基于金磁微粒标记技术的可目视化蛋白质芯片检测方法的建立

目的：应用金磁微粒标记蛋白质技术,建立可目视化蛋白质芯片检测体系,比较金磁微粒和胶体金标记蛋白质技术应用于蛋白质芯片检测效果的优劣。方法：将人IgG点制于环氧基修饰的玻片上,分别与金磁微粒和胶体金标记的羊抗人IgG温育,银染显色,肉眼观察并用普通扫描仪记录结果。结果：基于金磁微粒的蛋白质芯片人IgG最佳点样浓度为0．2mg／ml,37℃温育2h,银染10～15min,检测结果信噪比高;基于胶体金的蛋白质芯片人IgG最佳点样浓度为0．1mg／ml,37℃温育1h,银染15～20min．检测结果信噪比高。结论：金磁微粒标记蛋白质技术应用于蛋白质芯片的检测,具有和胶体金一致的可目视化检测效果。且其标记技术简单,标记的蛋白质可定量。     

西地那非联合十一酸睾酮治疗糖尿病性勃起功能障碍的安全性有效性多中心研究*

目的观察西地那非联合十一酸睾酮治疗糖尿病患者阴茎勃起障碍的疗效和安全性.方法2009年1月至2011年12月多中心收集广州市番禺区中心医院、上海交通大学医学院附属仁济医院、上海市中医医院泌尿男科门诊糖尿病性勃起功能障碍患者共100例,患者签署知情同意书后,根据国际勃起功能指数表(IIEF-5)进行自我评分.随机分为两组:A组:50例,控制血糖常规治疗的基础上服用西地那非(50mg prn)加十一酸睾酮(80mg/Bid);B组:50例,在控制血糖常规治疗的同时给予西地那非治疗,两组均治疗12周.观察两组患者治疗前后的疗效,并记录患者服药后的不良事件以评价其安全性.结果共计82例完成本次研究,其中A组42例、B组40例.两组患者IIEF-5评分在治疗后均显著增加,而A组较B组增加更显著,差异具统计学意义(P<0.05).治疗后每周性交频率均显著增加,A组较B组增加更明显,差异具统计学意义(P<0.05).其中A组显效率高达59.5%,有效率为88.1%,明显高于B组(显效率30.00%,有效率55.00%),P<0.05.A组37例患者性交时阴茎能满意勃起,而B组只有22例患者性交时阴茎能满意勃起;两组均未出现任何不良反应.结论西地那非联合十一酸睾酮治疗糖尿病性勃起功能障碍较单用西地那非可显著改善患者的勃起能力,且安全性好.     

钙蛋白酶抑制EGF诱导雌激素受体阴性乳腺癌细胞体外增殖

目的观察钙蛋白酶对表皮生长因子(EGF)诱导的雌激素受体(ER)阴性乳腺癌细胞增殖的影响。方法体外培养人乳腺肿瘤系MDA-MB-231,经10 ng/m L EGF处理后,用蛋白印迹法检测FAK和CANP1蛋白表达。用CANP抑制剂Calpeptin(CALP)预处理对EGF上述效应的影响;通过集落形成实验检测乳腺癌细胞增殖能力。结果 EGF可诱导FAK蛋白表达上调及蛋白剪切反应(P0.01),也可诱导CANP1自身蛋白剪切(P0.05),上述效应可被CALP显著削弱或阻断(P0.05);EGF还可诱导MDA-MB-231细胞集落形成(P0.05),此效应也可被CALP预处理显著抑制(P0.05)。结论 CANP可能成为抑制ER阴性乳腺癌细胞增殖的一个潜在药物作用靶点。     

