RANKL通过激活Akt及ERK介导胃癌细胞迁移

目的探讨核因子受体活化因子(RANK)及其配体RANKL能否诱导胃癌细胞迁移及其作用机制.方法 采用流式细胞学技术检测BGC823胃癌细胞中RANK的表达;采用Transwell检测细胞迁移能力;采用Western blot检测细胞信号的变化情况.结果 流式细胞检测结果显示:BGC823胃癌细胞中有RANK表达.Transwell及Western blot检测结果显示RANKL能够通过活化Akt和ERK诱导BGC823细胞迁移.RANKL诱导的胃癌细胞迁移可被骨保护素、PI3K抑制剂LY294002以及MEK抑制剂PD98059逆转.结论 RANKL可通过激活PI3K及MEK通路诱导胃癌细胞迁移.     

老年甲状腺全切除 129例术后并发甲状旁腺功能减退的临床调查

目的探讨老年甲状腺肿瘤全切除术后并发甲状旁腺功能减退的发生情况及相关影响因素。方法选择湖北医药学院附属人民医院于 2015年 1月至 2018年 6月收治的老年甲状腺肿瘤病人 129例作为研究对象,均行甲状腺全切除术治疗,观察并发甲状旁腺功能减退发生情况。采用多因素 logistic回归分析影响术后并发甲状旁腺功能减退危险因素。结果老年甲状腺肿瘤病人 129例,术后并发甲状旁腺功能减退 35例,发生率为 27.13%。经单因素分析表明,两组性别、术前甲状旁腺激素、合并基础疾病、吸烟史、二次手术、颈侧区淋巴结清扫和喉返神经后方淋巴结清扫比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组肿瘤大小和甲状旁腺误切比较差异有统计学意义(P＜0.05)。将上述单因素分析差异有统计学意义的纳入多因素 logistic回归分析显示,肿瘤大小和甲状旁腺误切为影响术后并发甲状旁腺功能减退危险因素。结论老年甲状腺肿瘤全切除术后并发甲状旁腺功能减退发生率较高,且受多因素影响,其中肿瘤大小和甲状旁腺误切为其危险因素。     

复方丹参对急性脊髓损伤后大鼠脊髓神经功能的影响

目的研究复方丹参对大鼠急性脊髓损伤后脊髓神经功能的影响。方法成年雄性健康SD大鼠25只,随机分配到中药治疗组、地塞米松治疗组、模型对照组、假手术组、正常对照组。采用脊髓打击型造模方法(改良Allen’s法)。BBB评分法测定大鼠脊髓神经功能情况。结果①实验组大鼠在急性脊髓损伤后脊髓神经功能均有不同程度改善;②与模型对照组比较,中药组与地塞米松组大鼠神经功能恢复较好,其中复方丹参的效果优于地塞米松。结论复方丹参可有效改善大鼠脊髓损伤后的神经功能恢复情况。     

儿童格林-巴利综合征的免疫球蛋白治疗

格林-巴利综合征(GBS)不经治疗虽可完全恢复,但可能需要18个月。23％患儿恢复不完全,20％患者需要辅助呼吸。近期研究提示静脉免疫球蛋白(IVIG)治疗儿童重症GBS是安全有效的。本文作者报告在重症GBS患儿中应用IVIG治疗之体会。     

表现为单肢运动神经元病的胰腺腺癌

癌旁神经病在所有恶性肿瘤中的发生率不足1％。本文报道一例患者最初表现为神经根病,随后进展为单肢运动神经元病,数月后发现胰腺腺癌。 患者女性,66岁,无痛性右足下垂,MRI示多节段退行性椎间盘病变伴椎管狭窄。术前肌电图改变符合急性神经根病变。行椎板减压术,最初患者症状减轻,术后三个月右下肢无痛性肌无力加重。查体:右下肢腱反射消失,肌张力明显降低,踝背伸、跖屈等肌力2     

