重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊对细菌性阴道病患者阴道内环境影响的临床研究

目的:评价重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊对细菌性阴道病患者阴道内环境紊乱的治疗效果.方法:选择2008年10月至2009年5月就诊的诊断为细菌性阴道病的患者58例.采用每晚阴道内放置重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊,连用10天,对其治疗前后阴道内环境情况进行对照研究.结果:治疗前后患者的乳杆菌检出率、pH和线索细胞检出率指标均有明显改善.治疗前后比较,差异有高度统计学意义(P<0.01).结论:重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊能有效改善阴道内环境紊乱,疗效确定,值得推广.     

白内障超声乳化术后高眼压患者的护理

目的探讨白内障超声乳化术后高眼压患者的护理方法。方法回顾性分析2009年3-12月某院行白内障超声乳化术276例患者的临床资料。结果 276例患者中有15例患者术后发生高眼压,经过合理治疗和护理干预,15例患者3d内均恢复正常眼压。结论有效的护理干预可以避免白内障超声乳化术后高眼压导致的永久性视功能损害。     

先兆流产患者焦虑因素调查及对策

我科通过对53例住院保胎患者的问卷调查,分析引起患者焦虑的主要和次要因素,并针对引起焦虑的因素采取了相应的护理干预措施,明显提高了保胎的成功率。现报告如下。1对象与方法1.1调查对象2008-08/2008-10在我科住院保胎的患者53例,其中初孕妇45例,有过一次自然流产史的8例。     

六味地黄丸联合血脂康对早期糖尿病肾病的影响

目的：探讨六味地黄丸联合血脂康治疗对早期糖尿病肾病的保护作用。方法：68例早期糖尿病肾病患者随机分成常规治疗组（A组）、六味地黄丸组（B组）、血脂康组（C组）、六味地黄丸联合血脂康组（D组）,观察治疗前后24 h尿微量白蛋白,尿α1-微球蛋白（α1-MG）,肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等各项指标。结果：与A组相比,三组尿α1-MG,TNF-α均减少,D组优于B、C两组。结论：D组可明显改善早期糖尿病肾病,其机制可能与降低TNF-α有关。     

成年人吸烟状态与糖化血红蛋白及胰岛素的关系

目的 探讨成年人不同吸烟状态与糖化血红蛋白（HbA1c）和胰岛素水平的关系。方法 多阶段分层随机整群抽样的方法抽取徐州地区18岁及以上的常住居民,进行问卷调查、体格测量和实验室检查。多元线性回归模型分析吸烟状态与HbA1c及胰岛素水平之间的关系。结果 HbA1c水平的比较显示,被动吸烟组和不吸烟且无被动吸烟组的HbA1c均低于现在吸烟组（P＜0.01）,曾经吸烟组、被动吸烟组和不吸烟且无被动吸烟组的服糖后2 h胰岛素均高于现在吸烟组的服糖后2 h胰岛素（P＜0.01）。结论 吸烟和被动吸烟可能是引起HbA1c异常的相关因素。     

调肝培元定坤汤结合温针灸治疗排卵障碍性不孕症47例

目的:探讨调肝培元定坤汤结合温针灸治疗排卵障碍不孕症的临床疗效以及对血清性激素水平的影响。方法:采用随机临床对照研究方法,将94例患者分为对照组(n=47)和治疗组(n=47);对照组接受西药(枸橼酸氯米芬)治疗,治疗组选用调肝培元定坤汤结合温针灸疗法。两组连续治疗3个月后,比较两组治疗前后雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、卵泡雌激素(FSH)及泌乳素(PRL)等激素水平变化,并对两组排卵率、妊娠率进行观察、比较。结果:治疗后,两组E2、LH、FSH水平显著升高(P0.05),且治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组PRL治疗后水平均高于治疗前,但差异无统计学意义。治疗后,治疗组排卵率和妊娠率分别为89.4%、74.5%,显著高于对照组的72.3%、53.2%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:调肝培元定坤汤结合温针灸对排卵障碍性不孕症患者具有较好的疗效,可改善患者血清激素水平,提高患者排卵率和妊娠率。     

