抑郁症大鼠海马体积异常的形态学探讨

目的观察抑郁症模型大鼠海马神经元形态结构改变及凋亡、自噬的变化,探讨抑郁症海马体积异常的机制。方法选用雄性成年SD大鼠,随机分为正常对照组和模型组,通过给予不可预见慢性温和应激建立抑郁症模型;采用尼氏染色观察海马神经元形态变化,流式细胞术检测海马神经元凋亡,Western blotting检测自噬相关蛋白LC-3和Beclin 1。结果与对照组比较,模型组海马体积萎缩,神经元数量减少,细胞凋亡率增高(P<0.05)。与对照组相比,模型组LC-3Ⅱ蛋白和LC-3Ⅱ/LC-3Ⅰ比值增高,Beclin 1相对表达增高(P<0.05)。结论抑郁症大鼠海马凋亡和自噬增强,可能是海马体积异常的原因之一。     

血府逐瘀汤对抑郁症大鼠模型的治疗作用及海马5-羟色胺及5-羟色胺1A受体表达的影响

目的研究血府逐瘀汤对抑郁症模型大鼠的治疗作用及大鼠海马5-HT及5-HT1A受体表达的影响,探讨血府逐瘀汤抗抑郁作用机制。方法选用成年雄性SD大鼠60只分为三组:对照组、模型组和治疗组。模型组和治疗组给予慢性不可预性温和应激(CUMS)建立抑郁模型,治疗组给予血府逐瘀汤饮片灌胃。采用糖水偏好实验和Morris水迷宫实验进行行为学检测,采用高效液相色谱法测定海马5-HT浓度,Western blotting法检测5-HT1A表达。结果模型组大鼠糖水偏好百分比明显降低(P0.05),平均逃避潜伏期明显延长(P0.05);治疗组能逆转此改变;模型组大鼠海马5-HT含量和5-HT1A受体表达水平明显低于对照组(P0.05),治疗组5-HT含量和5-HT1A受体表达水平明显升高,但仍低于对照组(P0.05)。结论血府逐瘀汤有抗抑郁作用,其机制与影响海马5-HT水平及5-HT1A受体表达有关。     

女性家庭户主健康状况和医疗卫生服务需要及利用行为调查

目的分析女性家庭户主健康状况和医疗卫生服务需要及利用行为,为进一步提高女性家庭户主卫生服务利用水平提供政策依据。方法选取2016年全国居民卫生服务利用行为监测中4个试点省份的数据中涉及女性家庭户主的部分,采用一般描述性分析。结果女性家庭户主共886人。女性家庭户主监测期内的患病率为72.01%,慢性病患病率为66.60%,就诊率为69.75%,应就诊未就诊率为26.98%,人均就诊次数为4.03次,住院率为11.85%。女性家庭户主的医疗服务可及性提高,医疗服务需要量增强,医疗服务利用水平提高,在基层医疗机构利用水平上存在不足。结论关注弱势群体,促进分级诊疗,关注老年人身心健康,提高女性家庭户主医疗卫生服务利用水平。     

我国公立医院管办分开的路径及思考——基于17个试点城市的经验

随着《关于公立医院改革试点的指导意见》的出台,探索管办分开的实现形式成为公立医院管理体制改革的主要任务.总结了新医改方案中颁布的关于管办分开的政策和思路,并试图归纳、比较17个新医改试点城市实施公立医院管办分开改革方案的异同,进行分析与探讨,并得出相关启示,旨在为我国更好地推进公立医院改革提供借鉴.     

江苏省中医类医院中医诊疗服务发展情况调查

目的探讨江苏省中医类医院中医诊疗服务发展情况。方法采用问卷调查法对江苏省中医类医院及其针灸科室进行调查,所得数据采用Microsoft Excel 2007录入并进行描述性分析。结果江苏省中医诊疗服务价格低廉,中医诊疗服务未区别定价。结论中医诊疗服务价格没有体现其内在规律,建议应对不同质量的服务实施差别收费,制定符合中医诊疗服务特点的中医诊疗服务价格,增加政府投入,完善医疗机构补偿机制。     

加入世界贸易组织对我国制药行业影响的再评价

目的:重新认识加入世界贸易组织(WTO)对我国制药行业的影响。方法:对加入WTO前相关学者的观点进行回顾,并分析加入WTO后我国制药行业的实际发展情况,进而对加入WTO的影响进行再评价。结果与结论:加入WTO促进了我国药品的大量出口,知识产权协议对我国制药行业造成了较大的影响,这与之前的判断基本相符;同时,药品进口稳步增长,加入WTO并没有对制药行业形成巨大冲击,中药出口依然困难重重,这与部分学者的观点是相左的。     

医院社会责任和治理结构:一个整合的视角

在我国社会主义制度的大背景下,社会责任对医院有着特殊的意义,医院应该承担更多的社会责任.医院履行社会责任的水平高低受医院性质、外部约束和医院文化等因素的影响外,还很大程度上由医院的治理结构所决定.董事会的规模、组成、功能、院长人选和考核方式、医院的股权安排都将影响医院社会责任的履行.     

我国卫生事业管理高等教育现状透视

2007年5月16～18日，第4届中国医药卫生管理学院院长论坛在杭州师范大学举行，这次论坛有包括北京大学、复旦大学、上海交通大学、华中科技大学等32所院校（综合性大学6所、西医院校17所、中医药院校9所）参加。论坛议程包括主题报告和大会讨论，报告和讨论的重点内容是各高校卫生事业管理的建设情况，包括专业设置、人才培养、课程设置。通过本次会议笔者有如下几点体会。     

柴胡疏肝散对抑郁症大鼠行为学和海马神经元凋亡及自噬的影响

目的：观察柴胡疏肝散对抑郁症模型大鼠海马神经元凋亡和自噬的拮抗作用,探讨柴胡疏肝散抗抑郁症的作用机制。方法：60只雄性成年SD大鼠随机分为正常对照组、模型组和给药组。通过给予慢性不可预见温和应激建立抑郁症模型;对照组和模型组给予同体积生理盐水,给药组在模型基础上给予柴胡疏肝散饮片溶液。采用糖水偏好实验、悬尾实验和Morris水迷宫实验进行行为学检测,流式细胞术检测大鼠海马神经元凋亡,Western blotting法检测自噬微管相关蛋白轻链3(LC-3)和自噬基因Beclin-1蛋白的表达。结果：与对照组比较,模型组和给药组大鼠糖水偏好百分比降低（P<0.05）,悬尾不动时间和逃避潜伏期延长（P<0.05）,细胞凋亡率、LC-3Ⅱ/LC-3Ⅰ比值和Beclin-1蛋白表达水平升高（P<0.05）;与模型组比较,给药组大鼠糖水偏好百分比升高（P<0.05）,悬尾不动时间和逃避潜伏期缩短（P<0.05）,细胞凋亡率、LC-3Ⅱ/LC-3Ⅰ比值和Beclin-1蛋白表达水平降低（P<0.05）。结论：柴胡疏肝散具有显著的抗抑郁作用,可能与拮抗大鼠海马神经元凋亡和降低自噬有关。