经食管超声监测在经右心导管房间隔缺损封堵术中的初步应用

目的：总结、介绍在经右心导管房间隔缺损封堵术中经食管超声的应用。方法：观察对象为中央型房间隔缺损2例；所用仪器为ACUSON 128 XP10双功超声仪，探头频率5－7MHz；房间隔封堵器为AGA公司的Amplatzer封堵器；主要观察项目：堵封前明确缺损的大小、房间隔残留的大小、残留边缘的厚度及整个房间隔的长度；封堵过程中监测导丝和输送鞘管的位置、指导封堵器左房盘片位置的调整；封堵后了解有无封堵器周围及房间隔残留漏，确定二、三尖瓣活动是否正常。结果：第1例的缺损较小1次放置即封堵成功;第2例在放置过程中发现另1约1．2mm的缺损位于下腔静脉侧残留房间隔内，同时较薄的部分房间隔不能挂住右房盘片，致使第1次放置后下腔静脉侧左房盘片与房间隔之间的角度较大，没能封住小的缺损，收回右房盘片，调整角度，第2次放置成功。手术耗时1．0－1．5h。术中及术后患者均无明显的异常反应。术后1周复查，右心房、室均有不同程度的回缩。结论：超声监测下房间隔缺损经右心导管封堵术患者痛苦小，效果确实，安全性高，手术风险小，封堵易成功，术后恢复快，适合在我院推广应用。     

医原性膀胱损伤(附8例报告)

我院1975～1979年间收治的8例医原性膀胱损伤情况如下表: 医原性膀胱损伤多为割裂伤,少数为穿通伤或挫伤。膀胱破裂后可有以下表现: 1.术野渗液:盆腔手术时损伤膀胱后即可见到术野有液体(尿液)不断渗出,这时在排除了其它液体(如腹腔冲洗液、腹水)的来源后应当想到有膀胱损伤或输尿管损伤的可能。 2.疼痛:均在下腹部及耻骨上区,但往往被术后反应所掩盖而被忽视。膀胱的腹膜内破裂若不伴有肠管损伤,一般不致引起绞痛,但在行内窥镜检查时穿破膀胱可以发生突然性腹痛,疼痛可牵涉到上腹部、胸部并可放射至肩部。在脊髓麻醉的情况下,此种剧痛很难立即与心绞痛鉴别,此症状可能提示有膀胱破裂。膀胱腹膜内破裂的患者24～72小时后可出现腹肌强直、恶心、呕吐、发热及白细胞升高等腹膜炎的表现。     

女性尿道平滑肌瘤1例报告

患者,女,47岁。主诉尿道口肿物一年入院。于6年前曾因“尿道肉阜”而行电灼治疗,术后症状缓解。近年来又发现尿道口有肿物,偶有尿频,无明显血尿。体检:可见尿道远端前璧有1.5cm×1.5厘米暗红色实质肿块,部分突向尿道口外。肿块界限清楚,质硬,尚光滑,无溃破及出血。血、尿常规正常。于1978年8月21日在鞍麻下行单纯肿瘤切除,病理报告为尿道平滑肌瘤。术后经过顺利,随访3年未再发。讨论:在所有的尿道肿瘤中以平滑肌瘤最为少见,Mooppan等1979年在报导2例女性尿道平     

彩色多普勒超声导向硬化剂治疗肝肾囊肿的疗效

目的 观察彩色多普勒超声导向肝肾穿刺注射无水酒精治疗肝肾囊肿的疗效。方法在彩色多普勒超声引导下经皮穿刺肝肾囊肿抽液后向肝肾囊肿内注射无水酒精。结果158例共173个肝肾囊肿经无水酒精治疗后复查发现总治愈率为81．5％，总显效率为97．7％。其中7例患者在治疗后出现不同程度的头晕、恶心等，15例患者注入无水酒精后或拔出针后出现肝区、腰部胀痛或不同程度腹痛，休息后均可缓解，无出血、感染、剧痛等严重并发症。结论彩色多普勒超声导向能成功避开肝肾大血管和进行囊肿的鉴别诊断。     

超声心动图在诊断肥厚性心肌病中的价值

目的 了解超声心动图在评价肥厚性心肌病中的应用。方法 应用二维及M型超声心动图频谱与彩色多普勒血流显像，分析29例肥厚型心肌病患者室间隔及左室后壁收缩期、舒张期厚度，及其比值、峰值运动速度和血流速度等一系列参数。结果 29例肥厚性心肌病患者中有23例室间隔肥厚，呈“毛玻璃样”回声改变，运动幅度减低，23例中3例有二尖瓣前叶收缩期前向运动（SAM)现象，为梗阻型肥厚性心肌病。20例非梗阻型肥厚性心肌病中，12例累及左室后壁，11例舒张期二尖瓣口血流频谱E／A＜1。结论 超声心动图能实时、直观、准确地记录和测量心肌厚度、左室流出道宽度以及心肌舒缩运动情况，可为临床诊治提供十分有价值的信息。     

居家养老与社区医疗机构关系的现状分析

目的:探讨居家养老与社区医疗机构关系的现状。方法:通过分析目前社会养老的现状,调查白云区25所社区医疗机构在社会养老方面提供的职能。结果:老人更愿意接受在家门口养老的方式。结论:在目前医保制度的环境下,社区医疗机构利于社区居家养老的发展。     

利用卫星建立海上搜救系统

利用卫星建立海上搜救系统［中岛功·医科器械学，１９９１，６１（１２）：５３８．（日文）］日本东海大学医学部和日本邮政部通信综合研究所从１９８４年开始共同研究卫星在医疗上的应用，研究利用技术试验卫星建立新的海上搜救系统。１９９１年３月在富士湾的洋面上进...     

843止汗除臭剂的研制及实用效果观察

人体代谢产物产生的臭气是潜艇密闭环境中空气污染的重要因素之一。患有狐臭、多汗症者的汗腥和体臭不仅增添个人的精神负担,而且还影响周围人们的生活。因此,消除生活臭气,减轻空气污染是军民都很需要的一项卫生措施。为此,我们研制了843     

高空减压病

1　高空减压病的分类　　高空减压病分类如下 :①屈肢症 :肠道或下肢疼痛。②气哽 :呼吸困难、奇怪的气哽感。③神经型减压病 :脊髓型 :麻木、感觉异常、无力、瘫痪 ;脑型 :头痛、视觉障碍。④全身性减压病 :气哽、严重的屈肢症、严重的神经功能障碍。⑤皮肤型减压病 :瘙痒、蚁走感。2　高空减压病易感因素　　高空减压病易感因素有 :所处的高度、前次低压暴露情况、潜水后飞行、年龄、运动、关节受伤、肥胖等。3　高空减压病发生的原因　　客机和运输机内通常处于增压状态 ,机内增压装置发生故障、事故或急剧减压会引发高空减压病 ;在高空…