台湾长庚医院预约挂号的做法及启示

本文在总结台湾长庚医院开展预约挂号基本经验的基础上,结合我国内地预约挂号的现状及原因分析,从预约挂号率、准时开诊率、准时到诊率、平均等候时间和爽约率等方面阐述了相应的启示。     

南京市某区医联体项目化建设的实践与思考

医联体项目化建设是近年来国内出现的一种新型医联体管理模式.介绍了南京市某区开展的医联体项目化建设的经验,包括实施了以项目为载体、以分工为基础、以政府为主导的3个方面的主要措施,并对医联体项目化建设的成效进行分析,提出了4条优化建议,即加强顶层设计、平衡动力机制、强化人才建设、提升信息化水平.     

我国卫生事业管理高等教育现状透视

2007年5月16～18日，第4届中国医药卫生管理学院院长论坛在杭州师范大学举行，这次论坛有包括北京大学、复旦大学、上海交通大学、华中科技大学等32所院校（综合性大学6所、西医院校17所、中医药院校9所）参加。论坛议程包括主题报告和大会讨论，报告和讨论的重点内容是各高校卫生事业管理的建设情况，包括专业设置、人才培养、课程设置。通过本次会议笔者有如下几点体会。     

医院社会责任和治理结构:一个整合的视角

在我国社会主义制度的大背景下,社会责任对医院有着特殊的意义,医院应该承担更多的社会责任.医院履行社会责任的水平高低受医院性质、外部约束和医院文化等因素的影响外,还很大程度上由医院的治理结构所决定.董事会的规模、组成、功能、院长人选和考核方式、医院的股权安排都将影响医院社会责任的履行.     

我国医药分开模式探析与思考

随着医药卫生体制改革的不断深化,探索医药分开的实现形式已成为当前公立医院改革的难点之一。文章首先指出当前我国以药补医机制存在的问题,在此基础上,夯析评价各地医药分开试点所形成的4种主要模式,即支付方式改革、收支两条线管理、药房独立和药品零差率销售。最后,文章给出进一步推进医药分开需要注意的地方,以供参考。     

创伤后应激障碍大鼠海马和杏仁核中神经元凋亡及Caspase-9的表达及其意义

目的:探讨创伤后应激障碍(PTSD)大鼠海马和杏仁核神经元凋亡及Caspase-9表达水平的变化,阐明PTSD大鼠海马与杏仁核体积异常的原因。方法:将100只雄性Wistar大鼠随机分为对照组(20只)和PTSD组(80只),利用改良的单一连续应激(SPS&S)制作PTSD大鼠模型。采用Morris水迷宫实验和僵立行为实验检测大鼠行为学表现;TUNEL方法检测大鼠海马和杏仁核神经元凋亡阳性细胞率;流式细胞术(FCM)检测大鼠海马和杏仁核神经元凋亡率;Western blotting法检测大鼠海马和杏仁核中Caspase-9表达水平。结果:PTSD组大鼠逃避潜伏期(EL)和僵立行为百分比显著高于对照组(P<0.05);PTSD后1、4、7和14d大鼠海马和杏仁核TUNEL阳性细胞和凋亡率高于对照组(P<0.05),28d与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);PTSD后1、4、7和14d大鼠海马和杏仁核Caspase-9表达水平高于对照组(P<0.05),28d与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PTSD大鼠海马和杏仁核神经元凋亡增加,Caspase-9表达水平上调,提示其凋亡可能是引起海马与杏仁核体积异常的原因之一。     

柴胡疏肝散对抑郁症大鼠行为学和海马神经元凋亡及自噬的影响

目的：观察柴胡疏肝散对抑郁症模型大鼠海马神经元凋亡和自噬的拮抗作用,探讨柴胡疏肝散抗抑郁症的作用机制。方法：60只雄性成年SD大鼠随机分为正常对照组、模型组和给药组。通过给予慢性不可预见温和应激建立抑郁症模型;对照组和模型组给予同体积生理盐水,给药组在模型基础上给予柴胡疏肝散饮片溶液。采用糖水偏好实验、悬尾实验和Morris水迷宫实验进行行为学检测,流式细胞术检测大鼠海马神经元凋亡,Western blotting法检测自噬微管相关蛋白轻链3(LC-3)和自噬基因Beclin-1蛋白的表达。结果：与对照组比较,模型组和给药组大鼠糖水偏好百分比降低（P<0.05）,悬尾不动时间和逃避潜伏期延长（P<0.05）,细胞凋亡率、LC-3Ⅱ/LC-3Ⅰ比值和Beclin-1蛋白表达水平升高（P<0.05）;与模型组比较,给药组大鼠糖水偏好百分比升高（P<0.05）,悬尾不动时间和逃避潜伏期缩短（P<0.05）,细胞凋亡率、LC-3Ⅱ/LC-3Ⅰ比值和Beclin-1蛋白表达水平降低（P<0.05）。结论：柴胡疏肝散具有显著的抗抑郁作用,可能与拮抗大鼠海马神经元凋亡和降低自噬有关。     

电针神经干对面瘫的电反应及疗效观察

电针神经干对面瘫的电反应及疗效观察０５６４０４河北涉县天津铁厂职工医院赵吉民徐爱军赵敏本文就１６５例周围性面瘫患者对电针的不同反应与疗效和预后的关系分析如下：一般资料：年龄４～６５岁，男性３５例，女性３０例，总的病程２天～２个月，住院４例，门诊６１例...     

糖尿病患者的心理状态及护理对策

糖尿病已成为全球性严重威胁人类健康的主要慢性疾病之一，对糖尿病的研究也越来越受重视。在糖尿病的治疗中患者心理状态不能忽视，笔者对糖尿病患者的心理状态及护理对策进行了探讨，现报告如下。     

对干部科糖尿病病人实施健康教育的策略

近年来 ,糖尿病教育在糖尿病防治中的作用正日益受到重视[1] 。自 2 0 0 0年以来通过对我科收治的糖尿病 (DM )病人进行有目的、有计划、全面而系统的健康教育 ,收到了较好的效果。笔者认为针对老年病人的特点 ,注重教育策略 ,可提高健康教育效果。1　干部科DM病人健康教育的特点1 1　身体原因　干部科DM病人年龄在 6 5～ 85岁之间 ,病程在 2年以上 ,乃至长达 30年之久 ,平均住院时间在半年以上 ,个别患者已有 2 0余年。随着年龄的增长 ,病人的生理、心理都发生了变化 ,其中多数病人伴发高血压、高脂血症、冠心病、脑梗塞等较为严重的疾…