中年男性Ⅱ型糖尿病患者基线血尿酸水平与冠状动脉病变的比较

目的:探讨中年男性Ⅱ型糖尿病患者基线血清尿酸(SUA)水平与冠状动脉病变程度的关系。方法:192例疑诊为急性冠状动脉综合征,并冠状动脉造影检查病变为阴性的中年男性患者,根据血糖分为糖尿病组及血糖正常组。5年后,再次发生急性冠状动脉综合征为终点事件并复查冠状动脉造影。应用冠状动脉狭窄指数(CSI)评价冠状动脉病变程度。结果:①糖尿病组与血糖正常组比较基线,SUA水平明显升高(P=0.028)、脂代谢紊乱尤以TC(P=0.012)、LDL-C(P=0.003)升高明显;CSI(P=0.001)、冠状动脉病变支数(P=0.000)及冠状动脉病变的确诊率(χ2=5.650,P=0.017)也明显增高。②经Spearman相关分析显示糖尿病组患者基线SUA水平与CSI、冠状动脉病变支数及冠状动脉病变患病率存在明显的相关性,相关系数分别为:r=0.474(P=0.001)、r=0.325(P=0.026)及r=0.301(P=0.040)。结论:中年男性Ⅱ型糖尿病患者基线SUA水平,与冠状动脉病变的发生发展存在着明显的相关性。     

围产期甲状腺疾病的研究进展

甲状腺激素是由甲状腺分泌的生物活性物质,具有十分广泛的生理作用,促进物质与能量的代谢,促进机体生长发育.在整个妊娠过程中,母体的甲状腺可以产生一系列的生理变化,如甲状腺体积增大,心脏输出量增加,外周血管扩张,以及甲状腺激素水平和甲状腺自身免疫状态的种种变化等.孕期甲状腺疾病在临床上很常见,主要包括甲状腺功能亢进症(甲亢)、甲状腺功能减退症(甲减)、甲状腺自身免疫紊乱、产后甲状腺炎,这些疾病对母体和胎儿都可造成危害.本文将妊娠合并甲状腺疾病的相关问题简要综述如下.     

神经外科介入治疗并发症的预防及护理

随着血管内神经外科的发展，目前介入疗法是动静脉畸形ＡＶＭ和颅内动脉瘤，常用的治疗方法之一，是危险性小，术后恢复快，病人容易接受，我科于１９９９年开展介入治疗后，ＡＶＭ和颅内动脉瘤患者收到良好效果。１ 临床资料 介入检查及治疗共２４０例，男４０例、女２０例，平均年龄４１岁，其中动脉瘤１６例，ＡＶＭ４例，烟雾病４例，本组病人均采用经股动脉穿刺，行全脑造影术动脉瘤，可行脱性弹簧圈栓塞治疗ＡＮＭ均行ＮＢＣＡ栓塞治疗。２ 并发症的预防及护理２．１ 继发性出血 术后出血，血肿是最常见的并发症且发生率较高，约占并…     

高尿酸血症伴代谢综合征患者尿酸排泄分数的相关性分析

目的探讨代谢综合征对高尿酸血症患者尿酸排泄分数(FEUA)的影响,分析影响FEUA的相关因素。方法连续入组114例单纯或合并代谢综合征的高尿酸血症受试者,采集一般人口学信息并测量血压;嘱受试者正常嘌呤饮食5d,然后测定其血脂、空腹血糖、血和24小时尿标本的尿酸、肌酐,组间比较一般人口学信息及主要代谢指标;据尿酸排泄分数公式计算FEUA,分析高尿酸血症的临床分型;应用Pearson分析FEUA与其他指标的相关性。结果原发性高尿酸血症受试者分型以尿酸排泄不良型为主;且高尿酸血症伴代谢综合征受试者FEUA水平较单纯高尿酸血症者明显降低,而血肌酐水平明显升高,存在明显差异(P0.01);相关性分析显示,FEUA与血肌酐、尿尿酸呈显著正相关,与其他指标均呈负相关,提示FEUA水平与肥胖、高血压、血脂异常、血糖等密切相关。结论高尿酸血症受试者FEUA水平与代谢综合征明显相关,代谢综合征的出现会进一步减少肾脏对尿酸的排泄。     

垂体腺瘤中VEGF表达、血管生成与腺瘤侵袭性的关系

目的:探讨垂体腺瘤中血管生成的程度及其与肿瘤侵袭性的关系.方法:采用免疫组化SP法对47例垂体腺瘤(侵袭性25例、非侵袭性22例)病理标本和4例正常脑垂体标本检测血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达和第Ⅷ因子相关抗原(F8-RA)组化染色行微血管记数(MVC)并作统计学分析.结果:侵袭性垂体腺瘤中VEGF表达及MVC均显著大于非侵袭性腺瘤(P＜0.05),VEGF表达强度与MVC两者在垂体腺瘤血管生成中呈正相关(r=0.7625, P＜0.01).结论:腺瘤组织中的VEGF的异常表达和MVC能够准确地反映垂体腺瘤血管的生成程度与腺瘤侵袭密切相关,可为临床上评价垂体腺瘤侵袭性及预后提供生物学上的参考指标.     

延续心身疗法防治50例老年性高血压病人的护理体会

高血压病为多因素共同作用的结果，其中可避免的致病因素有饮食不当、过度肥胖、吸烟酗酒、精神压力大等约占60％。高血压的发病率高，有效的控制血压有助于减少高血压患者并发症的发生。本文旨在观察延续心身疗法在高血压防治中的应用效果。现报道如下。     

手术室护士弹性排班的实施

为了合理有效地配置人力资源,最大限度地发挥护理人员的潜能,提高工作效率和效能,切实保证病区护理工作质量和护理安全,减少护患纠纷,合理排班已成为护理管理工作中很重要的一项内容,我们根据科室自身的特点,实施了弹性排班.     

颅底骨折伴有脑脊液漏的观察与护理

颅底骨折是神经外科常见病。常伴有脑脊液漏,可分为鼻漏及耳漏,伴有不同程度的颅内组织损伤,发生脑挫裂伤、颅内血肿、水肿等。颅前窝骨折溢血斑出现在眼睑和球结膜,骨折处与外耳道     

不同浓度多酶清洗液在超声波清洗机中的应用研究

目的:通过对不同浓度多酶清洗液应用超声波清洗机清洗复用医疗器械的效果研究,寻找合适的清洗酶浓度,保证器械清洗质量,预防医院感染。方法:选择污染器械共600件随机分成3组,应用超声波清洗机,分别配制1:400、1:500、1:600三种多酶浓度对污染器械进行清洗,采用目测、放大镜检测、3M清洗测试棒检测器械表面残留蛋白质,判断清洗质量。结果:1:400、1:500多酶清洗液浓度时进行目测、放大镜检测及3M清洗测试棒检查合格率均为100%明显优于1:600浓度组。两组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论:选用1:500多酶浓度超声波清洗机清洗污染器械,能够提高清洗效果,保证灭菌质量。     

80后临床妊娠医护孕期生活工作体验的质性研究

妊娠是生命中重要而独特的阶段,在妊娠过程中,来自家庭、工作、社会诸多方面的影响,不仅在一定程度上给孕妇的身心健康产生影响,而且会直接影响胎儿健康。临床工作的女医生、护士群体均为女性,常伴有不同程度的生理、心理压力。而医疗护理工作属于科学性、技术性、服务性行业,集高风险、人文关怀与一体,具有应急水平高、作用持久的特点,工作时间无规律,还面临复杂的工作环境,孕期医护往往比一般孕妇承担更大的压力与风险。