石蜡切片中卵巢癌基因1第2外显子PCR-SSCP检测法建立

目的建立从石蜡切片中检测卵巢癌基因(OVCA)1第2外显子的聚合酶链反应(PCR)-单链构象多态性(SSCP)检测方法。方法从石蜡切片中提取基因组DNA;以基因组DNA为模板,PCR扩增OVCA1第2外显子;非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳检测PCR产物SSCP,银染显色。结果 PCR扩增片段经琼脂糖凝胶电泳检测可见条带位置正确,条带单一。对PCR扩增片段进行SSCP检测,可见清晰条带。结论成功建立了可用于石蜡切片中OVCA1第2外显子的PCR-SSCP检测方法。     

老年尿毒症透析患者焦虑的影响因素观察

目的研究老年尿毒症透析患者焦虑情绪的影响因素。方法采用流行病学横断面研究方法纳入120例接受透析治疗的老年尿毒症患者作为研究对象,以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)调查其焦虑情绪现状,以Logistic多因素分析法探讨一般人口学资料、营养、社会支持状况、病理和治疗因素与患者焦虑情绪的关系。结果老年尿毒症患者HAMA评分为(20.76±8.12)分,80%患者存在焦虑情绪,HAMA评分与婚姻状态、文化程度、收入水平、社会支持和营养状态、肌酐、尿酸、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平及治疗方案有关(P0.05)。经Logistic分析显示,文化程度、社会支持、营养状态及透析治疗方案是影响患者焦虑情绪评分的独立因子(P0.05)。结论文化程度、社会支持、营养状态及透析治疗方案与老年尿毒症透析患者焦虑情绪密切相关,老年患者推荐采用腹膜透析,同时应注重改善患者营养状况,并针对患者性格特点进行心理干预。     

北京市全科医生对上门医疗服务评价的质性研究

目的　了解北京市上门医疗服务的开展现状和存在的问题,为上门医疗服务的可持续发展提供建议。方法　2017年1—2月,采用目的抽样法,在北京市6个城区中抽取12家社区卫生服务机构（其中在东城、西城、石景山区各抽取1家,在海淀、朝阳、丰台区各抽取3家）,在4个郊区中抽取10家社区卫生服务机构（其中在昌平区抽取4家,在通州、顺义、房山区各抽取2家）。从以上22家社区卫生服务机构中各抽取1名全科医生为研究对象,将其分为市区组（12名）和郊区组（10名）分别进行访谈。采用专题小组访谈法进行资料收集,采用内容分析法对资料进行整理和分析。结果　上门医疗服务在家庭病床、家庭护理、家庭访视和家庭健康咨询4个方面均有涉及。作为上门医疗服务的主体,全科医生的服务水平和业务能力直接影响上门医疗服务质量;因居民对家庭护理需求量大,上门医疗服务中社区护士工作量最大。对访谈资料进行整理分析后,共提炼出5个主题：（1）上门医疗服务能够满足老年人尤其是失能老年人对居家医疗与护理的迫切需求;（2）上门医疗服务存在潜在的医患纠纷和医疗风险;（3）上门医疗服务缺乏完善的法律法规和操作规范;（4）医护人员上门医疗服务的积极性不高;（5）目前上门医疗服务能力有限,服务水平城乡之间存在差别。结论　北京市上门医疗服务满足了失能老年人的卫生服务需求,但需要在实践过程中逐步完善配套管理体系和保障机制,进一步提升上门医疗服务能力。     

2011—2021年北京市通州区自然疫源性疾病及虫媒传染病流行特征

目的分析北京市通州区自然疫源性疾病及虫媒传染病流行特征,为制定防控措施提供依据。方法采用描述流行病学方法,对2011—2021年自然疫源性疾病及虫媒传染病监测资料进行统计分析。结果北京市通州区无甲类鼠疫报告,乙类自然疫源性疾病及虫媒传染病报告7种218例,年均发病率为1.40/10万,死亡10例,病死率为4.59%,年均死亡率为0.06/10万,10例死亡病例均为狂犬病,2011—2017年发病呈上升趋势(χ²_趋势=35.44,P<0.05),2018—2021年呈下降趋势(χ²_趋势=17.86,P<0.05)。7种病种按照发病数由高到低依次为布鲁菌病、疟疾、狂犬病、出血热、登革热、流行性乙型脑炎(乙脑)和血吸虫。21个街乡或地区有病例报告,以农村地区为主,每年3—9月为发病高峰,占73.39%。男性发病率明显高于女性(χ²=90.66,P<0.05),以40～<70岁年龄组发病为主,占71.56%%;农民病例数最多,占40.83%。丙类自然疫源性疾病及...