儿童失神发作癫痫40例的24小时脑电监测

将 1996年 5月至 1999年 5月 3年间我院儿童癫失神发作 40例的 2 4小时动态脑电监护 (ＡＥＥＧ)与临床表现及治疗的关系 ,分析如下。1　临床资料一般资料 :女 2 3例 ,男 17例。发病年龄 3～ 12岁 ,其中3～ 7岁起病 2 5例 ,8～ 12岁 15例。病程 1个月～ 4年。既往有高热惊厥史 4例 ,有癫家族史 4例 ,发病前智力均正常。发作频率及持续时间 :发作频率每天 3～ 5 0余次 ,发作持续时间一般为 3～ 6秒 ,都不超过 1分钟。临床分型 :单纯性失神发作 32例 ,仅表现为短暂意识丧失及活动突然停止 ,两眼呆视 ,突然恢复 ;复杂性失神发作 5例 ,除上述…     

重组组织型纤溶酶原激活剂预防大鼠腹腔粘连的实验研究

目的 探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)对于腹腔粘连的预防价值.方法 20只SD大鼠随机分为2组制作腹腔粘连模型,rt-PA组和生理盐水(NS)组分别给予rt-PA和生理盐水一次性腹腔灌注.术后21d分别处死动物,观察腹腔粘连程度并进行病理组织学检查.结果 rt-PA组的腹腔粘连与NS组比较,具有非常显著性降低(P<0.01),此外,病理组织学检查结果 也表明经rt-PA灌注后减轻了腹腔粘连.结论 rt-PA能够有效预防肠粘连的发生.     

应急救援下无创脑水肿监测仪电极快速固定装置的设计及应用

目的为实现应急救援下脑水肿监测仪的快速连接以判断脑水肿的目的,自行设计了无创脑水肿快速固定装置,并应用于临床。方法选取2019年3月—2020年2月中国人民解放军总医院第五医学中心神经内科的104例脑水肿患者,应用随机数字表法将患者随机分为观察组(52人)和对照组(52人),观察组实施自行设计的快速电极固定装置进行监测,对照组实施常规电极固定方法监测,分析两组监测的效果。结果观察组操作时间明显短于对照组,电极移位脱落情况、患者满意度及舒适度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应急救援下无创脑水肿监测仪电极快速固定装置大大缩短操作时间且确保电极固定牢固,不易脱落,患者满意度及舒适度明显提高,为应急救援下快速监测赢得了宝贵时间。     

恶性肿瘤并发Wernicke脑病早期诊断4例分析

目的探讨恶性肿瘤并发Wernicke脑病患者的早期诊断。方法回顾性分析4例恶性肿瘤并发Wernicke脑病患者的临床、影像学资料。结果 4例患者中源于白血病2例,胃癌1例,小肠间质瘤1例,病前均有硫胺素摄入不足病史。临床均表现为不同程度的精神、意识障碍及运动功能障碍(包括四肢无力,站立、行走困难),头颅MR平扫显示T1WI低信号、T2WI高信号、FLAIR高信号的异常信号影,多对称分布在中线结构如中脑导水管、第三脑室、第四脑室的周围及乳头体。3例患者经补充大剂量硫胺素后症状迅速好转,1例放弃治疗。结论详细的病史、典型的临床表现以及头颅MR检查能为恶性肿瘤并发Wernicke脑病患者的早期诊断提供帮助,及早补充大剂量硫胺素是治疗的关键。     

去甲肾上腺素在觉醒肽促醒酒精性昏迷大鼠中的作用

目的 探讨去甲肾上腺素能系统是否参与觉醒肽(orexin-A)对酒精性昏迷大鼠的促醒作用.方法 24只成年雌性SPF级SD大鼠随机分为4组(n=6),建立酒精昏迷大鼠模型后,分别向大鼠侧脑室内注射人工脑脊液(ACSF,对照组)、觉醒肽(orexin-A)、去甲肾上腺素α1受体阻断剂哌唑嗪(prazosin)及prazosin+orexin-A.以大鼠翻正反射消失(LORR)持续时间和皮层脑电图δ波比例评判昏迷程度.结果 与对照组相比,给予prazosin后大鼠LORR时间明显延长,δ波比例明显升高(P＜0.01);而给予orexin-A后大鼠LORR时间明显缩短,δ波比例明显下降(P＜0.01).给予prazosin预处理后再给予orexin-A,大鼠LORR持续时间和δ波比例与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),与单纯给予orexin-A的大鼠比较差异有统计学意义(P＜0.01),LORR持续时间和δ波比例并未因orexin-A的应用而缩短或降低.结论 Orexin-A可能通过对去甲肾上腺素能系统的兴奋起到对酒精性昏迷大鼠的促醒作用.     