黄芪多糖对大鼠局灶性脑梗死的影响

目的:研究黄芪多糖对大鼠局灶性脑梗死的影响及其作用机制.方法:60只大鼠随机分为6组:假手术组,模型组,黄芪多糖大、中、小剂量(2,1,0.5g·kg-1·d-1,ig)组和阳性对照步长脑心通组(1 g·kg-1·d-1,ig),每组10只.治疗组于术后3 h,1 d,2 d,3 d和4 d给药,bid.用光化学诱导方法造成大鼠局灶性脑梗死,观察造模后各组大鼠的一般情况,进行神经功能评定;以及造模后5 d时各组大鼠的脑梗死体积及病理学变化,进行统计学分析.结果:神经功能评定各组大鼠间无统计学差异,脑缺血5 d后,黄芪多糖大、中剂量组与步长脑心通组脑梗死体积明显小于模型对照组及黄芪多糖小剂量组,梗死灶缺血性损伤明显减轻;黄芪多糖作为单药成分在大剂量给药时疗效可与步长脑心通复方制剂疗效相当.结论:黄芪多糖对光化学诱导大鼠局灶性脑梗死具有治疗作用.     

原位肝移植术后动态血乳酸监测对预后的临床意义

目的 :探讨原位肝移植术后血乳酸的动态变化及对于肝移植患者预后评价的价值。方法 :64例原位肝移植患者术毕即转入重症监护病房 (ICU) ,动态观察移植手术后1小时内、8小时、32小时、56小时乳酸水平 ,并随访一个月及半年内生存情况 ,了解早期乳酸水平与预后的关系。结果 :原位肝移植术后患者血乳酸值正常或迅速下降至正常患者肝功能恢复迅速预后良好 ,半年内均生存。一个月内因移植肝功能衰竭死亡组病人的血乳酸明显高于正常 ,一个月后因感染死亡患者早期乳酸值与生存组相仿。结论 :动态血乳酸监测结果是判断原位肝移植术后预后的良好指标 ,且与移植肝功能关系密切     

前列腺素E1微球脂制剂治疗急性脑梗死临床初步观察

目的探讨前列腺素E1微球脂制剂对急性脑梗死患者的治疗作用及临床疗效.方法将60例急性脑梗死病人随机分治疗组和对照组各30例,治疗组用前列腺素E1微球脂制剂10μg加生理盐水100ml静脉点滴.对照组应用川芎嗪300mg加生理盐水100ml静脉点滴,均为每日1次,连续应用14天.结果两组患者神经功能缺损评分明显下降,日常生活能力有较大的提高,但治疗组优于对照组.结论前列腺素E1微球脂制剂对急性脑梗死有较好的治疗作用.     

声触诊量化技术联合二维超声在乳腺良恶性肿瘤中的诊断价值

目的应用声触诊量化技术(virtual touch quantification,VTQ)联合常规二维超声评估乳腺结节的硬度,探讨其在乳腺肿瘤中的诊断价值。方法对本院2016年5月至2017年11月50例女性患者共62个病灶,行常规超声检查及VTQ,对所有的结节采用乳腺BI-RADS评分标准进行分类评估,以最终病理诊断为金标准,比较常规二维超声和VTQ联合二维超声诊断乳腺良恶性肿瘤的灵敏度及特异度。结果以VTQ方法测评,恶性肿瘤的SWV值显著高于良性结节的SWV值(P0.05)。绘制ROC曲线,得出SWV诊断临界点为2.88m/s。VTQ诊断乳腺结节的敏感度和特异度分别为79.4%和72.1%,二维超声在乳腺良恶性肿瘤鉴别中的敏感性及特异性分别为76.8%和73.4%,VTQ联合二维超声在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的敏感性及特异性分别为83.4%及82.6%,两组数据对比,VTQ联合二维超声较单独使用一种诊断技术对乳腺结节良恶性的诊断灵敏度、特异度较高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论VTQ联合二维超声在乳腺肿瘤的鉴别诊断中具有一定的诊断价值。