糖尿病肾病合并泌尿系感染的护理体会

糖尿病肾病合并严重泌尿系感染是临床上急重症之一,治疗难度大,死亡率高,为提高本病的治愈率,现将治疗13例的护理报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　13例中男5例,女8例,29～73岁,平均56.5岁,其诊断符合以下条件:(1)确诊糖尿病型至少2年,型8年。(2)尿中有β2微球蛋白,而且蛋白量随病程而增多。(3)眼底有视网膜病变,经测定,肾功能有不同程度的损害(血Cr、BUN升高)。在此基础上并发严重泌尿系感染如发热、血尿、WBC升高、尿细菌培养阳性等。13例中尿培养有5例大肠杆菌,2例变形杆菌,2例粪链球菌,2例霉菌,1例金黄色葡萄球菌,1例变形杆菌…     

门诊诊疗患者健康教育需求与对策

对病人实施健康教育是整体护理工作的重要内容,是提高病人健康意识,纠正不良的健康行为,促进疾病康复,预防疾病复发的重要举措,笔者总结了230例,其中门诊诊疗患者170例,陪护人员60例进行健康需求问卷和随机调查。现将调查情况报道如下。     

自身骨髓注射治疗胫骨骨折不愈合20例的护理

胫骨骨折不愈合患者较多,以往通常采用自体髂骨植骨或脱钙骨基质植入处理,虽有一定疗效,但需二次手术及破坏局部血液循环,尤其是骨不连部位软组织条件差,不具备植骨条件时,治疗将更加困难。我们从2000年元月至2003年元月采用自身骨髓注射来代替传统的治疗方式,不仅避免了二次手术,而且操作简便有效,取得了较好的临床效果,报告如下     

休克患儿血乳酸监测的临床意义

目的　探讨休克患儿血乳酸的变化与休克严重度的关系及其对预后的影响。方法　将 2 0 0 2年 8月～ 2 0 0 3年 7月我院儿科重症监护病房 (PICU)的休克患儿 4 4例分为 3组 :存活组 (2 2例 ) ,休克死亡组 (18例 ) ,多脏器功能障碍综合征 (MODS)死亡组 (4例 )。入院时 ,入院 2 4、4 8h分别测定血乳酸浓度和血气分析 ,并进行生命体征监测和病情危重度评分。结果　存活组和死亡组比较 ,初次血乳酸水平有显著差异 (t=- 3.2 13　P <0 .0 5 ) ,治疗 2 4～ 4 8h存活组血乳酸恢复正常 ,而死亡组仍持续升高直至死亡。血乳酸水平与 pH有明显相关性(r =0 .719　P <0 .0 5 ) ,血乳酸与动脉氧分压之间无直接关系。结论　血乳酸水平的高低和持续时间直接反映患儿休克的严重程度 ,并影响其预后     

椎管镜技术治疗腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄

目的 :探讨椎管镜技术治疗腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄的临床效果。方法 :采用显微内窥镜椎间盘切除系统治疗腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄 860例。结果 :临床疗效参照NaKai分级 ,70 9例获得随访 ,平均 2年 7个月 ,优 ,5 5 9例 ;良 ,12 7例 ;可 ,2 3例。结论 :椎管镜技术是治疗腰椎间盘疾病安全有效的方法 ,住院时间短 ,恢复快 ,但操作技术有待进一步提高。     

化学中毒与急性缺氧的双因素联合效应的实验研究

目的 研究化学中毒与急性缺氧两因素的联合效应。方法 建立常压常氧、常压缺氧和低压缺氧3种模型，以梭曼(Soman)、氰化钠(NaCN)和4-DMAP(4-dimethylaminophenol)为代表，测定大鼠、小鼠、家猫、PC12细胞、兔血红细胞等在3种模型条件下对毒物药物的行为、生化和生理指标变化。结果梭曼单独作用可导致动物协调运动下降、脑等组织含水率增加、脑组织AChE活性降低、MR下调、NE和cAMP含量增加。急性缺氧单独作用也可引起动物协调运动及自主活动的降低、脑等组织含水率的增加、外周血和脑组织AChE活性升高、MR受体上调、NE和cAMP含量增加、4-DMAP药效升高。化学中毒与急性缺氧同时作用，上述变化更加复杂。结论 化学中毒与急性缺氧两种因素同时作用于机体，对机体产生广泛而复杂的损伤作用。此种作用为两因素的联合效应。缺氧引起的机体功能下降对联合效应的增加部分贡献较大。急性缺氧既可使重要的组织成分发生质或量的变化，也会影响某些抗毒剂的作用强度。     

2型糖尿病患者的智能障碍

目的：调查没有临床神经损害体征的2型糖尿病患者早期的高级神经功能改变，方法：分别对52例2型糖尿病患者和32名健康对照者进行了韦氏智力量表的相似、数字广度、数字符号、木块图等4项分测验测定，采用二合一(相似、木块图)的方法计算简式智商，同时进行事件相关电位检查，结果：糖尿病患者组的相似、木块图分测验成绩和简式智商明显较健康对照组低下，ERP检查发现病人组N2、P3潜伏期较对照组明显延长，结论：2型糖尿病可导致高级神经功能损害。并且这种损害可能要早于周围神经损害。     

莨菪类药物在呼吸系统疾病中的应用

近年来,医药界对茛菪类药有了深入研究和大胆探索。现已证明,该类药物具有多相药理作用,临床应用已涉及到各科百余种疾病。本文对其在呼吸系统疾病中的应用近况综述如下:     

高硫与豚鼠心肌退变

豚鼠体内硫的含量增加，可使心肌有不同程度的心肌退变，如果体内含硒量也增加，心肌不产生退变．高硫能掏机体摄取硒的能力，使体内含硒量下降。心肌退变的程度与体内含硒量呈反相关。这提示高硫对心肌的损伤是通过低硒来完成的，高硫只是诱发低硒形成的条件。