血中维生素D、血钙浓度及组织中钙敏感受体与乳腺癌的相关性研究

目的探讨25-羟基维生素D[25-Hydroxy VitaminD,25（OH）D]、血钙（Serum calcium,Ca2＋）以及钙敏感受体（Calcium-sensing receptor,CaSR）与乳腺癌的关系。方法采用酶联免疫法和偶氮胂Ⅲ法检测乳腺癌及乳腺良性肿瘤患者血清25（OH）D和Ca2＋水平,采用免疫组织化学S-P法检测乳腺癌、乳腺良性肿瘤和瘤旁正常组织中CaSR的表达情况。结果乳腺癌组血清中25（OH）D水平明显低于乳腺良性病组[（34．13±14．14）nmol／Lvs（50．29±25．65）nmol／L,t=2．870,P=0．001],血清25（OH）D在淋巴结转移阳性乳腺癌患者中的水平明显低于淋巴结转移阴性患者[（30．8±9．71）nmol／LVS（43．7±23．59）nmol／L,t=2．467,P=0．021],乳腺癌组（88．9％）CaSR的阳性表达率明显高于良性乳腺组织（60．0％,χ2=6．717,P〈0．01）和瘤旁正常乳腺组织（60．0％,χ2=5．628,P〈0．05）。结论血清25（OH）D浓度和组织中CaSR的表达可能与乳腺癌的发生、发展及预后有关。     

改良Shouldice法修补腹股沟疝38例报告

腹股沟迹是外科常见病之一，手术方法很多，但均有一定的复发率。我们于1993年6月至1996年6月应用改良Shouldice法修补腹股沟而38例，效果满意，现报告如下。116床资料1．1一般资料38例均为男性，年龄ZI岁～85岁，其中31～60岁占85％；单侧疵35例，双侧戒3例；腹股沟斜店30例，腹股沟直疵8例。本组包括疵修补术后复发疯3例。病程3个月至35年，复发疯复发时间分别为术后8个月、l年和3年。手术并发症：阴囊积液或积血3例。随访6个月至3年6个月，无复发。1．2手术方法①斜征修补：显露方法与常规疵手术途径相同，切开腹外斜肌暖膜及外环后，…     

动态磁共振成像在乳腺癌保乳术中的术前评估作用

[目的]评价动态增强磁共振成像（MRI）在乳腺癌保乳根治术的术前评估作用.[方法]平均年龄35.8岁的65 例女性乳腺癌患者,术前均行钼靶及MRI检查,对钼靶、MRI评估是否可行保乳手术进行分析,通过病理诊断来评价MRI在评估乳腺癌多中心病灶以及切缘范围上的准确性.[结果]65例患者中,钼靶术前评估认为可保乳术患者64.6%,低于MRI评估的83.1%,且两者相比差异有显著性（P＜0.05）.对癌块切缘判断准确率MRI为80%,显著高于钼靶的53.8%（P＜0.05）.[结论]在中青年女性的I~IIb期乳腺癌保乳术的术前评估方法中,动态增强MRI成像较钼靶更能准确判断有无多中心病灶及肿块切缘范围,更有利于决定是否采取保乳手术和更准确地判断手术切缘.     

高聚生、因特康联合顺铂治疗乳腺癌术后胸腔积液的疗效观察

目的 评价高聚生、因特康联合顺铂治疗乳腺癌恶性胸腔积液的临床疗效.方法 28例恶性胸腔积液患者分为观察组和对照组,在B超定位下套管针（中心静脉穿刺用）穿刺行胸腔闭式引流术,间断或持续放尽胸腔液,治疗组15例胸腔注入高聚生、因特康（白细胞介素-2）和顺铂,对照组13例胸腔内只注入顺铂,注药2～3次为一疗程,共1～3疗程.结果 随访9月至3年,中位随访时间28月.观察组总有效率为100%,完全缓解率为93.3%,对照组总有效率69.2%,完全缓解率为30.7%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）.治疗后观察组生活质量改善率显著提高,两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 B超定位下套管针穿刺行胸腔闭式引流术放尽胸腔液,高聚生、因特康联合顺铂治疗乳腺癌恶性胸腔积液疗效显著,生活质量明显提高,是控制胸腔积液的有效方法.     

