基于网络药理学的小柴胡汤治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)发热的可行性探讨

目的通过网络药理学和分子对接的方法,初步探讨小柴胡汤在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)治疗中缓解发热及抗病毒的可能作用机制。方法运用网络药理学方法分析小柴胡汤治疗发热的潜在靶点及通路;从TCMSP、Pharm Mapper数据库收集小柴胡汤的成分和作用靶点;OMIM和Genecards数据库收集发热相关靶点;String数据库构建蛋白相互作用网络,分析核心靶点;DAVID数据库和KOBAS3.0进行基于基因本体论(GO)的功能富集分析和基于京都基因与基因组百科全书(KEGG)的通路富集分析;Cytoscape3.2.7构建成分-靶点-通路网络图。运用分子对接技术筛选与新型冠状病毒(SARS-CoV-2)以及SARS-CoV-2感染靶细胞关键受体血管紧张素转化酶Ⅱ(ACE2)结合力较强的活性成分,预测可能的结合位点。结果网络药理学分析表明,小柴胡汤共筛选出165种活性成分,预测到靶点168个,筛选出发热相关靶点7 006个,取交集得到小柴胡汤与发热相关的靶点141个。GO富集到基因功能292个,KEGG富集到基因通路30条。分子对接结果表明,小柴胡汤的主要活性成分与SARS-CoV-2和ACE2均有较强的结合能力,其中β-谷甾醇、豆甾醇和3′-羟基-4′-O-甲基葡萄糖苷为结合最强的3个有效成分。结论网络药理学方法初步探讨了小柴胡汤缓解COVID-19发热的作用机制,β-谷甾醇、豆甾醇和3′-羟基-4′-O-甲基葡萄糖苷可能为小柴胡汤中主要发挥抑制SARS-CoV-2的成分,为进一步的研究提供了方向。     

结节病概述及误诊原因分析

结节病是一种原因未明的慢性肉芽肿性疾病。其病因和发病机制不明,可能是在某种致病因子的作用下,机体免疫功能低下和局部免疫反应过强的结果。病变可侵犯全身多个器官,以肺和淋巴结发病率为最高。根据病变受累器官的不同,临床表现复杂多样,临床误诊率较高。文章综合国内近20年有关结节病的误诊文献,指出应注意与肺结核,肺癌,淋巴瘤及其他肺间质疾病进行鉴别诊断。     

晚期肺癌患者的多学科微创综合治疗现状

自20世纪80年代始，肺癌已成为全球内发病率和病死率最高的癌症，且有逐年上升趋势。治疗肺癌的传统方法有手术、放疗、化疗、生物治疗及中医中药等。临床发现，80％以上的肺癌患者确诊时已属晚期，失去手术切除的机会。     

小球练得身心美

66岁的陈丽梅,从盐城市中医院退休后,玩起了柔力球.六年来,她不仅在市、省级柔力球比赛中屡屡获奖,取得“国家级教练”证书,还夺得了第二届全国柔力球比赛老年组个人金牌.独乐乐不如众乐乐,陈丽梅还组织了一批柔力球爱好者,在江苏省中老年柔力球比赛中屡获佳绩. 谈到柔力球的作用,陈丽梅总结出可让人添“五力”的好处.     

氩氦刀冷冻治疗对机体免疫反应影响的研究进展

目前,恶性肿瘤的治疗仍以手术治疗为主,但因许多患者确 诊时已属中晚期,肿瘤负荷大,病灶多,分布于多个部位,或者因 为患者合并有严重心、肺功能不全无法承受手术,因而使大部分 晚期肿瘤患者入院时已失去了常规手术根治切除的机会[1-2] .对于晚期肿瘤患者只能依赖姑息性非手术治疗,治疗手段包括: 放疗、化疗、免疫治疗、中药治疗、局部物理治疗等.在众多的局 部物理治疗手段中,氩氦靶向治疗技术疗效明显,创伤小,同时 还引起机体免疫反应,在治疗实体肿瘤方面越来越显出其优势.但目前实验及临床研究表明,冷冻治疗后引起免疫增强的同时 也会引起免疫抑制,本文就氩氦刀冷冻治疗引起机体免疫反应 及其机制做一综述.     

维持性血液透析合并脑血管意外29例分析

目的 探讨尿毒症维持性血液透析患者合并脑血管意外的危险因素及临床特点.方法 回顾性分析淮安市第二人民医院2005-2011年29例尿毒症患者并发脑血管意外的临床资料.结果 尿毒症患者行血液透析治疗并发脑血管意外的发生率为10.18％(29/285),病死率为48.28％(14/29).结论 尿毒症血液透析患者的脑血管意外发生率死亡率较高,积极预防和治疗脑血管意外对提高尿毒症患者生存质量及延长寿命有重要作用.     

光动力治疗在呼吸道恶性肿瘤治疗中的应用

1概述 光动力治疗(photodynamic therapy,PDT)已有4000多年(古埃及时代)的历史[1].1895年,Finsen和Raab等首次撰文论及光动力学.1960年Lipson制备出血卟啉衍生物(HPD),1年后,他报告15例支气管内肿瘤在注射HPD后产生荧光,5年后,他又首先报告应用HPD测定和处理乳癌.20世纪70年代末PDT逐渐成为一项治疗肿瘤的新技术,并被美国、英国、法国、德国、日本等不少国家批准.     

食管气管瘘合并下呼吸道感染的病原学特点

目的 探讨食管气管瘘合并下呼吸道感染的临床特点及病原菌分布.方法 连续收集煤炭总医院2014年1月至2016年12月呼吸科收治的52例食管气管瘘患者的临床资料.结果 我院52例食管气管瘘患者均合并下呼吸道感染,原发病均为恶性肿瘤,临床症状以进食水后呛咳为主要表现,73.1％的患者有放疗和/或化疗史,多有不同程度的贫血和低蛋白血症,92.3％的患者在入院前使用抗菌药物治疗,瘘口位置以气管3区和7区多见,病原学培养以革兰阴性菌和真菌为主,分别占64.71％和25.49％,其中以铜绿假单胞菌最为常见.结论 食管气管瘘易合并下呼吸道感染,明确病原菌,有利于合理选择抗生素.