固相萃取-气相色谱-质谱联用测定水体中拟除虫菊酯残留

建立了水中多种拟除虫菊酯类农药残留的固相萃取-气相色谱-质谱(GC／MS)联用检测方法。水样用C18固相萃取碟富集吸附水样中待测组分，以石油醚 乙酸乙酯(95 5)洗脱；DB-5MS毛细管柱分离，全扫描scan定性确认，选择离子监测SIM模式进行定量，结果表明，该方法能同时分离测定水体中6种拟除虫菊酯类农药。6种农残组分的基体加标平均回收率为79．37％～103．4％，方法的相对标准偏差为5．66％～13．2％，水样浓缩2500倍的最低检测限为0．0016～0．0065μg/L．该方法与《生活饮用水卫生规范》2001年版执行的国标法相比，有机溶剂用量少，样品萃取容量大，极大地提高了方法的灵敏度和准确性，能满足我国乃至欧盟制订的水体中拟除虫菊酯类农药残留允许限量标准。     

羟基磷灰石义眼台眶内植入术后结膜脓性肉芽肿形成的原因分析(英文)

目的:分析羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼台眶内植入术后结膜脓性肉芽肿形成的原因。方法:回顾性分析我院眶内植入HA义眼台250例(钻孔及栓钉置入68例),随诊18mo~10a,脓性肉芽肿形成后首先药物保守治疗,无效后采用手术治疗。结果:植入HA义眼台250例中发生脓性肉芽肿10例,其中9例在钻孔及栓钉置入术4~7a后发生,1例发生时羟基磷灰石义眼台未钻孔。9例保守治疗效果均欠佳,行HA义眼台取出术,1例拒绝眼台取出而继续保守治疗。结论:脓性肉芽肿是严重的义眼台植入术后并发症,发生原因可能与义眼台植入后血管化不足,义眼台暴露与继发感染,异体材料包被,义眼台钻孔及栓钉置入等因素有关,而与栓钉的材料无关。脓性肉芽肿的发生意味着义眼台可能发生了感染,最终需行义眼台取出术。     

多排螺旋CT鉴别诊断弥漫性恶性腹膜间皮瘤、结核性腹膜炎、腹膜转移癌的临床价值

目的分析多排螺旋CT鉴别诊断弥漫性恶性腹膜间皮瘤(MPM)、结核性腹膜炎、腹膜转移癌的临床价值。方法回顾性分析本院2015年9月—2019年10月就诊的弥漫性MPM、结核性腹膜炎、腹膜转移癌共93例患者临床资料,将患者分为弥漫性MPM组(n=27)、结核性腹膜炎组(n=32)、腹膜转移癌组(n=34),分析3组多排螺旋CT诊断图像的差异,包括病变位置、腹层水密度(CT值大于20 HU提示为高密度腹水)、腹膜增厚程度、强化方式、淋巴结大小等。结果 3组病变分布、腹水量征象比较,差异无统计学意义(P 0. 05); 3组腹水密度、壁层腹膜、淋巴结、病灶边缘征象比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论多排螺旋CT鉴别诊断弥漫性MPM、结核性腹膜炎、腹膜转移癌具有一定的临床应用价值。     

石门县2003-2006年艾滋病综合防治效果评估

目的了解石门县实施国家艾滋病综合防治示范区的实施效果,进一步探讨艾滋病防治的工作方法。方法回顾法分析整理石门县2003—2006年艾滋病防治工作资料。结果营造了有利于艾滋病工作的政策和社会环境;打造了覆盖全县的县—乡—村三级艾滋病防治网络;完善了艾滋病疫情检测机制,累计完成HIV检测152577人次,为1996-2002年累计的14.5倍,发现HIV/AIDS49人,为示范区实施前的7倍;通过健康教育,广大居民艾滋病知识知晓率由实施前的43.4%上升为2006年的82.9%;组建了多部门高危人群干预工作队,暗娼最近一次与客人发生性关系时安全套使用率由基线调查时20.99%(21/109)上升到目前88.96%(129/145);VCT(艾滋病自愿咨询与检测)在艾滋病疫情监测中有显著作用;落实“四免一关怀”政策,对13名HIV/AIDS进行免费抗病毒治疗,对15人实施生活救治。结论政府领导、部门配合、社会参与的艾滋病综合防治模式是石门县控制艾滋病疫情的得力举措,值得大力推广。     