组胺：觉醒肽促醒大鼠酒精性昏迷的重要中枢神经递质北大核心CSCD

目的研究组胺能系统是否参与觉醒肽对酒精性昏迷大鼠的促醒作用。方法将24只成年雌性SPF级SD大鼠随机分为4组,建立酒精昏迷大鼠模型后,分别向侧脑室内注射人工脑脊液（对照组）、觉醒肽（觉醒肽组）、组胺H1受体阻断剂吡拉明（吡拉明组）及觉醒肽加吡拉明（觉醒肽加吡拉明组）。以大鼠翻正反射消失（LORR）持续时间和皮层脑电图8波比例评判昏迷程度。结果与对照组相比,吡拉明组LORR时间明显延长,8波比例明显升高（P〈0．01）;而觉醒肽组结果则完全相反。先给吡拉明预处理然后再给觉醒肽,LORR持续时间和8波比例与对照组比较亦明显延长（P〈0．05）,与觉醒肽组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,LORR持续时间和8波比例没有因觉醒肽而缩短或降低。结论觉醒肽可能通过对组胺能系统的兴奋起到对酒精性昏迷大鼠的促醒作用。     

5-羟色胺在觉醒肽(Orexin-A)促醒酒精性昏迷大鼠中的作用

目的:研究5-羟色胺能系统是否参与觉醒肽(Orexin-A)对酒精性昏迷大鼠的促醒作用。方法:将24只成年雌性SD大鼠随机分为4组,建立酒精性昏迷大鼠模型后,分别向侧脑室内注射人工脑脊液(对照组)、Orexin-A(觉醒肽组)、5-羟色胺受体阻断剂利坦色林(利坦色林组)及觉醒肽加利坦色林(觉醒肽加利坦色林组)。以大鼠翻正反射消失(LORR)持续时间和皮层脑电图δ波比例评判昏迷程度。结果:与对照组相比,利坦色林组LORR时间明显延长,δ波比例明显升高(P<0.01);而Orexin-A组结果则完全相反。先给利坦色林预处理然后再给Orexin-A,LORR持续时间和δ波比例与对照组比较无明显差异(P>0.05),与觉醒肽组比较有显著差异(P<0.01),LORR持续时间和δ波比例没有因Orexin-A而缩短或降低。结论:Orexin-A可能通过对5-羟色胺能系统的兴奋起到对酒精性昏迷大鼠的促醒作用。     

联合治疗磺脲类药物继发失效2型糖尿病疗效观察

目的：观察比较联合治疗和应用胰岛素治疗磺脲类药物继发失效2型糖尿病疗效。方法：将磺脲类药物继发失效2型糖尿病47例，随机分为联合治疗组24例和胰岛素治疗组23例。治疗12周后，测定两组血糖、血清胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、体重和胰岛素用量，并进行分析比较。结果：两组血糖水平均明显下降，与治疗前比较，差异非常显著（P〈0．01），联合治疗组胰岛素用量、低血糖发生次数和体重增加量与胰岛素治疗组比较，亦明显减少（P〈0．05或P〈0．01）。结论：对于磺脲类药物继发失效2型糖尿病患者，联合治疗是一种安全、有效的方法。     

不典型儿童硬皮病一例

不典型儿童硬皮病一例樊双义魏东宁刘培霞患儿女，１２岁。６年前无明确诱因出现右手指关节肿痛僵硬、活动障碍，逐渐发展至右肘、肩关节，后发展至左上肢，肢体僵硬，有散在色素沉着。近２年来双下肢近端肌紧张，下蹲困难，能行走。体检：双前臂、手指、大腿内侧皮肤发亮...     

小儿原发性中枢神经系统T细胞型恶性淋巴瘤一例报告

患儿,男性,11岁,因行为异常、智能减退8个月于1999年5月26日入院。患儿8个月前无明显诱因出现上课注意力不集中、不完成作业、学习成绩下降,渐发展至过度贪玩、不叫不知回家吃饭、有时在地上捡东西吃、咬手指和铅笔,偶尔出现大小便失禁。病前无发热和腹泻。发病以来无头痛、头晕、意识丧失及四肢抽搐。近期无预防接种史。查体:发育正常,浅表淋巴结未触及,心肺无异常,肝、脾未触及。神经系统检查:语言流利,简化智能量表正常。神经系统检查无阳性体征。查血、尿、便常规和肝、肾功能及血沉均正常。胸片和腹部Ｂ超正常。腰穿脑脊液(ＣＳＦ)压力…