龙牙楤木总皂苷对缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞线粒体细胞色素C和膜电位的影响及其作用机制

目的:观察龙牙楤木总皂苷、Mito KATP激活剂二氮嗪(DZ)、Mito KATP抑制剂5-羟基癸酸(5-HD)、龙牙+5-HD对大鼠缺血再灌注损伤(ischemia reperfusion injury,IRI)心肌线粒体细胞色素C和膜电位的影响,并探讨龙牙楤木总皂苷在减轻MIRI中的作用及其机制。方法:将60只雄性Wistar大鼠随机分为对照组(假手术组)、模型组、DZ组、5-HD组、龙牙组和龙牙+5-HD组,每组10只,建立Langendorff离体心脏灌流模型。对照组只穿线不结扎,以改良K-H液持续平衡灌流105分钟;其余5组均穿线结扎冠状动脉停灌30分钟,再分别以改良K-H液、DZ、5-HD、龙牙楤木总皂苷、龙牙+5-HD复灌75分钟(其中龙牙+5-HD组以5-HD复灌15分钟继以龙牙楤木总皂苷复灌60分钟)。提取线粒体,western-blot半定量测定线粒体内细胞色素C水平,荧光酶标仪测线粒体膜电位。结果:龙牙组线粒体细胞色素C释放减少,膜电位较高,与模型组、5-HD组、龙牙+5-HD组相比差异有统计学意义(P0.05),与DZ组相比差异无统计学意义(P0.05)。结论:龙牙楤木总皂苷在MIRI时起到保护作用,能减少MIRI时细胞色素C的释放,稳定线粒体膜电位,其作用可能与mito KATP的开放有关。     

中风失语症的中西医治疗现状

正根据1995年试行的《中风病诊断疗效评定标准》~([1])将中医中风和西医CCD(TCD)编码一致,即中医中风等同于西医中风。中风失语症作为中风后遗症主症之一,主要表现为感觉性失语和运动性失语。虽然有研究发现中风失语症患者年龄有年轻化趋势,但老年人仍然是主要受累人群。自古至今,对中风失语的康复治疗研究不计其数,中西医疗效各有千秋,而计算机的应用和多学科如康复学、语言学、心理学的相互渗透,为中风失语症的治疗和护理注入了新     

肝纤维化相关信号通路研究进展

肝纤维化是继发于病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、自身免疫性疾病等病因后出现的肝组织自身病理性修复,是发展成为肝硬化的必经之路。病理学结果显示肝纤维化的肝脏组织中,细胞外基质（ECM）大量沉积。在正常肝组织内,合成细胞外基质最主要的细胞为肝星状细胞。当肝脏受到损伤时,肝星状细胞可被激活成为肌成纤维细胞,一方面导致细胞外基质大量分泌;另一方面,其降解机制受到影响,导致过量产生的细胞外基质难以降解。最终发展成为肝纤维化。研究表明,多条信号通路共同参与了肝星状细胞的激活。针对与肝纤维化相关的信号通路进行预防,对于阻止肝纤维化的进程,进而防治肝硬化有着至关重要的意义,现就参与肝纤维化的相关通路加以阐述。     

塞来昔布超饱和自微乳的药效学研究及安全性评价

目的 考察塞来昔布超饱和自微乳(CXB-SSMEDDS)对大鼠类风湿性关节炎(RA)的疗效及其初步安全性评价。方法 建立卡拉胶诱导的大鼠炎症模型及大鼠佐剂诱导型RA模型,比较各组大鼠治疗后的足掌肿胀度、踝关节滑膜组织的病理学染色图及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的差异,考察CXB-SSMEDDS对大鼠RA的疗效;测量各组大鼠体重的变化;对各组大鼠的心、肝、肾毒性进行初步评价;对各组大鼠的脏器(心、肝、脾、肺、肾)行HE染色,观察病理学改变。结果 与模型组比较,CXB-SSMEDDS和阳性药Celebrex^?对足肿胀的抑制率分别为22.50%、10.16%;组织病理学观察表明：CXB-SSMEDDS和Celebrex^?均能减轻大鼠踝关节的病理学改变,减少炎细胞浸润,且CXB-SSMEDDS的效果更佳;免疫组化结果显示：与阳性组比较,CXB-SSMEDDS降低大鼠踝关节中TNF-α表达的效果更显著;初步安全性评价表明：CXB-SSMEDDS对大鼠的心、肝、脾、肺、肾无明显不良反应。结论 CXB-SSMEDDS对RA的抗炎疗效优于Celebre...     

通脉逐瘀颗粒联合CPAP治疗血瘀证不稳定型心绞痛合并OSAHS的临床研究

目的:观察通脉逐瘀颗粒联合持续气道正压通气(CPAP)治疗血瘀证不稳定型心绞痛合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效。方法:选取2020年5月—2021年10月就诊于我院心脏中心门诊及住院治疗的血瘀证不稳定型心绞痛合并OSAHS病人90例。采用随机数字表法分为对照组、CPAP组、中药+CPAP组,每组30例。观察3组治疗前后中医证候积分、西雅图心绞痛量表赋分、OSAHS治疗效果、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平。结果:治疗后,CPAP组、中药+CPAP组中医证候积分较治疗前降低(P<0.05),且CPAP组、中药+CPAP组中医证候积分低于对照组(P<0.05),中药+CPAP组中医证候积分低于CPAP组(P<0.05)。与对照组比较,CPAP组躯体活动受限程度(PL)、心绞痛稳定状态(AS)、疾病认知程度(DP)方面评分较高(P<0.05);与CPAP组比较,中药+CPAP组PL、AS、治疗满意程度(TS)方面评分较高(P<0.05)。治疗后,CPAP组、中药+C...     

