肥皂 洗手液 哪个更有效

在疾病肆虐的今天,勤洗手已经成为预防传染病的一种基本公共卫生建议,同时也是防病的谨慎做法.那么,洗手时使用传统的肥皂还是使用含有抗菌/抑菌成分的洗手液呢? ■抗菌/抑菌的洗手液有何与众不同? 抗菌/抑菌型洗手液是在传统洗手用品上面衍生出来的新产品,以强调其抗菌和抑菌作用作为产品特点吸引消费者眼球.     

超声衰减成像技术评价肝脂肪变性的相关因素分析

目的探讨影响超声衰减系数（AC）变化的相关因素,并评估衰减成像（ATI）技术对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）定量诊断的临床实用性及测量的可重复性。 方法选取2019年9月至2020年12月在哈尔滨医科大学附属第一医院使用超声的ATI技术进行肝检测的114例受试者（NAFLD组56例,健康对照组58例）,分别获得二维超声和AC,同时收集患者相应的临床资料、血生化检测指标等,通过多因素线性回归分析确定AC的独立影响因素。使用常规二维超声检查对所有研究对象的肝脂肪变性程度进行四分制评分（S0~S3组）,采用方差分析检验各组间AC的差异性,使用Spearman相关分析方法评估AC与肝脂肪变性程度的相关性,并计算组内相关系数（ICC）,评估2名操作者间（AC-1组和AC-2组）ATI测量的可重复性。 结果多因素线性回归分析显示体质量指数（BMI）、肝脂肪变性程度是AC的独立影响因素（β=0.007,95%CI：0.001~0.013,P=0.017;β=0.083,95%CI：0.070~0.095,P＜0.001）。NAFLD组AC显著高于健康对照组［AC-1组：（0.716±0.098）dB/（cm·MHz）vs（0.539±0.058）dB/（cm·MHz）;AC-2组：（0.699±0.102）dB/（cm·MHz）vs（0.542±0.053）dB/（cm·MHz）］,且随着肝脂肪变性程度的加重,AC逐渐升高［S0组（58例）AC为（0.539±0.058）dB/（cm·MHz）,S1组（23例）AC为（0.640±0.063）dB/（cm·MHz）,S2组（20例）AC为（0.718±0.050）dB/（cm·MHz）,S3组（13例）AC为（0.845±0.059）dB/（cm·MHz）;F=122.27,P＜0.001］。AC与肝脂肪变性程度存在较强的相关性（r=0.840;P＜0.001）。不同肝脂肪变性程度AC的组内相关系数（ICC）分别为0.816（95%CI：0.708~0.881）、0.886（95%CI：0.301~0.967）、0.876（95%CI：0.479~0.960）、0.939（95%CI：0.819~0.981）,P均＜0.001。 结论AC与BMI、肝脂肪变性程度显著相关,且ATI技术的操作者间可重复性极好,结果较为稳定,有助于早期发现脂肪肝并对脂肪肝严重程度进行评估。     

后腹膜腔镜下肾癌根治性切除术40例报告

目的探讨后腹膜腔镜在肾癌根治术中的应用。方法回顾性分析我院2008年2月-2010年5月收治的经病理确诊的40例肾癌患者的临床资料,男28例,女12例;肿瘤大小3.5～8.4cm,平均5.6cm,左侧19例,右侧21例;位于肾上极19例,肾脏中部7例,肾下极14例;临床分期为T1N0M031例,T2N0M09例。均行免水囊扩张建立后腹膜腔操作通道。结果 38例手术成功,1例由于肿瘤较大与周围组织黏连分离困难,另1例术中出血过多改行开放手术。平均手术时间（128±34）min;平均失血量（70±30）mL;平均住院日（6±3）d。术后病理均证实为肾透明细胞癌,随访4～24个月,40例患者全部无瘤生存,无肿瘤复发或切口种植转移病例。结论后腹膜腔镜下肾癌根治术具有疗效好、创伤小、恢复快、安全可靠等特点,建议推广应用。     

