3.0T时间飞跃法MRA诊断颅内动脉瘤-与DSA对照

目的评价3.0T时间飞跃法磁共振血管成像(3.0TTOFMRA)对颅内动脉瘤的诊断价值。方法对34例临床提示颅内动脉瘤患者前瞻性行3.0TTOFMRA及脑血管DSA检查。所有图像由3名医师分成2组在工作站上进行读片。第1组由2名高年资神经影像组医师分别独立阅读重建的最大密度投影(MIP)图像;第2组由1名高年资神经影像组医师同时阅读MIP和原始数据图像(sourceimage)。以DSA诊断结果作为标准,评价3.0TTOFMRA诊断颅内动脉瘤的灵敏度、特异度及正确率。结果DSA共检测20枚动脉瘤(19例),其中颈内动脉7例,前交通动脉5例,后交通动脉5例,大脑前、中动脉各1例。TOFMRA总体诊断灵敏度、特异度、正确率分别为94.8%、89.4%和91.4%。第2组的诊断有效性最高,两组间诊断阳性率差异无统计学意义(χ2=0.242,P>0.05和χ2=0.172,P>0.05)。结论3.0TTOFMRA作为一种快速、无创的影像检查方法,能够很好显示颅内动脉瘤。MIP结合Source图像可提高3.0TTOFMRA诊断的准确性。     

硬膜外加全麻用于右半肝切除术的麻醉处理

我院近年来进行了 2 8例常温下全肝血流阻断右半肝切除术 ,现将麻醉处理总结如下。1　资料与方法1 1　资料　全组选择性手术 2 8例 ,男性 19例 ,女性 9例。年龄 34～ 58岁 ,体重 4 9～ 78ｋｇ。右肝癌 2 5例 ,肝右叶巨大血管瘤 3例。ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,肝功能无明显损害 ,肾功能正常 ,ＥＣＧ正常。1 2　方法　麻醉前用药 :阿托品 0 5ｍｇ ,鲁米那钠0 1,术前 30ｍｉｎ肌注。于Ｔ8～ 9行硬膜外穿刺 ,再行右颈内静脉穿刺 ,开放两路上肢静脉。硬膜外给利多卡因 ( 1 33% )、地卡因 ( 0 167% )合剂 (含 1∶2 0万肾上腺素 ) 15ｍｌ,测试麻醉平面后…     

鹿筋胶原对大鼠佐剂性关节炎的治疗作用

目的:研究鹿筋胶原对大鼠佐剂性关节炎的治疗作用.方法:以完全弗氏佐剂(CFA)诱导的Wistar雄性大鼠佐剂性关节炎(AA)为研究对象,观察经鹿筋胶原治疗前后的足趾肿胀度、体重、血清中的IL-1β和TNF-α炎性细胞因子、血清中的MDA含量和SOD活力.结果:鹿筋胶原可显著抑制AA大鼠原、继发性足肿胀度,抑制AA大鼠炎性细胞因子IL-1β和TNF-α分泌,增强SOD活性,降低MDA含量.结论:鹿筋胶原对弗氏佐剂诱导的大鼠佐剂性关节炎有明显的治疗作用.     

哈蟆油与牛蛙油蛋白质组学差异分析

目的 旨在筛选哈蟆油和牛蛙油中特异性的蛋白质,发现这些差异蛋白与生长环境、冬眠及发育的关系.方法 采用iTRAQ结合质谱技术建立哈蟆油和牛蛙油蛋白质组数据库,通过比较两个蛋白质组数据库,对筛选的差异蛋白进行Gene ontology功能注释和生物信息学分析.结果 通过对牛蛙油与哈蟆油中蛋白质定量的数据进行差异比较,筛选到差异表达蛋白质总数为77个,其中上调蛋白质69个,下调蛋白质8个.哈蟆油中含量较高的8个差异蛋白主要参与免疫调节过程;牛蛙油中含量较高的差异蛋白主要参与生长发育、能量代谢、应激反应、骨架形成等过程.结论 哈蟆油中含量较高的8个差异蛋白质可作为哈蟆油区别于牛蛙油的重要成分,同时哈蟆油的特异性膨胀度可能与含量较高的凝胶形成型黏蛋白类密切相关.     

survivin及P53和P27在非小细胞肺癌组织中的表达

目的探讨survivin、P53、P27在非小细胞肺癌组织中的表达。方法 89例非小细胞肺癌患者的肺癌组织(肺癌组)和10例支气管扩张患者的肺组织(对照组),2组采用免疫组织化学SP法检测survivin、P53、P27蛋白的阳性表达率。结果肺癌组survivin蛋白(53.9%)、P53蛋白(68.5%)阳性表达率均高于对照组(10.0%、30.0%)(P0.05),P27蛋白阳性表达率(48.3%)低于对照组(90.0%)(P0.05);肺癌组腺癌组织P27蛋白阳性表达率(59.1%)明显高于鳞癌组织(37.8%)(P0.05)。结论非小细胞肺癌组织中survivin、P53高表达,P27低表达。     

影响胰岛素减量的相关因素

我院糖尿病专科自1992年以来在门诊及住院的糖尿病患中积极推行强化胰岛素治疗，发现多数糖尿病患在应用胰岛素强化治疗的初期都有一个减量过程．但减量幅度差异较大。现将影响胰岛索减量的主要因素分析如下。     

