治疗流感新药baloxavir marboxil的药理作用及临床评价

流行性感冒发病率高,传染性强,且流感并发症的发病率和死亡率最高。2018年10月,美国食品药品管理局(Food and Drug Administration,FDA)加速批准新型的帽依赖性核酸内切酶抑制剂baloxavir marboxil上市,用于治疗12岁及以上有流感症状且不超过48 h的急性单纯型流感患者。临床研究显示,baloxavir marboxil对流感有较好的客观缓解率。本文对其药理作用、临床评价、安全性及用法用量等进行简要概述。     

脑卒中后偏瘫肩痛患者生活质量的影响因素研究

目的 探讨脑卒中后偏瘫肩痛患者生活质量的直接和间接影响因素，以期为临床症状管理提供参考信息。 方法 采用一般资料调查表、脑卒中后偏瘫肩痛症状评估表、简易疲乏量表、医院焦虑抑郁量表、Fugl-Meyer上肢功能评分量表和脑卒中生活质量专用量表对205例脑卒中后偏瘫肩痛患者进行调查。结果 偏瘫肩痛患者的生活质量总分为（144.48±27.69），整体处于中等水平。生活质量的主要影响因素是肩痛困扰、肩痛频度、肩外旋、疲乏程度和抑郁，可以解释总变异的63.3%。路径分析结果显示，疲乏程度、肩痛频度和肩痛困扰可直接影响患者的生活质量（β_(疲乏程度-生活质量)=-0.252，P<0.001；β_(肩痛频度-生活质量)=-0.147，P<0.001；β_(肩痛困扰-生活质量)=-0.317，P<0.001）；疲乏程度和肩痛频度亦可通过肩痛困扰来间接影响患者的生活质量（ β_(疲乏程度-肩痛困扰-生活质量)=-0.066，P<0.001；β_(肩痛频度-肩痛困扰-生活质量)=-0.064，P<0.001）。结论 临床上应同时关注脑卒中患者疲乏和偏瘫肩痛症状，关注抑郁和疲乏对症状体验的协同作用，提高医护人员症状管理的效率，从而提高脑卒中偏瘫肩痛患者的生活质量。     

中医特色护理对心肌梗死后心律失常的应用效果研究

目的探讨中医特色护理联合全程优质护理对心肌梗死后心律失常的应用效果。方法收集2017年1月-2018年12月收治的心肌梗死后心律失常患者88例,随机分为试验组和对照组,各44例。对照组患者予以全程优质护理。试验组患者予以全程优质护理联合中医特色护理。比较2组患者护理满意度及心理焦虑、抑郁评分。结果干预后2组心理焦虑、抑郁评分均降低(P<0.05);与对照组相比,试验组护理满意率较高,试验组心理焦虑、抑郁评分较低(P<0.05)。结论全程优质护理联合中医特色护理在心肌梗死后心律失常患者的护理中具有积极作用,能够改善心理健康状态。     

基于中医传承辅助平台探讨侯炜教授辨治脑胶质瘤用药规律＊

目的 基于中医传承辅助平台（V2.5）总结侯炜教授治疗脑胶质瘤遣方用药的规律，传承侯炜教授诊治脑胶质瘤的经验。方法 提取侯炜教授治疗脑胶质瘤患者的门诊电子病历数据，采用关联规则、复杂系统熵聚类分析等方法进行数据挖掘和可视化分析，总结药物的性味、归经、应用频次、药对组合，结合深度访谈剖析侯炜教授对脑胶质瘤病因病机、治则治法的认识，明确核心用药，探索辨治规律。结果 共纳入病历249份，处方中用药频次较多的有白花蛇舌草、天麻、钩藤、川芎、丹参，用药性味偏平、甘，归经多为肝、脾经，挖掘强关联的药物组合20条，新处方4首。结论 侯炜教授治疗脑胶质瘤以“培本固元，祛除伏邪”为治疗原则，在天麻钩藤饮的基础上加减化裁，以平肝熄风、补益肝肾、健补脾气为主要治法，兼以化痰、祛瘀、抗癌解毒。     

颌面部良性肿块手术切除18例临床分析

目的:探讨颜面部良性肿块切除的新术式，以避免对颜面部美观的影响。方法：对18例良性肿块患者采用口内或发际内切口入路切除的疗效分析、结果：18例患者均取得良好效果，术后组织反应小，无不良并发症。结论：在临床上采用口内或发际内切口入路用于部分良性肿块切除是可行的，避免了颜面部切口，利于美观。不会对面神经及其他重要结构造成伤害。     

贝复济(bFGF)促进拔牙创早期愈合的临床疗效观察

目的：探讨贝复济（bFGF）对拔牙创愈合的临床疗效。方法：采用随机双盲对照临床研究，对59例患者拔牙后创口愈合情况进行临床疗效观察，拔牙后1，3，6，8周摄X线牙片观察牙槽骨骨密度改变情况。结果：局部应用bFGF的实验组拔牙创上皮愈合较对照组早，X线牙片观察拔牙窝内新骨生长量较对照组多，速度较快，拔牙后8周骨密度即趋于正常。结论：拔牙后局部应用贝复济（bFGF）具有良好的促进拔牙创骨愈合的作用，使用简便，易于推广。     

老年人原发性三叉神经痛改进撕脱术治疗的临床疗效观察

目的:探讨改进的三叉神经周围支撕脱术治疗老年人原发性三叉神经痛的临床疗效.方法:在三叉神经周围支撕脱术的基础上,采用局部骨碎块填塞神经孔治疗32例老年原发性三叉神经痛患者,其中第Ⅱ支17例,第Ⅲ支10例,第Ⅱ、Ⅲ支5例,均为单侧病变.结果:本组术后随访观察最长6年,最短5个月,显效12例,有效16例,无效4例,有效率87.5%.术后患者撕脱神经所支配区域的面部遗有不同程度的感觉麻木,无其它并发症.结论:改进撕脱术是一种治疗老年人原发性三叉神经痛简单、安全而有效的方法.     

平阳霉素治疗多发性血管瘤118例疗效分析

血管瘤多见于儿童 ,发病率较高 ,女多于男 ,并常常发生在体表功能美容区 ,给治疗带来相当的难度。近年来我科采用平阳霉素 (pingyangmycin ,PYM )瘤腔内注射治疗 1 1 8例血管瘤患者 ,现报道如下。1　材料与方法1 .1　一般资料本组共收集 1 1 8例患者 ,其中男 4 7例 ,女 71例。年龄 :4个月～ 2 3岁 ,6岁以内 75例。血管瘤分类 :海绵状 5 9例 ,草莓状 1 7例 ,混合性 4 2例。病变在 3个部位以上者 96例 ,5个部位以上者 2 2例。最多者曾 7次手术 ,瘤体仍残存 1 4个部位。瘤体体积 1cm× 1 5cm～8cm× 1 7cm。发生部位包括颜面部、唇部、颊粘…