植入不同尺寸囊袋张力环对合并悬韧带松弛急性闭角型青光眼患者术后疗效的影响

目的　探讨植入不同尺寸囊袋张力环（CTR）对合并悬韧带松弛急性闭角型青光眼（AACG）患者术后疗效的影响。方法　该研究为前瞻性研究。选取2018年1月至12月就诊于潍坊眼科医院的合并悬韧带松弛AACG患者34例（40眼）,所有患者均行超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入+房角分离手术。随机选取20眼植入大尺寸CTR（13 mm×11 mm）,作为大尺寸组;20眼植入小尺寸CTR（12 mm×10 mm）,作为小尺寸组。术后观察各组患者最佳矫正视力、眼压、有效晶状体位置（人工晶状体倾斜度和偏中心距离）、CTR直径、后囊膜平整程度、撕囊口形状以及是否发生后发性白内障等。结果　术前和术后3个月两组患者最佳矫正视力差异均无统计学意义（均为P>0.05）;两组患者术后3个月最佳矫正视力均高于术前,差异均有统计学意义（均为P<0.05）。术前和术后3个月两组患者眼压差异均无统计学意义（均为P>0.05）;两组患者术后3个月眼压均低于术前,差异均有统计学意义（均为P<0.05）。随访期间两组患者均未见眼压明显波动。两组患者术后3个月37眼人工晶状体均保持正位,小尺寸组3眼发生轻度人工晶状体偏位。术后1个月及3个月大尺寸组人工晶状体偏中心距离及倾斜度均小于小尺寸组,差异均有统计学意义（均为P<0.05）。两组患者术中CTR两端睫状突数量和术后3个月CTR直径均与眼轴长度和白到白距离呈显著正相关（均为P<0.05）。小尺寸组长眼轴患者CTR直径大于短眼轴患者,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者均顺利植入人工晶状体和CTR,术中无并发症发生。术后观察无明显角膜水肿、葡萄膜炎等并发症。术后3个月随访发现2眼（大尺寸组、小尺寸组各1眼）有轻度后囊膜混浊。术后3个月小尺寸组9眼出现后囊膜皱褶,其中3眼发生撕囊口形状改变。结论　超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入+房角分离手术植入CTR对合并悬韧带松弛AACG患者治疗效果较好,眼轴长度和白到白距离可以作为选择不同尺寸的CTR的参考依据,眼轴较长（大于23.00 mm）选择相对较大尺寸CTR,对人工晶状体-囊袋复合体有较好的稳定作用。     

眼眶肿瘤个性化手术治疗临床观察

目的 观察眼眶肿瘤个性化手术治疗临床效果.方法 观察2011年1月至2015年12月收住院并手术眼眶肿瘤患者57例(57眼),术前根据影像学检查肿瘤不同位置分别采取前路开眶、外侧开眶、内外路联合开眶手术方式.前路开眶手术方法:眉弓下缘皮肤切口入路,下方穹窿结膜人手术路,内上方穹窿结膜和皮肤人路,外上方结膜入路,重睑皮肤人路,下睑缘下皮肤人路.对患者的视力及不良反应发生情况进行分析.结果 57例(57眼)患者术后的视力≤0.1、0.15～0.3比例均显著低于术前(P＜0.05),0.8～1.0、＞1.0比例均显著高于术前(P＜0.05);所有患者均顺利实施手术,术后所有患者伤口愈合良好,2例患者(2眼)术后出现眼球运动受限,1例眶深部肿瘤患者(1眼),3例泪腺部肿瘤患者(3眼)一过性上睑下垂,经相应治疗后均好转.结论 眼眶肿瘤个性化手术治疗临床效果显著.     

对目前体育课程与教学改革的反思

针对当前基础教育阶段体育与健康课程改革实践过程中出现的一些问题进行剖析，认为造成这些现象的主要原因是教师未能深入的理解和学习新课程标准的内容，未能领会新课程的精神实质、改革目的等，体育课程改革应在继承和创新中发展完善。     

石门县2001-2006年病毒性肝炎流行特征分析

目的分析石门县病毒性肝炎的流行情况,为制定有效的防治措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法,对石门县2001-2006年病毒性肝炎疫情资料进行分析。结果2001-2006年石门县共报告病毒性肝炎1975例,年平均发病率为47.27/10万,其中,乙型肝炎占总病例数的77.62%,甲肝及未分型肝炎20.96%,丙肝占1.42%,戊肝无,发病年龄以20～岁及40～岁为主,分别占48.61%和36.05%,职业以农民为主,占发病数的51.19%,其次为工人和学生分别占8.25%和5.62%,发病率男性高于女性,男女性别比为2.42:1,乙肝以5-8月为发病高峰季节,甲肝以3-6月为发病高峰季节。结论石门县病毒性肝炎仍维持较高水平,应进一步做好甲、乙肝疫苗的预防接种工作,以提高人群的免疫力。     

131Ⅰ治疗淡漠型甲亢24例临床分析

淡漠型甲亢是甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的一种特殊类型,临床上少见.我院于2000～2008年采用131Ⅰ治疗24例淡漠型甲亢患者,现分析如下.     

小儿术后镇痛用药情况分析

目的 了解我院小儿术后镇痛药物的使用情况,为临床用药提供参考.方法 查阅2006年全年在我院外科施行的4 476例手术病历,记录术后镇痛治疗例数及使用止痛药物种类,对两者进行比较分析.结果 按手术大小分类,全年施行的大手术1 448例;中手术3 092例;小手术936例.术后各类手术使用止痛例数分别为:265例;519例;28例;其中非甾体类抗炎药(NSAIDs)的使用较为普遍,包括在大手术后的严重疼痛中的使用;麻醉性镇痛药物(阿片类)使用则较为局限,仅在PICU及胸心外科使用.结论 术后止痛用药例数相对手术例数而言仍是一个较低水平.为保证小儿术后疼痛能得到及时有效的治疗,应加强医师对小儿术后疼痛和镇痛原则、技术及镇痛药物知识的培训,以便合理使用止痛药物.