专家告诫要科学练功

上海市徐汇区精神卫生中心和上海市精神卫生中心的一项研究结果表明,气功锻炼不当可能导致精神障碍。课题应用现代精神科诊断方法和技术,通过对１００余例气功锻炼不当所致精神障碍患者诊断发现,其症候群可作为一组与气功文化相关的综合征。据估计,目前我国参与气功锻炼者约有１亿人,上海市民的气功健身活动也很普遍。精神卫生专家单怀海副主任医师指出,正确的气功锻炼可以作为强身健体的方法,对某些慢性病和心身疾病能够达到一定的治疗效果,但目前气功锻炼也存在某些误区。为了使气功锻炼造福于人类心身健康,应给练功者提供科学的…     

青岛地区特立帕肽治疗绝经后重度骨质疏松症6个月(阶段性)有效性和安全性

目的观察特立帕肽治疗绝经后重度骨质疏松症6个月后的有效性和安全性,观察骨密度和骨代谢标志物的变化。方法选取2016年10月-2017年9月于青岛市3家医院治疗的218例绝经后重度骨质疏松症患者,预计疗程13个月。截止到2017年9月共有160例患者完成了6个月的治疗并接受随访。治疗前和治疗后3、6个月测定Ⅰ型前胶原氨基端前肽(procollagen type 1 N-terminal propeptide,P1NP)和Ⅰ型胶原C端肽β降解产物(β-C-terminal telopeptide of type 1 collagen,β-CTX);治疗前和治疗6个月行双能X线吸收检测法(dual energy X ray absorptiometery,DXA)骨密度检查,并监测患者的不良事件。结果与基线(21. 04±9. 28)μg/L相比,特立帕肽治疗3、6个月后,P1NP分别升至(135. 75±61. 32)和(193. 35±54. 93)μg/L(P0. 001);而与基线(0. 12±0. 05)μg/L相比,治疗3、6个月后β-CTX分别升至(0. 49±0. 28)和(0. 64±0. 22)μg/L (P0. 05)。骨密度基线和治疗6个月相比,L1-4 (0. 692±0. 125) g/cm2vs.((0. 744±0. 130) g/cm2,股骨干(0. 749±0. 168) g/cm2vs.(0. 789±0. 117) g/cm2,均有提升(P0. 05)。结论中国青岛地区绝经后重度骨质疏松患者使用特立帕肽治疗6个月后,P1NP和β-CTX水平明显提升,且PINP比β-CTX提升的更明显,有利于促骨形成;同时L1-4、股骨干骨密度提升,且无明显严重不良反应。     

瘦素(Leptin)与Ⅱ型糖尿病的关系

目的研究不同年龄组Ⅱ型糖尿病患者瘦素水平与性别、体脂及胰岛素的关系.方法77名Ⅱ型糖尿病患者按年龄分为三组,计算BMI、WHR,ELISA法测定空腹瘦素浓度,放免法测定空腹胰岛素、C肽.结果Ⅱ型糖尿病人瘦素浓度男性为10.89±9.27ug/L,女性为19.04±11.59ug/L,两者有显著性差异.均与BMI、C肽显著相关,男性还与WHR相关.不同年龄组受试者或同性别不同年龄组受试者瘦素浓度均无显著性意义.结论瘦素水平在Ⅱ型糖尿病患者中女性高于男性,随年龄增长而逐渐下降的趋势消失,体脂总量是影响女性瘦素水平的主要因素,除总体脂外,局部体脂也是男性瘦素的影响因素.     

发作性意识丧失原因待查

1 病例简介 患者，女，74岁，因倦怠、乏力、嗜睡5年，发作性意识丧失3个月，咳嗽、咳痰1周入院。患者近5年来精神不振、食欲减低、怕冷、嗜睡、少言懒语。3个月前无明显诱因出现发作性意识丧失，多在说话、洗脸、刷牙时发生，持续约数分钟后可自行缓解，意识恢复。近1周患者进食少，且伴咳嗽、咳痰，为白色黏液痰。既往冠心病史10年，高血压史2年，贫血史10年，5年前腰椎压缩性骨折，无糖尿病史。     

DNA聚合酶链反应对结脑的诊断价值

ＤＮＡ聚合酶链反应对结脑的诊断价值王伟，王文汇，曲仪庆山东医科大学附属医院（２５００１２）ＤＮＡ聚合酶链反应（ｐｏｌｙｍｅｒａｓｅｃｈａｉｎｒｅａｃｔｉｏｎ，ＰＣＲ）技术是在基因水平上检测结核菌的有效方法［１］。本文对ＰＣＲ技术对结核性脑膜炎（结脑）...     

