镜像治疗配合心理行为干预在截肢后幻肢痛患者的应用效果

目的 探讨镜像治疗配合心理行为干预改善截肢后幻肢痛的效果。方法 选取2017年8-2019年8月于笔者所在医院骨科收治的54例截肢后幻肢痛患者为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为心理干预组、镜像组及综合干预组,每组各18例。心理干预组给予心理行为干预,镜像组给予镜像治疗干预,综合干预在心理干预的基础上实施镜像治疗干预,比较3组幻肢痛状况、生活质量及焦虑情况。结果 干预后,3组视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale/score,VAS)评分比较,差异有统计学意义(F=11.230,P＜0.001);两两组间比较,综合干预组VAS评分低于镜像组和心理干预组(P＜0.05)。3组生活质量及汉密尔顿焦虑量表评分比较,差异有统计学意义(F=20.329,P＜0.001;F=4.665,P=0.014);两两组间比较,综合干预组的生活质量及汉密尔顿焦虑量表评分均低于镜像组和心理干预组(P＜0.05)。结论 镜像治疗配合心理行为干预治疗截肢后幻肢痛有确切改善效果,患者的幻肢痛有所缓解,焦虑减轻,生活质量明显提高。     

腮腺腺泡细胞癌的CT表现分析

目的分析腮腺腺泡细胞癌(ACCP)的CT表现,以提高对该少见疾病的认识。方法回顾性分析经手术病理证实的20例ACCP的CT资料。20例中男7例,女13例,年龄15~72岁,中位年龄57岁。对肿瘤的部位、大小、形态、边缘、CT密度及强化形式进行分析。结果 20例患者均为单发肿瘤,17例位于腮腺浅叶,3例位于腮腺深叶。肿瘤最大径约0.8~3.5cm,病灶呈边缘清晰、光整的类圆形或椭圆形肿块18例;呈边缘不光整、边界不清的不规则分叶状肿块2例,其中1例病灶侵犯耳前皮肤,1例包绕下颌后静脉;密度均匀6例,不均匀14例(70%)。CT平扫病灶呈稍低密度15例,等密度5例;病灶内见沙粒样钙化者3例;增强后病灶呈明显强化15例(75%)、中度强化3例、轻度强化2例。16例病灶可见完整或不完整的包膜线状强化。结论 ACCP多表现为腮腺浅叶、单发、边缘光整、强化明显、易囊变的结节或肿块,类似良性肿瘤的影像表现,CT检查可以准确显示病灶累及的范围,为临床制定治疗策略提供客观依据。     

舒适护理在女性盆底重建术患者中的应用

2007年5月～2009年6月,我们把舒适护理应用于女性盆底重建患者,效果满意.现报告如下.     

肿胀麻醉下注射器吸脂358例临床分析

目的 评价肿胀麻醉下注射器吸脂术的临床价值。方法 采用肿胀麻醉术使用大号注射器、细长抽吸管对358例局部脂肪堆积的患者进行脂肪雕塑术。结果 麻醉效果好。术中出血少，并发症少，术后局部平整，结论 肿胀麻醉加注射器吸脂术是一种简单、安全、快捷的吸脂方法。     

丹参多酚酸盐对肝纤维化小鼠Notch-Hes1信号通路的影响

目的 研究丹参多酚酸盐对四氯化碳（CCl₄）致肝纤维化小鼠的保护作用及其对Notch-Hes1信号通路的影响。方法 50只小鼠按照体质量随机分为正常组、模型组、对照组和低、高剂量实验组,每组10只。模型组、对照组和低、高剂量实验组小鼠腹腔注射40%CCl₄橄榄油溶液3 mL·kg^-1建立肝纤维化模型,然后低、高剂量实验组小鼠分别按26和52 mg·kg^-1的剂量灌胃给予丹参多酚酸盐;对照组小鼠按0.4 mg·kg^-1的剂量灌胃给予秋水仙碱;正常组和模型组灌胃给予等量0.9%NaCl,每天1次,连续28 d。用酶联免疫吸附实验法检测血清谷丙转氨酶（GPT）和谷草转氨酶（GOT）水平,用实时荧光聚合酶链反应法检测肝Notch1、Jagged1和Hes1基因的表达水平。结果 低、高剂量实验组和对照组、模型组、正常组的GPT含量（28.13±6.26）,（27.40±6.25）,（27.23±3.09）,（78.22±12.16）和（27.08±3.40）U·L^-1     

脉冲式高容量血液滤过治疗脓毒性休克21例

已知目前脓毒症仍是重症监护病房(ICU)中患者的主要死亡原因,尽管早期积极抗感染、液体复苏及相关器官功能支持,但病死率仍居高不下,其中有一少部分脓毒症患者可发展成严重脓毒症和脓毒性休克.     

龙胆泻肝汤通过H1R/TRPV1、PAR-2/TRPV1和P38MAPK通路干预湿疹大鼠的作用机制研究＊

目的 基于H1R/TRPV1、PAR-2/TRPV1和P38MAPK通路探讨龙胆泻肝汤对湿疹大鼠的保护作用及相关机制。方法 60只大鼠按体质量随机分为正常组、模型组、氯雷他定组（1 mg·kg^-1）和龙胆泻肝汤低、中、高剂量组（6.3g·kg^-1、12.6g·kg^-1、25.2g·kg^-1），每组10只。除正常组外，其余各组大鼠采用二硝基氯苯（DNCB）建立湿疹模型，然后各组大鼠灌胃相应药物干预，1次/天，连续干预21天。末次给药后，测定大鼠耳肿胀度；采用苏木素-伊红（HE）染色法观察各组大鼠背部皮肤病理学变化；采用免疫组织化学法检测大鼠皮肤组织H1R、PAR-2、TRPV1蛋白水平；采用蛋白质印迹（WB）法检测大鼠皮肤组织P38MAPK、P-P38MAPK蛋白水平。结果 与正常组比较，模型组大鼠耳肿胀度显著增加（P<0.05）且背部皮肤出现湿疹病理变化；皮肤组织中H1R、PAR-2、TRPV1水平与p-P38MAPK/P38MAPK比值显著升高（P<0.05）；与模型组比较，氯雷他定组和龙胆泻肝汤低、中、高剂量组耳肿胀度显著减小（P<0.05）且病变程度减轻；皮肤组织中H1R、PAR-2、TRPV1水平与p-P38MAPK/P38MAPK比值显著降低（P<0.05）。结论 龙胆泻肝汤对湿疹大鼠具有保护作用，其机制可能与抑制H1R/TRPV1、PAR-2/TRPV1和P38MAPK通路有关。     

舒适护理在女性盆底重建术患者中的应用

2007年11月-2009年4月，我们对37例ICU患者实施脉波指示剂连续心排血量（PICCO）监测，取得满意效果。现报告如下。     

经闭孔无张力阴道尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁20例围术期护理

2007年10月-2008年2月，我们采用闭孔无张力阴道尿道中段悬吊术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（SUI）患者20例，经精心护理，效果满意。现将围术期护理体会报告如下。