足踝外科学第2版

定价:368.00元ISBN:7-117-19830-32006年第1版《足踝外科学》出版后受到全国骨科界的重视与欢迎,它已成为全国足踝外科医生的教科书与指导用书。本书已出版6年,这些年来足踝外科领域里又出现了许多新的基础研究、临床应用、设备技术等方面的成果;尤其在国外,足踝外科专业获得了很大的发展。修订版将增加足踝部的运动创伤、舞蹈人员足踝部创伤及足踝部神经卡压综合征三章内容及遗传     

火针联合液氮冷冻治疗跖疣临床疗效观察

目的观察火针联合液氮冷冻治疗跖疣的临床疗效。方法选择2018年3月—2019年3月于北京中医药大学东直门医院皮肤科就诊的跖疣患者60例,采用随机数字表法分成3组各20例。火针组单纯给予火针治疗,每2周治疗1次;冷冻组单纯给予冷冻治疗,每2周治疗1次;联合组给予火针及冷冻治疗,每2周交替治疗1次。均治疗至疣体完全脱落。对比各组疣体完全消退时间、治疗过程中疼痛耐受程度、不良反应及治疗12周的总有效率。结果联合组愈显率高于火针组及冷冻组(P<0.05),火针组愈显率高于冷冻组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组、火针组疣体完全脱落时间较冷冻组短(P<0.05),联合组与火针组疣体脱落时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组疼痛耐受程度比较差异有统计学意义(P<0.05),冷冻组疼痛耐受程度最佳,其次为联合组。3组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论火针联合液氮冷冻治疗跖疣周期短,治疗效果确切,疼痛可耐受,不良反应轻微。     

开放性胫腓骨骨折合并胫后动静脉血管损伤并发骨筋膜室综合征患者的护理

总结分析1例开放性胫腓骨骨折合并胫后静脉离断,胫后动脉损伤(GustiloⅢC型)并发骨筋膜室综合征患者的护理经验。其护理要点包括:严重创伤后病情观察与预防失血性休克,平稳过渡到手术;骨筋膜室综合征的应急处理;大面积皮肤缺损多次清创及VSD引流的护理及创面管理;胫跖牵引技术创新在足下垂护理中的运用;通过健肢、术肢及生活自理能力训练,使患者功能最大程度恢复。     

大青叶洗剂联合NB-UVB治疗掌跖脓疱病临床疗效观察

目的观察大青叶洗剂联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗掌跖脓疱病(PPP)的疗效与安全性。方法选取我科就诊并确诊为PPP的患者60例,随机分成2组。观察组采用大青叶洗剂湿敷后照射NB-UVB,对照组仅照射NB-UVB。使用改良PASI(PPPASI)评分法对治疗前后患者的症状、体征进行评分,比较治疗8周前后评分,并记录治疗过程中不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率85.71%,对照组治疗总有效率55.17%,观察组疗效明显优于对照组(P 0.05)。治疗前后观察组PPPASI评分为(7.11±3.28)分和(2.04±1.53)分,对照组评分为(7.01±2.48)分和(3.34±2.08)分。治疗前2组PPPASI评分比较差异无统计学意义(P 0.05)。治疗8周后PPPASI评分比较差异有显著性(P 0.01),观察组明显优于对照组。观察组治疗过程中未出现1例明显不适。对照组5例患者在NB-UVB治疗后局部红斑、灼热疼痛,但调整剂量后缓解。2组患者治疗过程中不良反应发生率比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论大青叶洗剂联合NB-UVB治疗掌跖脓疱病临床疗效好,不良反应小。     

从脾论治掌跖脓疱病探析

掌跖脓疱病(PPP)是一种双侧对称性的慢性复发性皮肤疾病,其病因和发病机制尚未明确,西医学认为其发病可能与银屑病史、感染、金属过敏和免疫等因素有关。尝试从“脾虚”致掌跖脓疱病的病因入手,兼顾扶正与祛邪,重视治疗过程中辨证思维的运用,使正气复,邪气祛,标本兼治,急则治其标,缓则治其本。至于扶正与祛邪之力,孰重孰轻,方药选择,临床上则当视其病证而作权衡。     

新创正骨手法治疗足底跖筋膜炎

目的探讨自创正骨手法治疗足底跖筋膜炎的临床疗效。方法选取80例符合足底跖筋膜炎患者,随机分为2组,每组各40例。A组给予新创正骨手法,B组给予传统固定与练功,对比临床疗效及治疗前,治疗后1周、1个月患者的疼痛积分(VAS评分)。结果 A组与B组相比其临床总有效率较高,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后第1周、治疗后第1个月分别与治疗前相比晨起VAS评分及最痛VAS评分均较低,治疗后第一个月与治疗后第一周相比晨起VAS评分及最痛VAS评分较低,A组与B组相比晨起VAS评分及最痛VAS评分降低更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新创正骨手法治疗足底跖筋膜炎能够有效改善症状并降低疼痛感。     

掌跖角化-牙周破坏综合征1例

掌跖角化—牙周破坏综合征又名Ｐａｐｉｌｌｏｎ -Ｌｅｆｅｖｒｅ综合征。其特点是手掌和脚掌部位的皮肤过度角化 ,牙周组织严重破坏 ,患者全身一般健康 ,智力正常。本病罕见 ,作者在门诊遇见 1例 ,现报道如下。患者女 ,10岁。因牙齿松动脱落 6年来我院就诊。患儿平产 ,7个月乳牙开始萌出 ,2岁半乳牙全部萌出。 4岁左右全口牙松动 ,牙齿变长 ,至 5～ 6岁时乳牙全部脱落 ,乳牙脱落 2～ 3周后 ,恒牙开始萌出 ,于 2 0 0 0 - 11牙齿出现松动 ,牙龈红肿、疼痛 ,经“青霉素”、“维生素”、“林可霉素”治疗好转 (具体用法不详 )。患儿出生 6个月…     

第二跖趾关节带血管移植治疗颞下颌关节强直

1985年以来,国内外先后有学者报道应用带血管的跖趾关节移植治疗颞下颌关节强直,并获得了满意的效果;我科从1987年以来采用第二跖趾关节带血管游离移植治疗颞下颌关节强直7例,现     

掌跖角化牙周病综合征患者组织蛋白酶C基因的新突变

目的探讨掌跖角化牙周病综合征又称帕-勒综合征(PLS)患者组织蛋白酶 C 基因(CTSC)突变的特点,为该病发生的分子机制研究提供依据。方法对临床诊断为 PLS 的2例患者进行 CTSC 基因突变的分析。分别提取患者及其父母的基因组 DNA,应用聚合酶链反应和 DNA 直接测序进行基因突变的检测,进一步采用限制性内切酶酶切验证突变。结果 2例 PLS 患者均存在 CTSC基因的复合型杂合突变,患者Ⅰ的突变位点为 G139R 和S260P,患者Ⅱ的突变位点为 R250X 和C258W,健康对照组未发现基因突变,其中 S260P 和 C258W 突变是 CTSC 基因的新突变位点。结论CTSC 基因突变是导致2例 PLS 患者临床表型的致病原因,S260P 和 C258W 突变扩大了 CTSC 基因的突变谱,为我国 PLS 疾病的基因诊断提供了依据。