应激性溃疡临床处理的基本原则

应激性溃疡是指重度颅脑损伤或其他严重创伤（包括烧伤）、重大手术及全身化脓性感染、长期低血压或休克、慢性功能衰竭和其他慢性重症患者、服用水杨酸制剂、急性酒精中毒、大量或长期应用糖皮质激素患者的食管、胃和十二指肠发生急性出血性黏膜糜烂。     

心梗患者多普勒组织成像速度指标与核素扫描的比较

目的了解在心肌梗塞描述中多普勒组织成像(DTI)与核素扫描(ECT)常规指标间量的变化关系。方法观测了心梗组23例、对照组10例患者室壁节段及二尖瓣环DTI波形改变,并与相应的ECT指标进行了分析比较。结果缺血节段的DTI-s波速度和e/a比值明显低于非缺血壁段及对照组,同时相应缺血节段的放射性计数ECA/ECN显著减少,其中DTI-s波幅的高低与放射性的疏密成正相关(r＝0.66,P＜0.05),局部壁段e/a比值则与放射性计数多少不相关(r＝0.24,P＞0.05);心梗组反映左室整体功能的二尖瓣环处平均DTI-s波幅、e/a比值明显低于对照组,s波速度高低与ECT-EF有良好的线性关系(r＝0.64,P＜0.05),而e/a比值与ECT-PFR呈弱的正相关(r＝0.49,P＜0.05)。结论如以ECT检测作为标准,DTI-s波用于缺血壁段及左室收缩功能定量评价可靠性较高,e/a比值观察心梗后左室局部及整体舒张功能则仅有定性判断的意义。     

二维及彩色多普勒血流显像诊断下肢静脉病变的意义

目的 评价彩色多普勒血流显像检测临床下肢静脉病变的应用价值。方法 对临床下肢静脉病变90例107条下肢静脉进行彩色多普勒血流显像检查。结果 彩色多普勒血流显像可迅速清晰地显示下肢的解剖图像，其中检出61例64条下肢静脉有血栓形成（急性血栓31例，慢性血栓30例），8例9条深静脉瓣功能不全，31例34条为下肢静脉曲张。结论 下肢深静脉血栓形成有一定的声像特征，彩色多普勒血流显像检出敏感性高，可对血栓作出定位，定范围和管腔阻塞程度的判断，是帮助临床选择治疗方案和客观评价药物疗效的重要方法。判断有无深静脉功能不全，可为临床手术和治疗提供可靠依据。     

彩色三维超声在肝脏实性占位性病变中的诊断价值

目的 运用彩色三维多普勒超声对肝脏实质性占位病变进行三维重建，观察病变的形态、大小及内部血供情况，探讨彩色三维超声的诊断价值。方法 二维超声显示肝脏实性占位病变患者28例，使用德国TomTec公司腹部彩色三维超声成像仪，采用自由臂方式对肝脏病变处及其周围进行扫查取像，取样结束后在三维超声仪上进行脱机后处理，计算程序可自动算出球体的体积、其内部的血流容积及两者的比例。结果 肿瘤体积最大者117．0ml，最小仅为2．0ml。三维超声可显示肿瘤供给血管走行及其分支情况，并可透视肿瘤血管分布情况。部分病灶在二维图像上呈现“晕环”、“绕行”的肿瘤周边血管在三维重建后显示出“抱球征”，展现血管全貌，进入肿瘤内部后呈现出“提篮征”，发出多支小血管，显示了恶性的血供特征。结论 彩色三维超声可对肝脏实性占位性病变的形态、体积及其周边及内部血供情况进行综合评价，丰富了超声诊断依据，并可为超声介入治疗提供精确的定位信息。     

胸部肿块超声引导自动活检(附55例分析)

对55例胸内肿块患者作了超声引导自动活检.肿块直径1.0～9.0cm,平均(5.1± 1.8)cm.活检枪射程4～19mm,可调节;穿融针为18G组织切割针.55例患者中53例获得组织学诊断,成功率为96.4%.除了1例患者发生气胸外,其余均未发生出血、感染等并发症.活检枪具有取材质量好,成功率高,操作简单等特点,所以它能广泛应用于胸部肿块活检.     

体位管理在髋关节置换术后防假体脱位的护理效果

目的:分析体位管理在髋关节置换术后防假体脱位的护理效果.方法:前瞻性研究,筛选2014年6月~2016年6月,医院收治的髋关节置换患者346例,随机对照分组,采用2:1随机数字表达法分组,抽到1则分入对照组(n=115),抽到2、3的患者入选观察组(n=231),对照组常规护理,观察组强化体位管理.结果:随访3个月~24个月,平均(14.4±5.2)个月;对照组住院期间有髋部外旋等不当行为率、假体脱位率分别为29.57%(34/115)、9.57%(11/115),观察组则为4.76%(11/231)、0.87%(2/231),差异有统计学意义(P<0.05).结论:严格的体位管理可有效的降低脱位发生风险.     

英研制“强生”多用途救援梯

英国研制的“强生”多用途救援梯能安全、迅速地救援落水者上艇。采用此梯从海上将落水者救上敞开或封闭式救生艇只需10秒钟或20秒钟。它的结构是用316块不锈钢、乙缩醛及聚丙烯材料制成。梯子的梯级踏步是用不锈钢半园形棒组合而成,此园棒每根长170mm、厚20ram、     

受体腹壁下动脉与移植肾副动脉吻合处理肾移植术中的血管变异

我院自1989年以来共进行6例7次同种肾移植术,其中1例用受体腹壁下动脉与供肾副动脉吻合,解决供肾副动脉与其主干间距较大,不能与腹主动脉片吻合的问题,效果满意,现介绍如下。     

同种肾移植7例8次报告

我院自1989年9月以来共行同种肾移植7例8次,现报告如下。方法与结果本组患者1例为双侧多囊肾,6例为慢性肾小球肾炎。均在内科确诊并由于慢性终末性肾衰而接受血液透析治疗。透析前血肌酐值为1060.8～2298.4μmol/L(12～28mg/dl),经3～11个月正规血液透析后转入外科进行肾移植手术。移植术     

骨肿瘤超声引导自动活检

材料和方法患者３２例，男２３例，女９例，年龄１３～８８岁。自动活检枪为某公司器械开发部研制，枪内有前后两组弹簧及针座，分别用来引发带槽的针芯和具有锐利切割缘的套管；枪射程４～１９ｍｍ，可调节。活检针为１８Ｇ组织切割针，针芯切割槽长１９ｍｍ，可切割长４...