医用射线防护剂对比三乙醇胺乳膏防治乳腺癌改良根治术后放疗皮肤损伤临床观察

目的 评估医用射线防护剂对比三乙醇胺乳膏对乳腺癌改良根治术后放疗急性放射性皮肤损伤的防治效果。方法 将2017-2018年间接受改良根治术后调强放疗的120例T1-4N1-3M0(Ⅱ a-Ⅲ c)期乳腺癌患者配对分为医用射线防护剂研究组60例和三乙醇胺乳膏对照组60例(均从第1次放疗开始使用),对照组出现≥3级皮肤反应时交叉至研究组,观察至放疗后1个月。结果 全组患者急性放射性皮肤反应发生率为100%,研究组82%为1级反应,对照组以2级(47%)和3级(13%)皮肤反应为主(P=0.000)。研究组皮肤瘙痒和疼痛程度均低于对照组(P=0.000)。与对照组相比,研究组明显延缓2级皮肤损伤发生(P=0.000)。发生3级皮肤反应者在交叉至研究组或继续使用医用射线防护剂后有不同程度减轻。结论 医用射线防护剂与三乙醇胺乳膏相比,不仅减轻乳腺癌改良根治术后放疗的急性皮肤放射不良反应,而且能延缓皮肤损伤的发生,对3级放射性皮肤损伤有较好的治疗效果。     

中老年女性家务劳动与恶性肿瘤关系的横断面研究

目的：探讨上海市区中老年妇女的家务劳动与恶性肿瘤的关系。方法：对上海市女性健康队列基线资料中共74942名中老年妇女的家务劳动进行了简单描述，并对家务劳动与恶性肿瘤的关系进行了logistic回归分析。结果：研究对象平均每周花费14h进行家务劳动，其中68．3％的对象表示担任家庭中大部分的家务劳动。家务劳动的活动量达到全部非职业性体力活动总量的1／4。家务劳动活动量与乳腺癌、直肠癌、卵巢癌和肺癌的患病率均呈负相关，OR分别为0．79（95％CI：0．73，0．87），0．53（95％CI：0．42，0．70），0．71（95％CI：0．55，0．95）和0．52（95％CI：0．36，0．73），根据活动量分层后显示有明显的剂量反应关系（趋势检验P≤0．05）。家务劳动与结肠癌和子宫内膜癌的OR分别为0．85（95％CI：0．68．1．05）和1．03（95％CI：0．79，1．33）。结论：家务劳动是中老年女性日常体力活动的主要组成部分，并与乳腺癌等一些常见恶性肿瘤的患病率呈负相关。     

脑卒中伴心理障碍病人心理护理研究进展

脑卒中(stroke)又称中风或脑血管意外,具有发病率、致死率、致残率以及复发率均高的特点。脑卒中容易并发心理障碍,主要为焦虑和抑郁。心理护理是脑卒中合并心理障碍病人最主要的护理措施,其主要采用认知疗法、支持疗法、放松疗法、综合性疗法等。     

21卷4期疑难病案

患者 31岁 ,已婚 ,G1P0 ,因停经 31+4 周 ,发现“胎儿腹部包块”1周于 2 0 0 3年 9月 2 3日入院。患者平素月经规则 ,末次月经 :2 0 0 3年 2月 15日 ,恶心、呕吐等早孕反应较重 ,于当地行输液治疗后好转。 6月自觉胎动活跃至今。 9月初开始在广州某医院行产前检查 ,B19微小病毒弱阳性 ,9月 16日B超检查提示“胎儿腹部混合性包块” ,疑“胎儿畸形”转我院进一步检查 ,我院B超检查示 :宫内妊娠单活胎 ,胎儿大小相当于30 +6 周 ,胎儿腹腔内探及回声不均匀光团 ,大小约 9.2cm× 9.0cm× 6 .3cm ,包膜完整 ,边界清楚 ,内有不规则中等回声及低回…     

子宫内膜癌雌孕激素受体与临床病理分析

【目的】探讨子宫内膜癌雌激素受体 (ER)、孕激素受体PR)与临床、病理间的关系。【方法】对 83例子宫内膜癌患者手术标本常规进行病理检查 ,同时采用免疫组化技术检测ER、PR。【结果】子宫内膜癌组织ER、PR及ER和PR同时阳性率较高 ,分别为 5 6 6 %、81 9%、5 3 0 %。绝经前子宫内膜癌组织ER、PR阳性率高于绝经后 (P <0 0 5 )。子宫内膜癌Ⅰ期ER、PR阳性率高于Ⅱ期以上者 (P <0 0 5 )。子宫内膜癌组织高分化的ER阳性率高于中低分化 (P <0 0 5 ) ,而PR阳性率与组织分化程度相关不大 (P >0 0 5 )。【结论】子宫内膜癌ER、PR阳性表达与手术病理分期、分化程度有关 ,对指导术后内分泌治疗有一定价值。