应用德尔菲法构建社区护理质量评价指标体系

目的 构建社区护理质量评价指标体系,为客观评价并切实提高社区护理质量提供依据和对策.方法 采用目的抽样的方法选取上海市18个区县的社区卫生中心和质量控制中心从事护理管理工作10年以上、具有主管护师以上职称的社区护理管理专家16名作为函询对象,应用德尔菲法对社区护理质量评价指标进行2轮函询.结果 专家的权威程度(Cr)系...     

基层医院护患纠纷的原因分析及防范对策

目的为有效的防范护患纠纷,提高护理质量,确保患者安全,为患者提供优质服务。方法通过分析基层医院发生护患纠纷的原因,制定防范措施。结果护患纠纷的主要原因有服务意识、态度差、沟通障碍、医疗收费错误、责任心不强、技术操作不规范。结论加强法制安全教育,规范执业行为,提高服务意识,改善服务态度,加强护患沟通,提高护理质量,是减少护患纠纷的关键。     

择期冠脉介入术前老年患者运动耐力的现况分析

目的调查并分析择期行经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)术前老年患者的运动耐力现况。方法选取2016年1月—2017年6月收治于同济大学附属东方医院行择期PCI术的老年患者102例,在术前进行6分钟步行试验、活动平板运动试验,观察运动耐力情况。结果术前患者的运动耐力高限集中在5.0代谢当量。术前活动平板试验结果显示在5.0代谢当量时,患者的Borg指数增至(14.31±3.00)分。术前活动平板运动试验水平随活动耐力增加,不同性别患者在心率方面比较,差异有统计学意义;Borg指数比较,差异无统计学意义。6分钟步行试验结果显示,患者步行距离为(361.69±45.74) m, Borg指数(11.45±3.49)分,不同性别患者在步行距离、Borg指数、血压、氧饱和度等方面比较,差异无统计学意义。6分钟步行试验前后与活动平板运动试验前后比较,心率和Borg指数比较,差异有统计学意义;血压波动比较,差异无统计学意义。结论择期PCI术前老年患者的运动耐力较差,6分钟步行试验能够提高老年冠心病患者的运动耐力,相较活动平板运动试验更易操作。应了解患者术前的运动耐力,制订术后康复运动处方,以加快患者的疾病康复过程,改善患者的生活质量及远期预后。     

高压氧治疗重症颅脑损伤的护理

我院2007年1月至2010年11月应用高压氧治疗重症颅脑损伤患者68例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:2007年1月至2010年11月重症颅脑损伤患者132例,按格拉斯哥昏迷分级(GCS)≤8分[1],外伤后     

心血管疾病新药阿齐沙坦酯的药理与临床评价

阿齐沙坦酯(azilsartan medoxomil)是一种血管紧张素II受体拮抗剂,用于治疗高血压,可与其他抗高血压药物联用。本文参照美国FDA有关该药的申报资料,对其药理作用、药代动力学、临床评价、安全性评价及药物相互作用等进行综述。     

2005～2010年北京市通州区麻疹暴发疫情流行病学特征

目的 分析2005～2010年通州区麻疹暴发的流行病学特征和发生原因,预防和控制麻疹暴发,将该区麻疹发病率控制在较低水平.方法 采用描述性流行病学方法对数据进行分析.结果 2005～2010年通州区共报告麻疹暴发疫情11起,累计病例45例;外来人口病例44例,本市人口病例1例;暴发病例中,有免疫史的占8.89%,无免疫史或免疫史不详的为91.11%.结论 控制麻疹暴发的重点在于对外来人口的综合管理,高质量的MV常规免疫接种是减少麻疹发病,控制麻疹暴发的重要手段之一.     

实验技术人员在实验教学中作用的探讨

创新精神与实践能力的培养是素质教育的要求,也是大学教学改革与发展的指向。要培养适应社会发展要求的合格人才,拥有一支适应现代教学、科研工作需要,作风过硬、技术精湛、知识和能力结构合理的实验技术人员队伍是提高实验教学质量,完成合格人才培养不可忽视的力量。本文就实验技术人员在教学科研中地位和作用,对这支队伍的价值加以探讨。     

开放性实验教学实践的总结

通过对开放性实验教学实践经验的总结,阐述开放性实验教学的必要性和可行性。同时开放性实验教学对实验室工作提出新的要求,使人们对常规实验室工作的作用产生新的认识,并在此基础上总结了已付诸实践的实验室工作的新举措。     

糖尿病患者运动管理评价指标的研究进展

运动能有效降低糖尿病的发病率,改善患者的糖化血红蛋白、血糖和血脂等代谢指标,增加胰岛素敏感性,降低并发症发生风险。该文依据Donabedian三维质量结构理论,对糖尿病患者运动管理评价指标进行综述,包括结构指标、过程指标和结果指标。结构指标包括多学科团队构建、环境与物资准备、知识和技能培训、政策支持;过程指标包括运动评估、运动实施及监测;结果指标包括血糖、血脂及体质相关指标、并发症相关指标等,为构建糖尿病患者运动评价指标体系提供参考。     

黄体酮对脑缺血再灌注大鼠紧密连接蛋白ZO-1和occludin表达的影响

目的探讨黄体酮对大鼠局灶性脑缺血再灌注后血脑屏障紧密连接蛋白ZO-1、occludin表达及血脑屏障通透性的影响。 方法将42只健康雄性SD大鼠按随机数字表法分为假手术组（6只）和缺血再灌注组,后者再按再灌注时间分为缺血2h再灌注3h、6h、12h、24 h、48 h及72h组（各6只）。缺血再灌注组用线栓法制备成大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型。采用荧光分光光度法测定缺血侧脑组织中伊文氏蓝(EB)含量来评价血脑屏障的通透性,Western blotting法检测脑组织ZO-1和occludin的表达。取EB漏出最多组的时间点,增设黄体酮干预组和溶剂对照组（各6只）,与相同时间点的缺血再灌注组比较,观察黄体酮对ZO-1、occludin表达及血脑屏障通透性的影响。 结果 缺血2h再灌注3h时脑组织EB含量开始增加,再灌注24 h时达高峰;ZO-1、occludin的表达在缺血2h再灌注3h时开始下降,再灌注24 h时达最低。黄体酮干预组EB含量明显低于缺血2h再灌注24 h组,差异有统计学意义(P＜0.05)。黄体酮干预组ZO-1和occludin的表达水平均明显高于缺血2h再灌注24 h组,差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 黄体酮町抑制缺血再灌注大鼠紧密连接蛋白ZO-1和occludin表达的降低,从而起到保护血脑屏障的作用。