基础窦卵泡数预测IVF患者临床妊娠结局的Meta分析

目的 通过Meta分析探讨基础窦卵泡数预测IVF妊娠结局的临床应价值。方法 收集国内外有关基础窦卵泡数与IVF-ET临床妊娠结局的相关研究,符合纳入与排除标准的相关文献共11篇,采用RevMan 5.2软件对纳入的文献进行Meta分析。结果 通过对纳入的11项研究进行Meta分析显示,基础窦卵泡数越多,获卵数、临床妊娠率、继续妊娠率、种植率越高,差异有统计学意义。获卵数（SMD_合并=-0.87,95% CI：-1.22~-0.52;Z=4.84,P=0.000）,临床妊娠率（OR_合并=0.62,95% CI：0.54~0.72,Z=6.19,P=0.000）继续妊娠率（OR_合并=0.21,95% CI：0.08~0.59,Z=3.00,P=0.003）;种植率（OR_合并=0.59,95% CI：0.49~0.72,Z=5.31,P=0.000）,结果表明,基础窦卵泡数越多,获卵数和临床妊娠率就越高。结论 基础窦卵泡数可能是体外受精前量化卵巢储备功能的有利检测指标,并直接影响临床妊娠结局。     

择期PCI术后患者Ⅰ期心脏康复护理质量评价指标体系的构建

目的构建择期PCI术后患者Ⅰ期心脏康复护理质量评价指标体系, 为评价心脏康复护理质量提供依据。方法以"要素-环节-终末"三维质量结构模式为理论框架, 通过文献分析拟订择期PCI术后患者Ⅰ期心脏康复护理质量评价指标体系初稿, 于2022年6—8月选取16名专家进行2轮专家函询, 确定指标内容。结果 2轮专家函询问卷有效回收率均为100.00%;专家权威系数分别为0.87、0.88;肯德尔和谐系数分别为0.162、0.211(P<0.01)。最终构建的择期PCI术后Ⅰ期心脏康复护理质量评价指标包括一级指标3项、二级指标7项和三级指标41项。结论本研究构建的择期PCI术后患者Ⅰ期心脏康复护理质量评价指标体系具有科学性和可靠性, 为评价心脏康复护理质量提供依据。     

压力管理训练在2型糖尿病患者中的应用

压力管理训练作为一种非药物的治疗方法,广泛适用于患有2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的儿童、青少年、成年人。国外诸多研究显示,压力管理训练已经被有效应用于T2DM患者的管理;但国内将其应用于T2DM患者的研究较少。压力管理训练有多种实施方式,目前最常用的有以下4种:认知行为疗法、呼吸放松-渐进式肌肉放松训练、正念减压疗法以及压力接种训练。本文将综述压力管理训练在国内外T2DM患者中的应用现状以及具体的实施方法,旨在为压力管理训练更好地应用于国内T2DM的管理提供参考。     

我国糖尿病专科护理门诊的发展现状

介绍了我国糖尿病专科护士的发展、我国糖尿病护理门诊的概况及开设糖尿病护理门诊面临的问题及展望。指出国内糖尿病护理门诊发展还处于起步阶段,尚需要借鉴国外发展经验,培养出适合我国国情能胜任护理门诊执业护士岗位的高素质人才。     

某集中医学观察点观察对象睡眠质量调查分析

目的：疫情期间对集中医学观察点观察对象睡眠情况进行调查分析,为医学观察人员管理提供参考数据。方法：采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI),以问卷星形式进行匿名扫码形式,对集中医学观察点272名入境人员进行调查。结果：272例调查对象中有21人(7.7%)存在睡眠障碍,PSQI评分最高分16分,最低分0分,总分为(3.49±2.71)分。不同的性别、年龄、学历、国别的研究对象的PSQI得分均无统计学差异。有无基础疾病影响了研究对象的睡眠时间,差异有统计学意义。结论：本研究显示集中医学观察不会对人体生物节律产生显著影响,不会额外引起集中医学观察人员的睡眠质量问题。说明我们所采用的集中医学观察的方式,一方面有效控制了新冠疫情的传播,一方面不会对观察对象造成额外的睡眠障碍,是安全的,有效的,值得推广和借鉴的。     