乌苏地区儿童慢性咳嗽病因构成比调查研究

目的:探讨儿童慢性咳嗽病因构成比.方法:从2008年7月31日-2009年8月20日在我院慢性咳嗽就诊的115例患儿,收集病例资料,填写调查表,根据年龄特点、咳嗽特征、辅助检查、治疗反应、随访情况进行构成比调查.结果:(1)儿童慢性咳嗽各年龄组病因构成在115例慢性咳嗽就诊的患儿中,男64例,女51例,男女比例为1.25∶1;年龄分布:2个月～14岁,其中2月～1岁20例(17%),1～3周岁22例(19%),3～6岁27例(23%),6～14岁46例(41%);(2)慢性咳嗽病因构成:按病因构成多少排序依次为,上气道咳嗽综合症(UACS)49例(42.6%),感染性和感染后咳嗽31例(26.9%),(3)慢性咳嗽病人发作时间构成:115例慢性咳嗽病人发作时间分布分别为,清晨发作的60例(36%),白天发作的46例(28%),夜间发作的59例(36%);(4)各组病因明确前后用药疗效判定构成:(病因明确前用药有效17例,病因明确后用药有效93例).结论:我们按有效、无效、无法判断三个疗效判定等级,对病因明确前与后的用药疗效构成进行统计分析,(X)值为148.1,P<0.01,病因明确前与后的用药疗效总构成有明显的差异,病因明确后的用药疗效高于明确前.     

肾实质性高血压患者血压变异与血管内皮功能的相关性研究及对心脏的影响

目的:分析血压变异与血管内皮功能的相关性,探讨血压变异对左心室结构的影响。方法:选择我院2011年12月至2012年12月收治的92例肾小球疾病患者进行前瞻性研究,其中男性47例,女性45例,年龄26~82(平均49.7)岁。按照CKD-EPI公式估算肾小球滤过率,据K/DOQI指南分组:1期36例,2期30例,3~5期26例。所有患者行24小时动态血压监测和超声心动图检查,用放射免疫法检测血浆内皮素-1含量,硝酸还原酶法检测血浆一氧化氮含量,酶联免疫吸附法检测血浆血管性假血友病因子含量。按照血压水平分为血压正常组(44例)和血压升高组(48例),分析比较不同肾功能和有无高血压组间血压变异、血管内皮功能指标和左心室质量指数的差异并分析原因。数据采用SPSS 13.0统计软件包分析。计量资料以x±s表示,多组间检验用单因素方差分析,血压变异、血管内皮功能指标和左心室质量指数间做多元线性回归分析,P<0.05认为差异有统计学意义。结果:1慢性肾脏疾病各组间患者年龄、性别构成比、吸烟者比率等一般资料无统计学差异。随着肾功能减退,CKD患者血浆内皮素-1含量增加(54.08±20.65pg/ml,74.27±25.67pg/ml,110.63±47.86pg/ml,P<0.01);一氧化氮含量减少(87.61±23.86umol/L,64.72±19.65umol/L,45.63±15.32umol/L,P<0.05);血管性假血友病因子含量增加(98.68±11.76%,105.12±13.91%,120.81±8.37%,P<0.05);血压昼夜节律消失非勺型比率增大(67.3%,70.6%,88.5%,P<0.05);左心室重塑加重:左室质量指数增大(75.06±14.29g/M2,107.10±18.46g/M2,125.56±44.40g/M2,P<0.01)。2随着肾功能减退,平均收缩压及收缩压变异增大(P<0.05);平均舒张压、舒张压变异增大(P>0.05);收缩压和舒张压夜间下降值均减少(P<0.05)。但Q检验示1期、2期组间无统计学差异。3血压正常组与血压升高组间年龄、性别构成比、吸烟者比率等一般资料无统计学差异。血压升高组血浆内皮素-1增加(67.48±20.29pg/ml vs 84.13±23.34pg/ml,P<0.05);血管性假血友病因子增加(94.59±19.21%vs100.91±18.81%,P>0.05);血浆一氧化氮减低(67.62±18.26umol/L vs 47.19±14.56umol/L,P<0.05);左室重塑明显加重(86.98±27.81g/M2 vs 117.78±44.53g/M2,P<0.01)。4血压升高组平均血压、血压变异、非勺型比率增加(P均<0.05)。5血压变异与内皮素-1呈正相关(r=0.207~0.686,P<0.05),与一氧化氮呈负相关(r=﹤0.199~﹤0.417,P<0.05),与左心室质量指数呈正相关,血压变异加重了左室重塑(r=0.303~0.636,P<0.05)。结论:随肾功能减低血管内皮损伤加重,血压昼夜节律异常增加,平均血压及血压变异增大,左心室质量指数增加。血压变异增大加重了内皮损伤及左心室重塑。     

