复方海蛇胶囊与盐酸多奈哌齐联合治疗阿尔茨海默病41例观察

目的：研究复方海蛇胶囊与盐酸多奈哌齐联合治疗阿尔茨海默病（AD）疗效和安全性。方法：124例患者随机分为复方海蛇胶囊（RSC）治疗组（42例,采用RSC口服）,盐酸多奈哌齐治疗组（41例,采用盐酸多奈哌齐口服）,联合治疗组（41例,采用RSC和盐酸多奈哌齐口服）,治疗12个月,以简易智能状态量表（MMSE）评分、痴呆程度评定量表（CDR）评分、日常生活活动量表（ADL）评分分数评定疗效。结果：3组在治疗后3、6个月,MMSE评分升高,CDR、ADL评分降低,与治疗前比较有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）,联合治疗组治疗后3、6个月MMSE、CDR、ADL评分与RSC组和盐酸多奈哌齐组比较有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）。在治疗12个月时,RSC组的MMSE、CDR、ADL评分与治疗前比较无显著性差异（P〉0.05）,盐酸多奈哌齐组和联合治疗组的MMSE、CDR、ADL评分与RSC组和治疗前比较有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）,联合治疗组优于RSC组和盐酸多奈哌齐组（P〈0.01）。结论：RSC和盐酸多奈哌齐对轻、中度AD患者的认知功能、痴呆程度和日常生活自理能力在短期内均有改善,安全性高。远期疗效盐酸多奈哌齐优于RSC,而联合治疗的近、远期疗效均优于单一用药。     

全身心血管陈列标本的设计与制作

在系统解剖教学中，心血管系是重要的内容之一。它与基础医学和临床医学有十分密切的联系，在医学生心血管系统学习中，由于该系统的血管广泛分布于人体各部，实习时只能利用局解尸体示教，因福尔马林的气味刺激太重而影响教学质量。我们介绍的全身心血管有机玻璃瓶装陈列标本的设计和制作，就是弥补以上不足，帮助学生能够在实习或课余时     

高尿酸血症伴代谢综合征患者尿酸排泄分数的相关性分析

目的探讨代谢综合征对高尿酸血症患者尿酸排泄分数(FEUA)的影响,分析影响FEUA的相关因素。方法连续入组114例单纯或合并代谢综合征的高尿酸血症受试者,采集一般人口学信息并测量血压;嘱受试者正常嘌呤饮食5d,然后测定其血脂、空腹血糖、血和24小时尿标本的尿酸、肌酐,组间比较一般人口学信息及主要代谢指标;据尿酸排泄分数公式计算FEUA,分析高尿酸血症的临床分型;应用Pearson分析FEUA与其他指标的相关性。结果原发性高尿酸血症受试者分型以尿酸排泄不良型为主;且高尿酸血症伴代谢综合征受试者FEUA水平较单纯高尿酸血症者明显降低,而血肌酐水平明显升高,存在明显差异(P0.01);相关性分析显示,FEUA与血肌酐、尿尿酸呈显著正相关,与其他指标均呈负相关,提示FEUA水平与肥胖、高血压、血脂异常、血糖等密切相关。结论高尿酸血症受试者FEUA水平与代谢综合征明显相关,代谢综合征的出现会进一步减少肾脏对尿酸的排泄。     

经皮穿针配合力臂式外固定架治疗儿童股骨颈骨折

目的　探讨经皮穿针配合力臂式外固定架治疗儿童股骨颈骨折的疗效。方法　 1 4例患儿经皮牵引复位后X线透视下用 3枚克氏针经皮固定骨折端 ,配合力臂式外固定架固定 ,术后早期不负重功能锻炼 ,并对其疗效进行观察。结果　术后经 2～ 5年随访分析 ,全部骨性愈合。据毛宾尧儿童股骨颈骨折疗效判定标准 ,1 2例功能良好 ,无股骨头缺血性坏死发生。结论　经皮穿针配合力臂式外固定架固定治疗儿童股骨颈骨折手术创伤小 ,固定稳定 ,效果良好。     