代谢综合征的诊断

随着我国经济发展，人民生活水平改善，代谢综合征（MS）患病率不断上升。据估计，中国城市中每8例成年人中至少有1例患MS，糖尿病患者中，80％左右合并MS，使糖尿病、心脑血管疾病的发病危险及其死亡率显著增加。因此MS的诊断、预防和治疗干预成为当前的重要课题。     

糖尿病大鼠血清胃促生长素、内脏脂肪素水平与胰岛素敏感性的关系

目的检测2型糖尿病大鼠血清胃促生长素(Ghrelin)、内脏脂肪素(Visfatin)水平,探讨两因子与胰岛素敏感性的关系。方法以高糖高脂饮食联合小剂量链脲佐菌素诱导Wistar大鼠建立2型糖尿病大鼠模型,设为2型糖尿病组(DM组,16只);设正常Wister大鼠为对照组(NC组,12只)。酶联免疫法检测血清Ghrelin、Visfatin浓度,并测定大鼠体质量、内脏脂肪含量及空腹血糖、胰岛素、血脂水平,计算大鼠肥胖指数及胰岛素敏感指数。结果 (1)与NC组相比,DM组血清Ghrelin水平降低(P<0.05),血清Visfatin水平升高(P<0.05);(2)血清Ghrelin与肥胖指数、内脏脂肪含量、FPG、FINS呈负相关(r分别为-0.673、-0.415、-0.228、-0.427),与ISI、HDL-C呈正相关(r分别为0.329、0.354);血清Visfatin与内脏脂肪含量、FPG呈正相关(r分别为0.456、0.259),与HDL-C呈负相关(r=-0.285);Ghrelin与Visfatin之间无统计学相关性。(3)多元逐步回归分析显示肥胖指数是血清Ghrelin水平的主要变量(r=-0.673,P<0.001),内脏脂肪含量是血清Visfatin水平的主要变量(r=0.456,P<0.001)。结论 2型糖尿病大鼠血清Ghrelin水平降低且与ISI密切相关,Visfatin水平升高而未发现与ISI有关系。肥胖指数是血清Ghrelin的独立影响因子,内脏脂肪含量是血清Visfatin的独立影响因子。Ghrelin、Visfatin的分泌调节和生理作用无密切关系。     

具有胰岛素效应的新脂肪细胞因子-Visfatin

Visfatin是新近发现的一种脂源性细胞因子,它的前身PBEF参与了细胞周期,与炎症和免疫反应有关.Visfatin可促进脂肪细胞分化成熟和脂肪蓄积,与肥胖相关;有类胰岛索样作用,参与糖脂代谢,改善胰岛素抵抗.     

化学发光法检测血浆一氧化氮浓度的技术优化

目的：对化学发光法测定血浆一氧化氮水平的样品前处理方法进行优化,增强该检测方法的精确度及可操作性。方法：①应用酒精对血浆样品进行预处理,比较与去离子水预处理在检测样本通量、信噪比和检测结果方面的差异;②观察不同加样体积对检测结果的影响;③应用优化后的方法检测大鼠血浆一氧化氮参考值范围。结果：①应用酒精预处理样品使得一次检测的样本数量及信噪比均高于去离子水处理;②当加样体积〈30μl时,随加样体积的减小,一氧化氮检测结果偏离真实值的幅度呈逐渐增加趋势,〉30μl时则与真实值趋于接近;③禁食大鼠动脉血浆一氧化氮浓度范围为5.82～27.38μmol/L。结论：①用酒精代替去离子水预处理样品在保持检测精确度的同时可以提高检测信噪比,增加一次检测的样本数量;②样品加样体积对检测结果的准确性存在较大影响,加样体积应〉30μl;③优化后的化学发光法检测的大鼠血浆一氧化氮浓度范围与其他方法检测结果一致,提示方法具有良好的可靠性和准确性。     

生脉注射液致窦性停搏1例

1 病例介绍 患者, 女, 69岁, 因发作性胸闷、憋气、心前区疼痛10年, 加重1d于1997年11月26日下午6时来我院急诊科.入院时体检: T36.5℃, BP 15/11kPa(113/83 mmHg),神志清, 双肺呼吸音清, 无干湿噌罗音, 心界不大, 心音清晰, HR 72次/min律齐, A2=P2, 未及杂音.腹软, 肝脾未及, 双下肢无水肿.