舍曲林联合小剂量米氮平治疗抑郁症伴失眠患者的研究

目的:舍曲林联合小剂量米氮平对抑郁症伴失眠患者的疗效观察。方法:将80例抑郁症伴失眠的患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。观察组患者在舍曲林治疗的同时给予米氮平7.5~15 mg晚服。对照组患者只服用舍曲林治疗。两组患者分别在治疗前、治疗后2、4、8周末应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)减分率及睡眠因子分评定疗效。用副反应量表(TESS)评定治疗过程中的不良反应。结果:观察组患者有效率为90%,明显高于对照组的60%,差异有显著性(P<0.01)。两组患者的睡眠因子分减分率明显差异(P<0.01)。治疗前后,两组患者的TESS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舍曲林联合小剂量米氮平治疗抑郁症伴失眠患者的疗效显著,不良反应少,安全性高。     

数字医学的应用与发展

数字医学是近年来出现的一门新兴的交叉科学,它是生命科学和信息科学的结合,作为一个崭新的研究领域,数字医学正在掀起基础研究和应用研究的热潮,它的快速发展,正从多个方面改变着现代医学的面貌。本文介绍数字医学的概况、应用以及我国数字医学的发展现状,并对其发展前景进行了展望。     

柏拉图分析法在阿尔茨海默病患者照顾者负性感受评价中的应用

目的：用柏拉图分析法对阿尔茨海默病（ AD）患者照顾者负性感受进行评价,对AD患者照顾者负性感受的主要问题及需求进行干预,使AD患者照顾者得到心理和情感支持,减轻负性感受。方法对46例AD患者照顾者进行回访调查,采用柏拉图分析法进行统计分析,找出照顾者需求及问题的要因,并采取针对性护理干预措施,6个月后再次调查,对比干预前后效果。结果干预前A（负担沉重感）、B（与社会分离）、C（体力上的疲倦）三项累积比为49．82％,D（家庭关系紧张）、E（缺乏社会支持）两项所占比重为28．57％（25％～75％）,F（知识的缺乏）、G（对患者感到厌恶）两项所占比重为21．61％（＜25％）。干预6个月后再次调查,A项被选例次从46次下降至30次,B项被选例次从45次下降至29次,C项被选例次从45次下降至25次,三项共计被选例次从136次降至84次。结论通过应用柏拉图分析法对AD患者照顾者负性感受进行统计分析,可发现其中的主要问题,同时也为缓解AD患者照顾者的心理压力、提高其生活质量、满足其身心需求提供了可靠依据。     

先天性静脉畸形肢体肥大综合征误诊两例

先天性静脉畸形肢体肥大综合征（ klipple-trenaunay syndrome,KTS）是一种少见的,复杂的先天性静脉血管发育异常疾病［1-3］,表现为：毛细血管畸形、浅静脉曲张或畸形、骨和软组织增生三联征［4-6］,极易被诊断为单纯的下肢静脉曲张。我院2013年至今收治2例诊断为下肢静脉曲张的 KTS患者,现将其误诊原因分析如下,以期提高早期诊断率。     

井下矿工主观幸福感与社会支持之间的关系

目的 对井下矿工主观幸福感与社会支持之间的关系进行初步的研究.方法 采用主观幸福感量表、社会支持量表和自编的个人状况问卷对117名井下矿工进行问巷调查.结果 矿工的主观幸福感位于中等水平;社会支持与主观幸福感存在显著的正相关;社会支持对主观幸福感,社会支持的利用度对忧郁或愉快的心境,客观支持对情感和行为的控制都有良好的...     

双能量CT体外预测尿结石成分准确性的实验研究

目的验证双能量CT（Dual-Energey CT,DECT）在体外预测泌尿系结石成分的准确性。方法选取相对完整尿路结石71枚,在体外模拟人输尿管内环境,采用DECT和红外光谱法（金标准）分析结石成分,二者结果进行统计学（Kappa一致性检验）分析、对比。结果所有结石均能在DECT上有阳性表现,而且均能在Syngo Dual Energy软件上被标记,其检出率为100%。DECT分析其中60枚结石主要成分为草酸钙结石,10枚结石主要成分为磷酸钙结石,1枚结石主要成分为尿酸钙结石。DECT成分分析结果与红外光谱法分析结果Kappa一致性检验值为0.894,二者具有高度的一致性。结论 DECT可在体外准确预测泌尿系结石的成分。     

分泌性磷蛋白1在肺癌所致恶性胸腔积液中的作用

恶性胸腔积液（malignant pleural effusion,MPE）,又称癌性胸膜炎,系恶性肿瘤的胸膜转移或胸膜起源的恶性肿瘤所致的胸腔积液,是晚期癌症常见并发症,其中以肺癌（1ungcancer）多见。患者一旦出现MPE就意味着病变已失去手术治疗的可能性,且MPE增长迅速,严重影响患者的呼吸循环功能及生活质量,并造成患者生存期十分有限。     

颅脑损伤后并发肺部感染的病因及防治

颅脑损伤患者往往合并多种并发症,其中以呼吸系统症状为多,包括肺部的继发感染,有文献报道重型颅脑损伤患者并发肺炎的发生率为13％～18％,因肺炎引起病死率也高达20％～50％。2007年9月～2009年9月我们收治的颅脑损伤患者中,50例并发肺部感染,现就其发生病因及防治方法总结如下。