双侧原发性乳腺癌13例临床分析

目的探讨双侧原发性乳腺癌(Bilateral Primary Breast Cancer BPBC)的临床诊断、治疗和预后并与单侧乳腺癌比较.方法对湘雅医院肿瘤科1994年3月至2001年6月住院手术的13例双侧原发乳腺癌的临床特点,病理类型及治疗情况进行分析.结果双侧原发性乳腺癌发病年龄呈年轻化趋势,同时性双侧原发性乳腺癌更明显,绝经前女性更易患双侧乳腺癌.BPBC中病理类型不同居多,ER、PR在BPBC中表达基本一致.结论45岁前未绝经女性的乳腺癌术后患者随诊极为重要.一经确诊对侧患乳腺癌,应象第一侧乳腺癌一样进行积极的规范化以手术为主的综合治疗.     

低能量激光疗法联合Dycal用于大鼠磨牙直接盖髓术的体内研究

目的:观察低能量激光疗法(LLLT)联合Dycal用于大鼠磨牙直接盖髓对牙髓炎、修复性牙本质形成及IL-1β、TRPA1表达的影响.方法:64只大鼠随机均分成对照组(NC)、低能量激光组(LLLT)、Dycal组(Dy)、联合组(LLLT+Dy)(n=16).直接盖髓术后3、7、14、28 d取标本,行HE及免疫组化(...     

托瑞米芬联合消乳散结胶囊治疗中重度乳腺增生疗效观察

[目的]观察枸橼酸托瑞米芬（枢瑞）联合消乳散结胶囊治疗中重度乳腺增生症的临床疗效.[方法]选取符合条件的患者385例,应用枢瑞联合消乳散结胶囊治疗.观察治疗后的临床效果与不良反应以及B超等影像学检查腺体的结构变化.[结果]本组总有效率为91.68%,可以明显改善临床症状,并能促进增厚腺体及结节变软或消失;有5.7%患者引起可逆性月经紊乱外,无其他明显不良反应.[结论]枢瑞联合消乳散结胶囊治疗中重度乳腺增生安全有效.     

OPN在乳腺癌复发转移中的意义

目的:初步研究在乳腺癌中OPN的表达及其对乳腺癌复发转移的影响.探索OPN与ER、PR、C-erbB-2等多个乳腺癌相关因子及临床病理参数的关系.方法:选取中南大学湘雅医院乳腺科1996年至2001年间手术、获随访的乳腺癌患者70例,分为5年内出现复发转移组40例(A组)和无瘤生存组30例(B组),另选取纤维瘤组织10例(C组)及正常乳腺组织15例(D组).应用免疫组化法检测OPN的表达情况.结果:OPN在70例乳腺癌中阳性表达率72.86%,与C组、D组OPN表达存在显著性差别(P<0.001).OPN与ER、PR、C-erbB-2及年龄、腋淋巴结转移、TNM分期等临床病理因素无相关性(P>0.05);与p53关系不确定.A、B组间OPN表达存在显著性差别.结论:OPN与乳腺癌的预后有关,高表达的患者易复发转移.     

36例开颅术后应激性溃疡的防治体会

我们总结了我院１９９４～１９９７年预防和治疗开颅术后应激性溃疡３６例,现将体会介绍如下。１临床资料我们所选择的开颅病例为３６例,均为成人合并高血压性脑出血,手术行血肿清除术。其中２４例通过术后预防没有发生应激性溃疡。另外１２例虽经预防仍发生应激性溃疡...     

一期假体植入乳房再造中保留胸大肌筋膜的初步研究

目的 探讨早期乳腺癌在乳房切除术后采用保留胸大肌筋膜联合胸大肌肌瓣覆盖假体的一期乳房 再造临床应用价值。方法 收集湖南省人民医院2015 年6 月-2017 年2 月采用该术式进行一期假体植入乳房 再造23 例早期乳腺癌患者的临床资料,分析其手术特点以及手术适应证。结果 23 例早期乳腺癌患者均采用 该术式进行一期乳房再造。其中,1 例术后出现乳房局部皮肤变青紫,经过积极换药等对症处理后,逐渐恢复 正常,1 例小细胞型乳腺神经内分泌癌患者在术后6 个月,因乳腺癌肝转移而死亡。再造乳房形态良好,外观 自然,手感佳,瘢痕少,患者满意率高。结论 保留胸大肌筋膜的一期假体植入乳房再造手术相对安全简单, 美容效果好,并发症少,适用于早期乳腺癌的乳房再造。