一种新型防压疮护理床垫的设计

针对临床防压疮护理床垫存在的问题,我们设计了一种新型防压疮护理床垫,不仅提高了患者的舒适度,还减轻了护士为患者翻身的工作量。临床应用效果满意。     

护理干预对颅内肿瘤患者术前焦虑的影响

目的探讨护理干预对减轻颅内肿瘤患者术前焦虑的效果。方法将入选的70例颅内肿瘤患者随机分为干预组和对照组，每组35例。干预组人院后即进行术前护理干预，对照组仅在术前1d进行常规访视，分别于人院后次日及术前采用焦虑自评量表（SAS）测评和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）测定，比较干预前后的焦虑水平。结果干预后干预组的HAMD总分[（17．37±2．51）分]与干预前[（36．28±4．21）分]及对照组[（37．73±4．17）分]相比显著降低（P〈0．05）；干预后干预组的SAS总分[（31．25±3．13）分]与干预前[（45．53±3．76）分]及对照组[（44．82±3．48）分]相比也显著降低（P〈0．05）。结论护理干预能有效地改善患者术前焦虑状况，有利于手术的顺利进行和促进患者术后康复。     

细节管理在神经外科住院患者防跌倒中的应用简

目的探讨细节管理对防止神经外科住院患者跌倒的作用。方法2009年1月至2010年6月实施常规护理，期间共收治患者572例；2010年7月至2011年12月在常规护理基础上实施细节管理，期间共收治546例患者。根据自制简易表评估患者发生跌倒的危险程度。结果实施细节管理前跌到共有高危患者53例，其中9例发生跌倒。实施细节管理后共有跌倒高危患者57例，未发生跌倒；实施细节管理前跌倒高危患者跌倒发生率（17．0％，9／53）明显高于实施细节管理后（0；P〈0．05）。结论对神经外科住院患者实施细节管理护理，可降低患者跌倒的发生率、保障其安全。     

青霉素过敏致剥脱性皮炎1例

患者,女,25岁。因上感发热在外院肌注青霉素(皮试阴性)80万U,每日2次。注射3次后躯干散布米粒大小红色丘疹;继用青霉素1天,皮疹波及全身,融合成片,呈弥漫性红肿,以面部四肢为甚,体温升高。遂停药。10余天后,疹无消退,持续高热,又用氨苄青霉素10g、氟美松10mg,加入液体中静滴,并服中药。皮疹波及全身并出现脱屑,皮肤皱折处湿润糜烂。入本院后给青霉素400万U加入液体静滴(皮试阴性),病人感全身灼     

抑肽酶对体外循环围术期白介素-2 分泌细胞和可溶性受体表达的影响

目的：白介素和其受体介导的反应在免疫功能中有重要地位，我们着重观察白介素－２分泌细胞（ＩＬ－２Ｃ）和可溶性白介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）在体外循环（ＣＰＢ）中和术后的变化，以及抑肽酶对其影响。方法：２１例瓣膜替换手术患者分两组，对照组（１０例），抑肽酶组（１１例），体外循环中给２００万单位抑肽酶。结果：两组ＩＬ－２Ｃ在体外循环１０分钟时明显降低，３０分钟时明显增加，６０分钟时继续增加，术后达到高峰，术后１天和术后３天明显低于术前。ＩＬ－２Ｃ和库血应用呈负相关。两组ｓＩＬ－２Ｒ变化基本和ＩＬ－２Ｃ相似。但抑肽酶组在体外循环６０分钟时、术后即刻、术后１天、术后３天ｓＩＬ－２Ｒ的增加幅度低于对照组。抑肽酶组术后胸腔引流量明显低于对照组。结论：体外循环对ＩＬ－２Ｃ开始为刺激，术后转为抑制状态。ｓＩＬ－２Ｒ在体外循环后期和术后增加，这对免疫功能有不利影响，抑肽酶除改善凝血功能外，还可能改善白介素介导的免疫反应。     

