我所海军医学情报研究工作的现状与展望

著名科学家钱学森曾经说过,科技情报工作无非是两个方面:一个方面就是把资料收集起来,建立资料库与检索系统以便使用;另一方面是把这些资料活化,激活了以后变成情报,这就需要分析和提供.海军医学情报研究就是把情报信息的搜集处理和分析研究集合于一体,把"信息库"和"思想库"连接在一起.     

超声心动图在诊断肥厚性心肌病中的价值

目的 了解超声心动图在评价肥厚性心肌病中的应用。方法 应用二维及M型超声心动图频谱与彩色多普勒血流显像，分析29例肥厚型心肌病患者室间隔及左室后壁收缩期、舒张期厚度，及其比值、峰值运动速度和血流速度等一系列参数。结果 29例肥厚性心肌病患者中有23例室间隔肥厚，呈“毛玻璃样”回声改变，运动幅度减低，23例中3例有二尖瓣前叶收缩期前向运动（SAM)现象，为梗阻型肥厚性心肌病。20例非梗阻型肥厚性心肌病中，12例累及左室后壁，11例舒张期二尖瓣口血流频谱E／A＜1。结论 超声心动图能实时、直观、准确地记录和测量心肌厚度、左室流出道宽度以及心肌舒缩运动情况，可为临床诊治提供十分有价值的信息。     

经食管超声监测在经右心导管房间隔缺损封堵术中的初步应用

目的：总结、介绍在经右心导管房间隔缺损封堵术中经食管超声的应用。方法：观察对象为中央型房间隔缺损2例；所用仪器为ACUSON 128 XP10双功超声仪，探头频率5－7MHz；房间隔封堵器为AGA公司的Amplatzer封堵器；主要观察项目：堵封前明确缺损的大小、房间隔残留的大小、残留边缘的厚度及整个房间隔的长度；封堵过程中监测导丝和输送鞘管的位置、指导封堵器左房盘片位置的调整；封堵后了解有无封堵器周围及房间隔残留漏，确定二、三尖瓣活动是否正常。结果：第1例的缺损较小1次放置即封堵成功;第2例在放置过程中发现另1约1．2mm的缺损位于下腔静脉侧残留房间隔内，同时较薄的部分房间隔不能挂住右房盘片，致使第1次放置后下腔静脉侧左房盘片与房间隔之间的角度较大，没能封住小的缺损，收回右房盘片，调整角度，第2次放置成功。手术耗时1．0－1．5h。术中及术后患者均无明显的异常反应。术后1周复查，右心房、室均有不同程度的回缩。结论：超声监测下房间隔缺损经右心导管封堵术患者痛苦小，效果确实，安全性高，手术风险小，封堵易成功，术后恢复快，适合在我院推广应用。     

日本自卫队推广远程医疗系统

有关情报显示,日本自卫队的医院、医务室自2000年3月开始装备使用远程医疗系统。该系统分为医院用台式和医务室、舰艇用便携式两种,荧光屏上方都可显示对方动态图像,便于相互间的沟通。台式远程医疗系统之间的通信使用ISDN(综合业务灵敏数字网),便携式和台式远程医疗系统之间的通信使用手机网络系统     

彩色多普勒超声导向硬化剂治疗肝肾囊肿的疗效

目的 观察彩色多普勒超声导向肝肾穿刺注射无水酒精治疗肝肾囊肿的疗效。方法在彩色多普勒超声引导下经皮穿刺肝肾囊肿抽液后向肝肾囊肿内注射无水酒精。结果158例共173个肝肾囊肿经无水酒精治疗后复查发现总治愈率为81．5％，总显效率为97．7％。其中7例患者在治疗后出现不同程度的头晕、恶心等，15例患者注入无水酒精后或拔出针后出现肝区、腰部胀痛或不同程度腹痛，休息后均可缓解，无出血、感染、剧痛等严重并发症。结论彩色多普勒超声导向能成功避开肝肾大血管和进行囊肿的鉴别诊断。     