推拿加牵引、微波治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

2002年6月～2004年6月，笔者采用手法推拿加牵引、微波治疗椎动脉型颈椎病90例，效果满意。现报告如下。     

迟发性性腺功能减退症病人血清雄激素及其相关代谢指标水平城乡差异分析

目的探讨上海社区迟发型性腺功能减退症(late-onset of hypogonadism, LOH)病人与浙江农村社区LOH病人血清雄激素及其相关代谢指标水平的差异。方法采用整群及年龄分层随机抽样,抽取上海社区与浙江农村社区共3000例有固定性伴侣的40～80岁中老年男性作为研究对象,对其进行老年男性症状(AMS)量表、中老年男性雄激素缺乏(ADAM)量表调查并收集一般资料,检测其生化指标(血糖、胆固醇)以及性激素指标[总睾酮(TT)、游离睾酮(FT)、性激素结合球蛋白(SHBG)]水平,并计算生物活性睾酮(Bio-T)。比较2个社区LOH病人雄激素及其各项代谢相关指标水平的差异。结果共获得2673例完整研究资料,问卷有效率为891%,其中上海社区人群977例,浙江社区人群1696例。浙江农村社区LOH的患病率为1421%,显著低于上海社区的2221%,差异有统计学意义(P005)。上海社区LOH病人的胆固醇水平较浙江农村社区LOH病人增高(P005),而FT及Bio-T水平均低于浙江农村社区LOH病人(P005或P001),并以60～69岁年龄段病人间差异为最明显。结论上海社区LOH病人的健康状况较浙江农村社区LOH病人差,饮食结构差异、营养过剩及缺少运动可能是其主要原因。     

4例华法林抗凝患者INR异常升高的药学监护

目的:探讨华法林长期抗凝患者引起标准化比值(international normalized ratio,INR)异常升高的影响因素,总结临床药师对该类患者的药学监护和用药教育。方法:临床药师参与了4例使用华法林抗凝治疗患者INR异常升高的救治过程。临床药师对患者的用药史进行了详细分析,协助医师和患者寻找INR异常升高的原因,为患者基因检测服务和结果解读,对华法林长期抗凝患者进行用药教育。结果:4例患者中2例长期使用华法林INR稳定,分别因最近加用中药和病情变化致使INR异常升高;2例在开始加用华法林时INR突然升高,基因检测结果提示患者应该使用更低剂量的华法林治疗。结论:在华法林抗凝治疗的过程中,开始治疗时出现INR异常升高,多为患者基因型影响,应该根据基因型等影响因素调整为更低剂量的华法林;在长期治疗过程中,突然出现INR异常与合并用药有关,去除影响因素可以使INR恢复。患者使用华法林治疗,在加用其他药物过程中,需要谨慎监护。     

MFI-20应用于脑卒中后疲乏(PSF)的诊断价值

目的 探索多维疲乏目录（Multidimensional Fatigue Inventory,MFI-20）对脑卒中后疲乏（post-stroke fatigue,PSF）的诊断价值。方法 采用方便抽样法抽取328例脑卒中患者作为研究对象,以疲乏严重度量表（Fatigue Severity Scale,FSS）结果为诊断标准,评估MFI-20诊断PSF的效能。结果 328例患者中,136例使用FSS诊断PSF（41.5%）,153例应用MFI-20诊断PSF（46.6%）。以FSS为标准,MFI-20对PSF的诊断符合率为91.8%,Kappa值为0.833,灵敏度为96.3%,特异度为88.5%,阳性预测值为85.6%,阴性预测值为97.1%。MFI-20诊断PSF的ROC曲线下面积为0.924。结论 MFI-20具有良好的诊断价值,其多维的特点与PSF的复杂性相契合,可作为PSF的诊断工具。     

牵引为主综合治疗椎动脉型颈椎病210例疗效观察

椎动脉型颈椎病为常见的颈椎病类型,2003年以来,我们应用间歇牵引、推拿、理疗、药物综合治疗椎动脉型颈椎病患者210例,疗效满意.现报告如下.     

30例儿童颅咽管瘤全切术后血钠代谢紊乱的处理

钠代谢异常是颅咽管瘤术后特别是儿童颅咽管瘤术后的常见表现之一,处理不当将直接影响手术效果。本研究结合临床资料和相关文献对儿童颅咽管瘤全切术后钠代谢紊乱的规律进行分析,现报道如下。