rhGM-CSF作为成人乙肝疫苗无(弱)应答者免疫佐剂初探

Objective To investigate the effect of recombinant human granulocyte macrophage colony stimulating factor (rhGM-CSF) as adjuvant on immune response in adults of non-and hyporesponders to hepatitis B vaccine. Methods Those who were once immunized with recombined yeast gene hepatitis B vaccine more than one standard scheme in two years and negative for hepatitis B markers were randomly sorted as group A and group B. 33 adults of group A were given hepatitis B vaccine 10 μg each time. The immune procedure was O, 1 and 6month. 34 adults of group B were given rhGM-CSF 300 μg for the first day, then 10 μg each time for routine immune. The blood samples were collected before the first injection and in 1, 2 and 8 months (T1, T2, TS)following the first injection to test Anti-HBs. Results Anti-HBs positive conversion rates of group A and B at T8 was 39.39% and 64.71% respectively(P=0.038). Anti-HBs levels of group B at TI, T2, T8 were(113.85±198.56) mIU/ml, (312.40±349.44) mIU/ml, (427.74±411. 58) mIU/ml (P=0.001). There was significant difference between group A and B in T8 Anti-HBs levels(P=0.010). Conclusion Better immune response was found in the group of rhGM-CSF with hepatitis B vaccine. So rhGM-CSF can induce the immune respond to hepatitis B vaccine.     

血清胆碱酯酶与结直肠癌的相关性研究

 血清胆碱酯酶 (CHE)活力降低常见于有机磷中毒和肝实质细胞损害 ,我们在临床工作中发现部分结直肠癌患者存在着血清CHE活力的降低 ,为进一步了解两者之间的关系 ,我们检测了结直肠癌患者的血清CHE活力 ,并作了对照研究 ,以探讨检测血清CHE活力对结直肠癌的诊断价值 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　研究对象　病例组为 1998年 1月～ 2 0 0 2年 6月本院住院的结直肠癌患者共 89例 ,均行手术治疗和 /或肠镜检查后经病理检查证实。其中男性 5 7例、女性 32例 ,年龄 2 5～ 81岁 ,平均年龄 6 0 .4 4±12 .79岁 ;对照组为随机选择的本院同期住院的非恶性肿瘤病人共 2 0 0例 ,其中男性 10 4例、女性 96例 ,年龄 2 6～ 86岁 ,平均年龄 5 7.73± 15 .33岁。两组均剔除有机磷中毒或有肝实质细胞损害者。1.2　检测方法　受检者均禁食 12小时以上 ,次日晨空腹抽静脉血 ,离心后取血清 1小时内进行检测。方法为速率法 ,采用日本产日立 7170全自动生化仪及慈城产日立 7170专用试剂。正常参考值为4 5 0 0IU～ 130 0 0IU/L...     

血清胆碱酯酶与肺癌的相关性研究

血清胆碱酯酶(CHE)活力降低常见于有机磷中毒和肝实质细胞损害的患者。我们在临床工作中发现部分肺癌患者亦存在着血清CHE活力降低。为进一步了解两者之间的关系,我们检测了肺癌患者的血清CHE活力,并进行对照研究,以探讨CHE与肺癌的相关性。 一、资料与方法     

东菱迪芙治疗突发性耳聋的临床疗效观察

目的观察东菱迪芙(DF-521)对突发性耳聋的临床疗效;方法 60例突发性耳聋患者随机分为两组.试验组(DF-521组)静脉点滴东菱迪芙首次1OBU,隔日给5BU,连用4次一个疗程;对照组静滴葛根素400mg,每日1次,10天一个疗程.结果试验组:总有效率80%.对照组:总有效率73.3%.两组之间有显著差异(P＜O.01).两组之间治疗后血流变学和纤维蛋白原有显著差异(P＜O.01).结论东菱迪芙治疗突发性耳聋是一种比较理想的药物.     

精神科护理用药差错状况调查分析

目的:了解目前精神科护理用药差错发生的现状及原因,探索相应的整改措施,防范医疗差错事故。方法:采用自编问卷,调查68名曾发生过用药差错的精神科护士,主要内容为用药护理差错发生的背景、类型、原因、发现的人员与方式。结果:精神科用药差错多发生于白班(42.6%)及上夜(47.1%),显示工作年限<3年与护士职称发生用药差错的比率分别为51.5%与55.9%;精神科护理用药差错类型以患者辨识差错(22.6%)及用药剂量差错(33.9%)多见;个人疏忽(10.5%)、对药物不熟悉(7.4%)、对环境不熟悉(20.9%)和繁重的工作负担(18.8%)、精神科专科原因(28.3%)是精神科用药差错的主要原因。结论:精神护理用药差错与多种因素相关,精神病人不能正常交流、一些精神科用药剂量大(片数多)、护士对非精神科用药不熟悉是精神科护理用药差错的常见原因。     

根治性前列腺切除术后Gleason分级升高的相关因素及预测列线图模型的建立

目的分析前列腺穿刺活检Gleason分级≤4级患者根治性前列腺切除术(RP)后Gleason分级升高(GGU)的相关因素,并建立预测GGU的列线图模型。方法回顾性分析2017年1月—2020年1月河南省人民医院收治的78例穿刺活检Gleason分级≤4级并行RP治疗的患者的临床和病理资料。根据RP后Gleason分级情况分为升高组(n=42)和非升高组(n=36),采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选GGU的相关因素,建立预测列线图模型并进行内部验证。结果本研究中RP后Gleason分级升高42例(53.8%),不变24例(30.8%),下降12例(15.4%)。多因素Logistic回归分析显示, RP前内分泌治疗(OR=3.888,P=0.015)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)(OR=1.185,P=0.036)、淋巴细胞(OR=0.271,P=0.027)与GGU相关。以上述因素构建预测列线图模型并进行内部验证,该模型的曲线下面积(AUC)为0.779(95%CI为0.677~0.881), C指数为0.657,平均绝对误差为2.0%。结论在前列腺穿刺活检Gleason分级≤4级的患者中, RP术前有内分泌治疗史、FPSA越高、淋巴细胞越低者, RP术后GGU的可能性越大。基于上述因素建立的预测列线图模型具有一定的临床应用价值。     

早期手术治疗颈椎外伤伴完全性瘫痪

<正>近年来,随着现代建筑业及交通运输业等迅猛发展,颈椎损伤的发生率也随之上升,如累及颈髓,常出现四肢瘫痪和/或呼吸功能障碍,给患者、家庭和社会带来严重的影响。颈髓损伤(cervical spinal cord injury,CSCI)可出现不完全性瘫痪或完全性瘫痪。对于不完全性瘫痪,目前较多学者主张早期手术减压和重建稳定性;而对于完全性瘫痪,大部分学者也主张手术治疗[1~4],但手术时机则存在很大争议。