胎儿三维超声在临床中的应用价值

目的：研究胎儿三维超声在临床中的应用，并与二维超声进行比较。材料和方法：孕妇220例，孕龄6～12周75例，13-28周105例，29～40周40例。使用的仪器为三维超声工作站和三维彩超机容积探头。图像采集方法：用扇形自由扫查方式匀速采集图像；或用容积探头自动采集闭像。图像采集后，根据研究的需要进行表面或透明三维重建。结果：220例中有205例三维图像显示满意，成功率93．2％；查出无脑儿，脑积水、内脏外翻、死胎各1例，胚胎停育5例，与二维图像比较，二维图像更能清楚地显示胚胎发育过程中三维形态的演变，能清楚地显示胎儿头面体表结构及脊柱肋骨结构，图像直观，立体感强。结论：胎儿三维超声明显优于二维超声，能直现显示胎儿头面体农结构及先天畸形，具有极高的临床应用价值。     

捆线法解脱阴茎绞窄

患者,57岁。手淫时将一金属螺母套于阴茎根部,阴茎勃起后不能取下嵌顿10d,因排尿困难于1996年9月7日来我院就诊。体检：膀胱区隆起,叩诊呈浊音,阴茎重度水肿,呈暗红色,金属螺母位于阴茎根部,内径2．0cm,外径3．0cm,厚度0．5cm,宽1．5cm;嵌顿处见阴茎皮肤溃疡及脓性分泌物,阴茎远端感觉减退。入院后立即行耻骨上穿刺排尿,阴茎根部行阻滞麻醉后扎一止血带,用9号针头穿刺阴茎球海绵体抽血,并多处穿刺阴茎皮肤,加压,使皮下渗液自针孔溢出以减低阴茎张力。用直径0．2cm棉线紧贴螺母逐圈向阴茎远端缠绕,近端线头自螺母孔内拉至…     

层次分析法在海军医学情报研究中的应用

简述了层次分析法在决策性海军医学情报研究中的应用 ,包括层次结构模型的建立和求解 ,决策对象的评估 ,以及应用层次分析法开展情报研究的几点体会。     

美军空运医疗后送特点浅析

未来高技术战争,要求卫勤保障必须具备很强的机动能力,做到迅速救治和快速后送。因此,美军非常重视加强空运医疗后送工作。１一元化领导,提高快速反应能力 海湾战争中由于医疗后送体制的关系,在掌握前线伤病员信息、医疗后送飞机的调遣、机载医疗器材的配备、与后方医院的协调等环节有些混乱。例如,误将应送往德国空军医院治疗的女烧伤病人作为男性骨折病人空运到了英国等。为改变这种状况,美军将患者管理和飞机管理两个独立机构合二为一,成立美军伤病员空运管理中心,实行一元化领导。该中心隶属于伊利诺斯州斯科特空军基地的联合…     

心梗部位对超声多普勒左室舒张功能测定的影响

目的 :观察心梗患者缺血部位不同对常规超声多普勒左室舒张功能检测指标的影响。资料与方法 :以核素心肌扫描显像为定位标准 ,将 84例急性、陈旧性心肌梗塞患者按缺血部位不同分成 :(1)前壁心梗 ,(2 )间壁心梗 ,(3 )下 (后 )壁心梗 ,(4 )侧壁心梗 ,(5 )广泛前壁 ,(6)前壁伴下壁及侧壁心梗 ,(7)心尖部室壁瘤形成 7组 ;观察了描述左室舒张功能的超声多普勒二尖瓣口血流速度指标 E/A比值和核素心血池造影左室峰值充盈率 LVPFR在各分组中的变化。结果 :缺血范围较局限的左室前壁、间壁及侧壁心梗组之间的 L VPFR测值无明显差别 ,分别为 (1.82± 0 .48)、(2 .0 7± 0 .79)、(2 .18± 0 .90 ) EDV/S,但多明显高于下 (后 )壁、广泛前壁、室壁瘤及左室壁多个部位缺血组 ,其 LVPFR分别为 (1.63± 0 .3 3 )、(1.2 2± 0 .68)、(1.45± 0 .43 )、(1.15± 0 .3 8) EDV/S,而后 4组之间的 L VPFR测值差别不显著 ;单有左室前壁、间壁缺血的心梗组的 E/A比值也高于左室下 (后 )壁、广泛前壁、多部位心肌缺血的心梗组 ,其 E/A比值分别为 1.17± 0 .3 1、1.0 9±0 .2 6、0 .78± 0 .2 8、0 .80± 0 .5 1、0 .81± 0 .3 1;除下 (后 )壁心梗组外 ,其它各组的 E/A比值与室壁瘤形成组差别不显著 ,后者的 E/A比值为 1.0 2± 0 .