不同途径腔内碎石治疗输尿管上段嵌顿结石的疗效对比

目的 探讨腔内碎石治疗输尿管上段嵌顿结石的最佳途径。方法 将94例体外冲击波碎石（ESWL）失败的输尿管上段嵌顿结石患者随机分组，50例采用经尿道输尿管镜碎石（URL），44例经皮肾微造瘘输尿管镜碎石（MPCNL），并对临床资料进行比较。结果 URL组术后1周结石清除率22．00％。其余病例均因结石或较大碎石漂移到肾内而需联合ESWL，联合ESWL后1个月结石清除率为96．00％。MPCNL组术后1周结石清除率为95．45％，1个月结石清除率为97．73％。其中1例血尿明显，持续8d后停止。结论 MPCNL治疗输尿管上段嵌顿结石疗效更佳，结石清除率高。单用URL治疗效果较差，而联合ESWL可达到满意效果。     

大动脉炎性肾动脉狭窄诊治进展

大动脉炎（TA）是一种少见的特发性大动脉慢性炎症性疾病，常可累及肾动脉导致肾动脉狭窄（RAS）、闭塞，进而引起严重高血压及心肾功能衰竭，致残致死率高。TA所致RAS的诊断和治疗理念尚存争议，因此，本文主要就TA性RAS的诊断和治疗做一综述。     

肾衰宁颗粒治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的:探讨肾衰宁颗粒治疗早中期慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将65例慢性肾功能患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组35例采用肾衰宁颗粒口服,对照组30例予包醛氧淀粉口服,观察两组患者用药前后的临床症状及肾功能、血常规、血液流变学变化的改善情况。结果:治疗组总有效率为83.42%,明显高于对照组(P<0.01),且无明显毒副作用。结论:肾衰宁颗粒可延缓慢性肾功能衰竭的进展,能有效的改善肾功能,无明显不良反应,耐受性好,为有效的治疗药物。     

女性尿瘘的治疗体会(附13例报告)

目的　探讨女性尿瘘的诊治,对巨大复杂的膀胱尿道阴道瘘的手术修补法进行探讨。方法　经阴道修补膀胱阴道瘘4例, 尿道阴道瘘3例,膀胱尿道阴道瘘2例,经腹阴道联合途径修补复杂性女性尿瘘4例,其中输尿管阴道瘘1例。结果　一次性修 复痊愈率(甲级)达84.6%、有效率(乙级)达92.3%。结论　术前仔细检查及评估手术方案是缩短手术时间、减少术中创伤的重 要环节,精细的外科手术技巧是确保手术成功的关键,经腹阴道联合手术途径修补术是治疗巨大复杂女性尿瘘的有效方法。     

血清镁测定的质量控制探讨

甲基麝香草酚兰（MTB）法测定血清镁为卫生部推荐方法[1]，该法具有操作简便、出结果快速的优点。我们在应用MTB法商品试剂盒测定血清镁含量过程中发现，按试剂盒说明书操作所测血清镁结果偏低。为此我们以原子吸收分光光度（AAS）法为参考方法，比较MTB法，MTB稀释法及AAS法对31份临床标本血清镁含量测定结果，探讨MTB法商品试剂盒测定血清镁结果偏低原因及质量控制。l材料与方法11新天Wry－11型原子吸收分光光度计（贵阳新天光学仪器公司出品），XWT－－100型自动平衡记录仪（上海仪器仪表公司出品），仪器工作参数分别为：波长…     

同种肾移植7例8次报告

我院自1989年9月以来共行同种肾移植7例8次,现报告如下。方法与结果本组患者1例为双侧多囊肾,6例为慢性肾小球肾炎。均在内科确诊并由于慢性终末性肾衰而接受血液透析治疗。透析前血肌酐值为1060.8～2298.4μmol/L(12～28mg/dl),经3～11个月正规血液透析后转入外科进行肾移植手术。移植术     

胆系感染、结石190例的肝损害及防治

190例胆系感染,结石伴乏力、腹胀、纳差等症状,GPT 高者占70.3%,肝肿大占23%,ZnTT 升高占19%,A/G 倒置占17%。6例肝活检为非特异性炎症或化脓性炎症。68.15%术后2周GPT 恢复,31.85%术后2周经护肝治疗后恢复,均系胆源性肝炎。去除病因,护肝、利胆及合理的抗生素治疗,可使这种肝损害愈复,及早治疗可减轻这种肝损害。     

18例成骨细胞瘤的X线影像探讨

成骨细胞瘤少见 ,约占原发性骨肿瘤的 1% 〔1〕,良性骨肿瘤中的 3 4 1% 〔2〕。国内迄今文献上已报告30 0余例。笔者报告的 18例均经手术、病理证实。1　一般资料18例中 ,男子 10例 ,女 8例。年龄 11～ 6 2岁 ,平均 2 5 4 6岁 ,其中 11～ 30岁占 17例。 18例中局部钝痛 9例 ,酸胀痛 7例 ,隐痛 2例 ,其中 2例以夜间钝痛为甚。 18例中局部均能扪及大小不等的较硬肿块。局部有轻度压痛 15例 ,局部软组织肿胀 11例 ,并发病理骨折 2例。病程 1～ 6个月者 3例 ,7～12个月者 5例 ,1～ 2年者 8例 ,3年以上者 2例。术后复发者 6例 ,复发时间在 1～ 3…