喉癌术后喉气管狭窄的研究进展

喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一,目前治疗仍以手术为主,结合放化疗等多学科治疗.由于原发灶范围、术者的熟练程度及患者是否为瘢痕体质等原因,部分喉癌患者术后存在喉气管狭窄的并发症.喉气管狭窄影响患者发声和呼吸等功能,严重影响患者日常生活.喉气管狭窄治疗方式较多,但仍是耳鼻咽喉科的棘手问题,准确地评估喉气管狭窄的部位和程度,制订个体化治疗方案,有助于喉气管狭窄的治疗.现就喉癌术后喉气管狭窄的研究进展综述如下.     

防反流瓣对胆道闭锁患儿Kasai手术预后影响的Meta分析

目的探讨胆道闭锁Kasai术中行防反流瓣对预后的影响, 以指导后期手术操作。方法检索2021年7月前在PubMed、EMBASE、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方、维普国内外数据库等收录的关于胆道闭锁Kasai术中行防反流瓣对预后影响的随机或非随机对照研究, 手动输入检索词并通过自由组合进行检索, 中文检索词包括:"防反流瓣""矩形瓣""肠套叠瓣""胆道闭锁""葛西手术""胆管炎", 英文检索词包括:"antireflux valve""rectangle valve""Intussusception valve""biliary atresia""Kasai""cholangitis""survival rate"。应用RevMan5.3软件分析对比胆道闭锁患儿Kasai术中行和未行防反流瓣者术后胆管炎发生率、黄疸清除率及2年自体肝生存率的差异。Stata12.0软件行Begg’’s检验分析发表偏倚。结果最终纳入6篇文献, 共2 984例患儿, 其中矩形瓣1篇(60例), 肠套叠瓣5篇(2 924例)。所有胆道闭锁患儿均行Kasai手术,...     

甲基丙烯酸甲酯单体对A549肺癌细胞的不良反应

目的 观察甲基丙烯酸甲酯(MMA)单体对A549肺癌细胞的不良反应.方法 设置实验组(5个单体浓度组:1、10、40、80、120 mg/L)及阴性对照组,用噻唑蓝(MTT)比色法测定单体与A549肺癌细胞接触后30 min、1、3、5d细胞吸光度(A)值.用膜联蛋白V/碘化丙锭(Annexin V/PI)双染法检测接触单体1d后细胞凋亡、坏死百分比.结果 10mg/L组5 d以及40、80、120 mg/L组1、3、5d的A值与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).10、40、80、120 mg/L组细胞凋亡百分比分别为(1.78±0.09)％、(3.97±0.22)％、(4.58±0.36)％、(5.27±0.14)％,坏死百分比分别为(3.43±0.08)％、(6.70 ±0.21)％、(7.93±0.40)％、(9.51±0.64)％,较对照组凋亡及坏死百分比(1.14±0.08)％、(1.24±0.09)％差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MMA单体对A549肺癌细胞有毒性作用.     

肾脏疾病的基因治疗

对大部分肾脏疾病目前还没有根本的治疗方法 ,近十几年来基因治疗临床研究在治疗某些肾脏疾病方面取得了重大进步 ,本文集中讨论了Alport综合征、肾小球肾炎肾纤维化及肾移植等肾脏疾病基因治疗的新进展