注射式隆乳术后合并乳腺癌一例

注射式隆乳术在10年前风靡世界,我国众多女性朋友也在那些年里坠入追求爱美的潮流中,选择了注射式隆乳手术。由于注射式隆乳术的缺陷与不可预期的后果[1-4],早在2006年4月30日国家药监局明文规定停止使用水凝胶行注射隆乳术[5]。近年来,因注射式隆乳导致包膜挛缩、感染等并发症的报道屡见不鲜[3,4,6],偶有注射隆乳导致乳腺癌的报道[7-9]。本科在2010年收治一例注射式隆乳术后合并乳腺癌的病例,现报道如下。     

麦默通(Mammotome)微创系统在乳腺疾病诊治中的应用

目的 探讨超声引导下麦默通系统在乳腺外科中的应用价值. 方法 262例共461个经临床及超声显像检查明确为乳腺肿块的患者,采用 8G穿刺针在超声引导下行肿块切除术或活检术,术后1～3个月后复查. 结果 所有患者均在实时超声引导下完成肿块切除术,超声引导成功率达100 %,术后近期并发症发生率5.73%,并发症以创面血肿、皮肤青紫和术中出血为主,另有肿块残留2例.无1例有明显手术疤痕.结论 超声引导下麦默通装置具有定位准确、微创切除或活检乳腺肿块的功能,尤其适合于直径在 3cm以下的肿块.     

维生素D受体在肠道肿瘤生长中与β-catenin通路之间的关系

目的探讨维生素D受体（VDR）对肠道肿瘤生长的影响以及与β-catenin信号通路之间的关系。方法体外培养的人类结肠癌SW480细胞株经维生素D处理4h,免疫沉淀法检测VDR和t3-catenin蛋白的交互作用,24h后用Westernblot检测细胞E．cadherin蛋白的表达。体内实验比较APCmin／＋VDR-／-与APCmin／＋小鼠,免疫组化法检测两型小鼠肠道肿瘤VDR、β-catenin和Brdu蛋白的表达,Westernblot检测肿瘤和肿瘤旁组织β-catenin蛋白的表达。结果维生素D处理SW480细胞后,VDR和β-catenin蛋白相互结合,随后E-cadherin蛋白表达增高（对照组灰度值145．57±4．21,实验组109．35±3．56,t=32．63,P〈0．05）。缺失VDR的APCmin／＋VDR-／-小鼠肠道肿瘤中β-catenin蛋白表达免疫组化（灰度值140．51±2．57）及Westemblot（灰度值166．47±2．36）检测均高于APCmin／＋肿瘤（分别为145．41±3．62、182．35±3．24,t=2．65,4．36,P〈0．05）。结论维生素D抑制肠道肿瘤增殖的作用可能通过VDR影响β-catenin信号通路来完成。     

班氏丝虫病防治后期残存微丝蚴血症传播作用的研究

<正> 我国淋巴系统丝虫病流行区主要分四种类型:以中华按蚊、雷氏按蚊嗜人亚种为媒介的马米丝虫病流行和以淡色库蚊、致倦库蚊为媒介的班氏丝虫病流行区。商邱地区柘城县胡襄乡张庄村系以淡色库蚊为媒介的班氏丝虫病流行区。为了解该区班氏丝虫病的防治效果及其巩固情况,并监测其残存中低密度微丝蚴血症者(微丝蚴简写为mf、微丝蚴血症及微丝蚴阳性简写为mf~+,微丝蚴感染率简写为mfr,下同)对丝虫病的传播作用;为制定消灭     

小脑扁桃体下疝畸形1例

1　病例报告　患者,女,22岁,以间断性头痛、头晕1年伴行走不稳1个月为主诉,于1998年8月15日入院。头痛、头晕呈间断性,近1个月伴有行走不稳,吞咽困难。查体:Ｔ365℃,Ｐ96次/ｍｉｎ,Ｒ32次/ｍｉｎ,ＢＰ14ｋＰａ。神志清,蹒跚步态,双侧面部有麻木感,颈有抵抗,颈部活动受限,双上肢及双下肢肌力Ⅳ级,双侧上肢前臂及手部、双侧下肢小腿以下皮肤感觉迟钝,双侧肱二、三头肌及膝腱反射亢进,双侧髌阵挛、踝阵挛阳性,双侧Ｂａｂｉｎｓｋｉ征阳性,指鼻试验阳性,跟膝胫试验阳性。ＭＲＩ检查报告:小脑扁桃体疝出枕骨大孔至椎管内约28ｃｍ,挤压延髓和脊髓,…     

慢性肺心病患者院外护理指导

临床观察发现肺心病患的死亡率与急性呼吸衰竭发作的次数,是否及时就诊都有直接关系。因此,加强对慢性肺心病患的心理护理和院外指导对延缓肺心病的进展,提高患生活质量具有重要意义。现报告如下。     

甲状腺髓样癌临床诊疗方案分析

目的探讨影响甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)治疗方案制订与转归的关键要素。方法回顾性分析2007年4月至2020年3月湖南省人民医院乳甲外科收治的23例MTC患者病例资料、典型病例的临床特点及生存随访结果,结合ATA等指南对MTC治疗方案和转归进行分析。结果23例MTC中,有22例(95.65%)术前血清降钙素(calcitonin,Ctn)不同程度的升高;15例(65.22%)术前癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)不同程度的升高;3例(13.04%)术前超声及增强CT提示颈部有可疑异常淋巴结;2例(8.70%)术中探查可见包膜侵犯。23例中行患侧甲状腺腺叶切除术1例、患侧甲状腺腺叶切除术+患侧中央区淋巴结清扫术2例、甲状腺全切术3例、甲状腺全切术+患侧中央区淋巴结清扫术1例、甲状腺全切术+双侧中央区淋巴结清扫术13例、甲状腺全切术+双侧中央区淋巴结清扫术+单侧侧颈区淋巴结清扫术3例。8例(34.78%)术后出现复发,其中有7例为第一次手术不规范导致。2例术前Ctn明显升高,仅行甲状腺全切+双侧中央区淋巴结清扫术,术后未见复发。结论规范化的手术治疗是MTC生物治愈的关键,但也不能简单参照如Ctn等单一因素来决定手术方式,MTC现代治疗方案需同时遵循规范化原则及个体化原则来制定。     

服用四氯乙烯、一溴二萘酚引起反应的针刺处理

四氯乙烯是目前治疗钩虫病的有效药物,但是,患者服用后往往会发生各种不同程度的反应。莆田县中医院和福安专区卫生研究所在配合当地大规模消灭钩虫病中,采用针刺处理四氯乙烯反应,效果十分满意,对当前除害灭病工作,起了一定的促进作用。     

运用灵龟八法针刺治验

我院针灸科根据灵龟八法按时取穴,配合其他有关经穴,治疗钩虫病、丝虫病、蛔虫病等十余例,效果颇为满意。针灸按灵龟八法取穴,是以经络学说为依凭,根据天时地气的不同,结合人体的经脉交会,从八卦中的阴阳变化进行推算。兹举典型病例如下: 一、钩虫病林某,女,六十五岁。禀赋素弱,久患咳嗽气喘。     

柘城县1984年—1994年流脑监测报告

本文报告了１１年来流脑监测结果，表明流脑流行由Ａ群菌引起。流脑Ａ群多糖体菌苗普种可大幅度降低发病率，打破流行规律。流脑病后，带菌均可产生抗体，自然状态下流脑流行２－３年后逐渐下降，可能与此有关，预测九十年代流脑不可能出现明显的周期性流行高峰。