幼年鼠急性肺损伤骨髓间充质干细胞干预机制的研究

目的探讨幼年鼠急性肺损伤（acutelunginjury,ALI）肺组织核转录因子（nuclearfactor,NF）-κB及肿瘤坏死因子（tumornecrosisfactor,TNF）-α的变化,观察ALI动物模型应用骨髓间充质干细胞（mesenchymalstemcells,MSCs）干预后肺组织损伤的修复程度。方法30只雄性C57幼年鼠采用随机数字表法随机分为3组：模型组、对照组、模型＋MSCs组（实验组）,每组再分为12h、48h2个亚组（每组各5只）。模型组腹腔注射脂多糖（1ipopolysaccharide,LPS）（10mg／kg）建立幼年鼠All模型,对照组同期注入等容积生理盐水,实验组在腹腔注射LPS同时经尾静脉注射MSCs（1×10^6／m1）0．1ml。观察肺组织病理变化并应用免疫组织化学法检测NF-κB及TNF-α蛋白表达的变化。结果与对照组相比,模型组12h、48h时,幼年鼠肺组织NF-κB、TNF-α蛋白表达显著增高（P〈0．05）,而实验组12h、48h时幼年鼠肺组织NF-κB、TNF-α蛋白表达较模型组显著降低[NF-κB：12h：（0．181±0．008）0D值VS（0．203±0．008）OD值,48h：（0．197±0．002）0D值VS（0．210±0．005）0D值;TNF-α：12h：（0．185±0．004）OD值VS（0．201±0．011）OD值,48h：（0．185±0．002）OD值VS（0．215±0．009）OD值]（P〈0．05）。病理学观察显示：模型组鼠肺组织呈现典型的炎症病理变化,包括肺泡充血、出血、水肿,肺泡腔和血管壁中性粒细胞浸润,肺泡壁增厚等肺损伤性病变;实验组肺组织损伤程度明显减轻。结论幼年鼠LPS致All模型组肺组织NF-κB及TNF-α蛋白表达增高,LPS致ALI的发病机制可能与NF-κB及TNF-α蛋白表达升高有关。应用MSCs干预后,实验组12h、48h时幼年鼠肺组织NF-κB、TNF-α蛋白表达较模型组显著降低,实验组肺组织损伤减轻,提示MSCs能够减轻ALI肺组织的炎症反应并参与了肺组织损伤的修复。     

发热门诊患者的就诊心理及行为分析

目的 对发热门诊患者的就诊心理及行为进行分析，从患者角度进一步完善发热门诊的设置。方法以我院2007年5月份到发热门诊就诊的106例病人为调查对象，采用问卷方式进行，对发热门诊患者的就诊心理及行为进行调查分析。结果104份有效答卷中，85％进行过自我诊断，88％有自我治疗，86％对发热有紧张感，76％对到发热门诊就诊有恐惧感，83％的病人希望选择专家就诊，87％要求用抗生素治疗。结论发热门诊患者存在疑诊心理与自我治疗的行为，对痰病及到发热门诊就诊及治疗有紧张与恐惧感，同时还有迫切希望快速治愈的心理。针对患者的就诊心理及行为，有必要加强发热性疾病知识的宣传，加强发热门诊的建设。     

深低温体外循环下矫治先天性室间隔缺损及房间隔缺损合并动脉导管未闭一例

<正> 患儿男性,13岁。自幼哭闹及长大活动后均出现心悸气促,无明显青紫,易“感冒”发热,经常鼻出血。近来症状加重常头晕而入院治疗。6岁时母因“心肌梗塞”病故。体检:前胸左侧隆起,两肺呼吸音清晰。胸骨左缘第Ⅱ肋间有收缩期震颤,听到Ⅲ级连续性两期杂音,向颈部及左上肺野传导。在胸骨左缘第Ⅳ肋间有全收缩期Ⅲ级杂音伴震颤,向胸骨后剑突下及心前区传导。S_1正常,P_2亢进。X线胸片:两肺野充血,主动脉结稍大,左右心室增大,心胸比0.65。心电图:不完全右束支传导阻滞,双室肥厚。超声心动图:左房及双室增     

不同热缺血时间犬自体胰移植物功能状态及存活率的实验研究

目的探讨热缺血时间较长犬胰腺移植物功能和组织形态变化状态,研究不同热缺血时间条件下移植物存活率及供胰耐受热缺血的时限。方法根据供胰热缺血不同时间30、60、90、120 min分组,用UW液保存24 h,然后行自体移植,术后连续观察血糖、静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)、胰液淀粉酶、胰液分泌量、血液中胰岛素含量,并进行病理学检测。结果30 min组和60 min组在术后2~3 d即可恢复至正常范围,而在90 min组和120 min组术后1周血糖不能恢复至正常。IVGTT K值在未热缺血组3、0 min组和60 min组在术后1周>1,而在90 min组和120 min组<1。30 min组和60 min组术后胰液淀粉酶、胰液分泌量、血液中胰岛素含量明显高于90 min组和120 min组(P<0.05)。热缺血30、60、90、120 min各组移植物存活率分别为100%、100%、66.7%、0%。结论移植胰腺经过30~60 min热缺血,UW液保存24 h后移植物生存良好。热缺血时间超过90 min,移植物结构和功能难以恢复,存活率明显降低。