舍曲林联合放松疗法对维持性血液透析尿毒症患者抑郁状态及生活质量的影响*

目的 探讨舍曲林联合放松疗法对维持性血液透析尿毒症患者抑郁状态及生活质量的影响。方法 选取2016年9月—2018年9月保定市第一中心医院收治的84例维持性血液透析尿毒症患者,采用随机数字表法分 为舍曲林组和联合组,每组42例。舍曲林组给予舍曲林口服治疗;联合组给予舍曲林联合放松疗法。比较两组干 预前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、健康调查简表（SF-36）评分,以及不良反应发生情况。结果 两组干预 前HAMD评分比较,差异无统计学意义（P >0.05）。联合组干预后HAMD评分低于舍曲林组（P <0.05）。两组 干预后HAMD评分较干预前下降（P <0.05）。两组干预前生理机能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、生活活 力、社会功能、情感职能及精神健康等SF-36评分比较,差异无统计学意义（P >0.05）。联合组干预后SF-36评 分高于舍曲林组（P <0.05）。两组干预后SF-36评分较干预前升高（P <0.05）。两组干预期间嗜睡、头晕、多汗、 便秘发生率及总发生率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 舍曲林联合放松疗法对维持性血液透析尿毒 症患者抑郁状态有积极的防治作用,而且能够有效改善患者的生活质量,其疗效安全可靠。     

健康体检发现卵巢巨大无性细胞瘤

1病例资料女,36岁。因体检发现腹部巨大肿物3天入院。患者于3天前因健康查体行B超检查发现腹腔、盆腔有巨大混合性肿物,腹部CT平扫提示腹腔及盆腔内巨大占位,考虑畸胎瘤,收入院。患者无腹痛、腹部坠胀感,无恶心、呕吐,无阴道不规则排液及出血等伴随症状。平素月经规律,量中等,无痛经及血块,未婚,否认性生活史。查体:体温36·9℃,脉搏82/m in,呼吸18/m in,血压125/80 mmHg。全身淋巴结不大,心肺听诊未闻及异常。腹部膨隆,可触及一巨大包块,上界达剑突处,下界达耻骨联合,左、右侧达双侧髂嵴外缘,界限不清,活动差,质中等,有轻压痛,下腹部叩诊…     

活性维生素D_3对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化影响及OPN表达的影响

目的：探究活性维生素D3对单侧输尿管梗阻模型（UUO）大鼠肾小管间质纤维化的作用,研究该病理过程中骨桥蛋白（OPN）的表达及动态变化。方法：36只雄性Wistar大鼠,随机分为3组,活性维生素D3组、UUO模型组、假手术组,每组12只。造模后活性维生素D3组给予罗盖全（骨化三醇）灌胃（3ng/100g）,假手术组及UUO模型组给予等量生理盐水灌胃。三组大鼠于给药后14d,28d分批（n=6）处死,留取造模侧肾脏。用HE染色及Masson染色法观察肾小管间质纤维化程度,用免疫组化法测定OPN在各组大鼠造模侧肾脏的表达情况。结果：免疫组织化学显示：UUO模型组大鼠的肾脏组织中OPN表达显著高于假手术组（P〈0.01）,在活性维生素D3治疗组中,OPN的表达低于UUO模型组（P〈0.01）,在形态学中,肾脏组织表现：和假手组相比,对于那组使用活性维生素D3处理过的,它的肾间质纤维化的程度要高出一些,但是低于模型组肾间质纤维化程度（P〈0.01）。结论：OPN在UUO大鼠肾间质中表达增强,而活性维生素D3能有效抑制UUO大鼠肾间质中OPN,从而减轻UUO大鼠肾间质纤维化程度。     

变异白色红花总黄酮提取工艺研究

目的:对变异白色红花总黄酮的提取工艺进行优化。方法:在单因素实验的基础上,以总黄酮含量为指标,采用正交实验设计考察渗漉法和回流法最佳工艺。结果:确定回流法提取效果优于渗滤法,回流提取的最佳工艺参数为:乙醇浓度60%,料液比1:15,回流提取2次,每次30 min,在此条件下白花提取液总黄酮含量达到18.51%。结论:回流提取工艺条件简单、稳定、可行,为变异白色红花黄酮的提取提供依据。