动脉介入诊疗术后Angio-Seal血管闭合器股动脉封堵和常规压迫止血的对比研究

经股动脉行冠状动脉介入诊治,拔管后压迫和制动时间长,且易出现迷走反射及穿刺部位血肿.我科于2003年2月至7月应用Angio-Seal血管闭合器封堵穿刺部位,取得较好临床效果,报道如下:     

脑内海绵状血管瘤的影像诊断

<正>脑海绵状血管瘤(cerebral cavernous angioma,CCA)并非真性肿瘤,而是一种少见的先天性脑血管畸形,属隐性血管畸形,占脑血管畸形的1.9%～6.0%,占隐匿性血管畸形的11%～20%。本文回顾性分析49例脑内CCA的影像资料,分析其CT及MRI表现,探讨其影像诊断价值。     

脊髓髓内转移性肿瘤的MRI诊断及鉴别诊断

目的分析脊髓髓内转移性肿瘤(ISCM)MRI表现及其同髓内常见肿瘤的鉴别要点,提高对脊髓内肿瘤的认识和诊断水平。方法回顾性分析11例临床及病理证实的ISCM病例的临床与MRI资料,所有病例均行MRI平扫及增强检查。结果4例经手术病理证实,7例经临床确诊[平均发病年龄(46.4±2.8)岁],6例为多发病灶:颈、胸髓、圆锥、马尾均可多节段发生;5例为单发病灶:3例位于圆锥,1例位于颈髓,1例位于颈髓、延髓交界部。MR平扫T1WI多表现为等、低信号,T2WI多表现为不均匀高信号,增强后病灶均明显强化,可表现为斑片状、环形、斑点状及结节状强化,伴随征象包括脊髓增粗、周围水肿、脊髓空洞等。结论MRI能较好地显示ISCM的内部结构及信号特点、明确肿瘤的范围及进展情况,有助于本病的诊断及鉴别诊断,但缺乏明确特征表现,确诊需结合临床资料综合分析。     

药物涂层支架与冠脉搭桥术治疗冠状动脉多支病变疗效对比与评估

目的:评价与比较多支冠脉病变行冠状动脉旁路移植术(CABG)与药物洗脱支架(SES)植入的近期与中期治疗效果。方法:入选2007年7月至2010年6月在我院行血管重建术的407例冠心病多支冠脉病变患者,其中251例行DES置入术(DES组),156例行冠脉旁路移植术(CABG组)。比较两组住院期和随访期不良心血管事件(死亡、非致死性心肌梗死、再次血管重建术和脑血管意外)的发生情况。结果:两组的临床和冠脉病变特征相似,CABG组三支病变、前降支近段病变、左主干病变和慢性完全闭塞病变,及陈旧性心梗(OMI)患者数与SES组差异有统计学意义(p﹤0.05)。住院期两组总体不良心血管事件发生率无明显差异,随访367例患者(92.1%),平均临床随访12～36(17±9)个月,2组总体不良心血管事件发生率仍无明显差异(9.2%∶11.4%,P0.05),但DES组再次血管重建的发生率较CABG组有增高趋势(8.9%∶2.6%,P0.05)。结论对于多支冠状动脉病变患者,DES置入术安全可行,总体不良心血管事件发生率与CABG无明显差异。     

医院人才引进管理初探

人才引进普遍存在着引进难、使用难、融合难等困惑。需要通过建立科学的人才评价和引进机制,合理使用人才,拓宽引进人才渠道,注重保护本单位专业技术人员积极性、以文化氛围熏陶人才等,促使人才效益的最大化。     

MR化学位移成像对血液病骨髓监测的初步研究

目的:本文旨在研究MR化学位移成像技术与血液病治疗中骨髓的细胞构成变化的相关性.材料和方法:35例确诊的恶性血液病病人通过MR化学位移成像及髂嵴穿刺活检进行对照分析,测定骨髓化学位移率(CSR)、细胞构成变化和肿瘤浸润分数(TF).同期30例无血液系统疾病病人进行了髂骨的化学位移成像及CSR测定,对血液病组和对照组分别进行定量均值计算及相关分析.结果:血液病组CSR为0.696±0.236,对照组CSR为0.422±0.159,血液病组与对照组间CSR的差异有统计学意义(P＜0.01).不同细胞构成比和不同TF的骨髓CSR组间差异显著(P＜0.001).Kendall等级相关提示CSR与细胞构成比、TF呈明显相关(P＜0.01).结论:MR化学位移成像能够监测血液病治疗后骨髓细胞构成的变化以及是否仍然存在肿瘤浸润.