医院社会责任研究的问题与思路

医院社会责任正成为学术界和产业界关注的热点,但该领域尚存在一些问题亚待明确.医院社会责任的内涵是什么?如何界定医院社会责任的外延?医院社会责任活动的评判标准是什么?哪些因素影响了医院社会责任水平?如何定量评价医院社会责任水平?医院社会责任的提高路径是什么?文章给出了相应的研究思路和技术路线.     

对公立医院公益性评价的构想

公立医院公益性是当前社会研究的热点问题之一。新医改方案强调公立医院要以维护公益性为核心。可是什么是公立医院公益性？应该从哪些方面来评价公立医院的公益性？目前还没有一个科学合理的评价指标体系。建立公立医院公益性评价指标体系意义重大,势在必行,应该在政府层面进行评价指标体系的探索研究。文章认为可从覆盖人群、医疗技术与救助能力、医院教学科研、依法行医、诚信服务、医疗负担、医院为政府承担的政策性亏损6个方面进行构建。     

新医改背景下公立医院社会责任实现机制探讨

公立医院是履行医院社会责任的主体,强调医院公益性的回归是公立医院改革的重点。文章在进一步明确公立医院公益性的基础上,结合公立医院改革的措施,从政府、医院和社会的角度,对公立医院社会责任的实现机制进行探讨,使医院能更好地履行社会责任,保证医院的公益性。     

遗传性痉挛性截瘫研究进展

遗传性痉挛性截瘫(hereditary spastic paraplegia,HSP)是一种神经系统的退行性病变,有明显的遗传异质性.其主要的病理改变为双侧皮质脊髓束轴索变性合并或不合并脱髓鞘,下行至双下肢的长轴突纤维最早受到损伤[1],复杂型HSP可有大脑皮质、髓质、胼胝体、基底核和小脑的异常[2].致病基因突变使胆固醇或神经甾体代谢蛋白质构象改变;高尔基体、内质网和线粒体功能异常;也会影响髓鞘形成、轴浆运输、以及神经传导的异常[3].HSP分为单纯型和复杂型,单纯型临床表现为渐进性的下肢痉挛性肌无力,膝、踝阵挛,肌张力增高和腱反射亢进;复杂型还伴有痴呆、锥体外系症状和视神经萎缩等表现,还有的患者伴有弓形足畸形.现就主要的几种HSP的分子学发病机制及治疗现状作一综述.     

中医药文化之于国家软实力提升

本文基于中医药文化的视角论述了中医药文化在国家软实力提升中的地位和作用,以及中医药文化如何发展和传播才能更好地发挥对国家软实力提升的重大贡献,笔者提出了＂先内后外＂的原则,主要从中医药文化在国内、国外发展和传播来提升国家软实力两方面予以阐述和分析。     

中医孔子学院与中国文化软实力建设

在提升我国综合国力的要求下,我国政府越来越意识到国家文化软实力建设的重要性,因此,研究构建和提升我国文化软实力成为当今学术界的焦点之一。文章从文化软实力及其构成要素的阐释开始,辩证分析了中医孔子学院与我国文化软实力的关系,以此基于中医孔子学院发展的视角,提出提升我国文化软实力的对策。     

我国公立医院的岗位设置探讨

科学设岗是人事制度改革和医院可持续发展的需要。从梳理岗位设置相关政策出发,阐释科学设岗对人才结构优化和激励、医院可持续发展及人事制度改革的重要意义,并结合我国公立医院岗位设置的问题与现状,提出开展岗位设置过程中应首先注重培养全院员工的可持续发展观念,以此扎实开展岗位设置方案制定,加快科学设岗落实的配套措施跟进。     

基于PMC指数模型的中医医保支付方式改革政策文本分析

目的：分析中医医保支付方式改革实施的政策文件，挖掘政策的核心内容与薄弱部分，为后续优化中医医保支付方式改革政策提供参考。方法：对收集到的28项政策文本进行文本挖掘，构建PMC指数模型对2017-2023年13项具有代表性的政策进行量化评价。结果：13项政策PMC得分均值为6.52，政策制度总体良好，其中有9项政策为良好政策、4项政策为及格政策。结论：中医医保支付方式改革政策仍有待完善，未来应不断扩大改革范围，构建多元复合的定价机制，完善配套的监督保障措施，在政策制定时应区别于西医，充分体现中医特色和政策倾斜。     

针刺结合中药治疗老年性便秘体会

便秘是以大便秘结不通、排便时间延长或欲大便而艰涩不畅为主要表现的病症，在临床尤其以老年性便秘为常见，笔者应用针刺结合中药治疗老年性便秘多例，取得了较好的疗效。现报告如下：     

基于不同GM（1,1）模型的江苏省卫生总费用趋势预测及分析

目的 分析江苏省2008年至2018年卫生总费用的筹资构成情况,并利用GM（1,1）模型预测分析江苏省后5年的卫生总费用的变化趋势,为宏观政策制定提供科学合理的数据支持,也能为其他地区提供参考借鉴。方法 分别构建传统GM（1,1）、新信息GM（1,1）和新陈代谢GM（1,1）模型,对江苏省2008—2018年卫生总费用、政府卫生支出、社会卫生支出以及个人现金卫生支出进行训练、拟合,从而选出最佳模型对江苏省卫生总费用及其构成进行预测。结果 2008—2018年江苏省卫生总费用总体呈上升趋势,预测2019—2023年,江苏省卫生总费用保持稳步增长趋势,2023年将达到8 102.19亿元,其中政府卫生支出、社会卫生支出和个人现金卫生支出的比重将达到10.19%、69.24%和20.58%。结论 江苏省卫生总费用总体呈上升趋势,但筹资结构不平衡。政府卫生支出相对占比较低,社会卫生支出占比在逐年上升,个人卫生支出占比逐年下降,今后应建立健全长期有效的卫生财政投入机制、鼓励社会办医、不断深化医疗卫生改革,进一步优化筹资结构,保障江苏省医疗卫生服务的可持续发展。