局部应用氨甲环酸对膝关节置换术术后出血量的影响

目的为了探讨局部应用氨甲环酸在减少膝关节置换术术后出血量中的临床应用疗效。方法自2009年2月至2012年3月,对符合标准的50例双膝关节同时置换的患者,左右膝成对随机分别分入实验组和对照组,实验组在缝合关节囊结束前应用氨甲环酸局部应用,分别观察术后12h、24h、48h计算失血量,术后半年行膝关节学会评分,进行临床疗效及安全性分析。结果 2组临床资料差异无统计学意义,术后12h失血量、24h失血量、48h失血量试验组较对照组明显减少,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）。而在膝评分及膝功能评分方面,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。两组均无感染病例及有临床症状的肺栓塞、下膝深静脉血栓发生。结论膝关节置换术中局部应用氨甲环酸,能够简单有效的减少膝关节置换患者围手术期失血。     

温胆汤联合茴拉西坦胶囊治疗痰浊阻窍型血管性痴呆30例观察

血管性痴呆是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征.笔者用温胆汤联合茴拉西坦胶囊治疗痰浊阻窍型血管性痴呆30例,取得较好疗效. 1 临床资料 1.1 研究对象:2010年6月～2011年6月本院门诊及住院血管性痴呆患者共60例,随机分为两组.治疗组30例中,男性16例,女性14例;年龄65～85岁;病程1～7年;简易精神状态检查量表(MMSE)评分15.67±3.61分;其中并发冠心病8例,高血压18例,糖尿病11例.对照组30例中,男性15例,女性15例;年龄65～85岁;病程1～7年;MMSE评分15.27±3.80分;其中合并冠心病10例,高血压20例,糖尿病10例.两组患者年龄、性别、病程、病情严重程度、所患基础疾病等差异无显著性(P＞0.05),具有可比性.     

Logminer在军卫系统中的应用和实现

目的：快速定位和更正“军卫一号”系统中出现的各种应用级数据错误。方法：使用Oracle提供的日志分析和挖掘工具Logminer，对军卫系统使用的Oracle数据库系统的日志文件进行分析、挖掘，并结合挂号程序的一个具体实例，详细介绍Logminer的基本概念、配置方式以及使用方法。结果：使用Logminer准确有效的定位，查明了挂号程序引起的数据错误，并使用undo_value字段提供的SQL语句。恢复了错误数据。结论：使用Logminer定位和更正军卫系统中的应用级数据错误，方法简单、准确，方便．它应该成为医院信息系统维护人员的一项基本技能。     

山茱萸结果期果实变化的动态研究

目的　山茱萸是一种常用的名贵中药材 ,本研究拟为今后改善山茱萸的管理方法 ,提高产量和质量提供一定的数据基础。方法　应用生态学和生物统计学等手段 ,初步研究了小环境对山茱萸出肉率的影响 ,以及果实成熟期果实、果核的变化动态趋势及相关性。结果　各采集地点山茱萸出肉率有显著差异 ;山茱萸果实大小在成熟期有一个明显的峰值 ,大约出现在 9月 2 2日 ;其果实与果核呈一定的线性相关性。结论　生态因子和人工管理的状况都会对出肉率、果实与果核大小产生影响。     

胫骨平台复杂骨折的手术治疗

胫骨平台复杂骨折是指Schatzker分型的Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型，由于平台关节面严重粉碎，负重面碎裂与塌陷，产生特殊的生物力学和病理解剖特点，疗效欠佳，常遗留创伤性关节炎、关节不稳及关节功能障碍等。作者于1998～2003年收治复杂性胫骨平台骨折126例，经采用相应手术方法及早期进行膝关节功能锻炼的方法治疗，获满意疗效，现总结报告如下。     

高频电气化切除浅表性膀胱肿瘤体会

目的：观察高频电气化治疗膀胱浅表肿瘤的疗效。方法：应用高频电气化切除膀胱浅表性肿瘤。结果：手术时间平均40min。手术中平均失血约20mL,无术中膀胱穿孔及输血病例。结论：高频电气化切除浅表性膀胱肿瘤创伤小,速度快、出血少、恢复快,是一种安全性较高,并发症少,疗效显著的方法。