国际多中心临床试验的护理管理

该文从研究护士的选择及培训、试验药物管理、受试者管理3个方面阐述抗肿瘤药物国际多中心临床试验的护理管理工作,以期建立国际多中心临床试验护理工作的规范化、科学化管理体系。     

小鼠脊髓发育与神经细胞凋亡

目的通过观察小鼠脊髓发育过程中神经元的增殖、分化与凋亡,探讨小鼠脊髓的发育过程及其调控机制。方法取妊娠第18天(E18)至生后第90天(P90)小鼠173只,用5’-溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)技术标记增殖的神经干细胞,免疫荧光法(DCX,NeuN和Caspase8)标记脊髓中的新生神经元,成熟神经元和凋亡细胞。结果在胚胎与出生早期,BrdU阳性细胞均匀分布于小鼠脊髓各部位。随着小鼠日龄的增加,脊髓神经干细胞可以分化为神经胶质细胞与神经元。其后,位于神经管侧脑室的新生神经元向中间层(未来的灰质)迁移,逐渐分化为成熟神经元。最后,神经元向脊髓中央聚集,灰质呈现典型的"H"型。随着神经元的分化,一些凋亡神经细胞出现在新生神经元与成熟神经元中。荧光双标显示,大部分的凋亡神经细胞都是新生神经元,说明神经元凋亡常常发生在新生神经元中。统计学分析表明,DCX、NeuN、Caspase-8标记的阳性细胞数均随小鼠日龄的增加而减少,说明神经元的分化和凋亡在脊髓的发育过程中逐渐减少。结论在脊髓的发育过程中存在着神经元的增殖、分化与凋亡。三者相互协同,共同调节脊髓的形成与发育。     

临床试验机构办公室管理职能

临床试验是新药上市前必经的关键环节,通过临床试验来对新药的安全性、有效性和不良反应进行科学评价,为药品监督管理部门进行新药审评和批准上市提供重要依据。我国药物临床试验必须在通过国家食品药品监督管理局（CFDA）和卫生部组织的资格认证的医疗机构中进行。药物临床试验机构和研究者一起作为临床试验中的研究方,承担着对医疗机构有关临床试验的医疗与研究条件的系统管理职责和对所承担项目的管理职责。而临床试验机构办公室,     

甘孜州藏族中老年人结膜囊细菌状况调查

目的了解藏族中老年人结膜囊细菌状况。方法对甘孜州两个藏族聚居点的中老年人群145例290眼刮取下睑结膜囊分泌物,接种于血平板,培养48h后进行细菌分离鉴定。结果 290眼中结膜囊细菌培养阳性147眼,培养阳性率50.74%。培养出菌株164株。其中表皮葡萄球菌77株（47.0%）。棒状杆菌46株（28.0%）。结论多数藏族老年人结膜囊存在细菌;表皮葡萄球菌、棒状杆菌是藏族中老年人结膜囊的优势菌种。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清神经元特异性烯醇酶的临床价值

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患者血清神经元特异性烯醇酶（NSE）的临床价值。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）分别测定HIE组63例（轻度21例,中度22例,重度20例）治疗前、后与健康对照组（22例）各组入选者血清NSE浓度。结果：治疗前、后轻度HIE患儿血清NSE浓度分别为13.49±4.37ug/L和11.47±4.15ug/L（P〈0.05,t=2.118）,中度HIE患儿血清NSE浓度分别为14.95±4.58ug/L和12.21±5.28ug/L（P〈0.05,t=2.120）,重度HIE患儿NSE浓度分别为15.34±4.58ug/L和12.97±5.81ug/L（P〈0.05,t=2.314）,正常新生儿血清NSE浓度为9.15±4.82 ug/L,治疗前轻度、中度、重度HIE血清NSE浓度与正常儿童相比明显升高,差异有显著性意义（F=4.61,P〈0.05）,且血清NSE浓度升高与HIE轻重呈正相关。结论：HIE患儿血清NSE浓度是判断HIE轻重程度与治疗效果的一项具有临床指导意义的参考指标。