血浆净化疗法在Guillain-Barre综合征中的应用

血浆净化疗法 (plasmapheresis ,PP)是血液净化技术的一部分 ,是指将患者的血液引出体外 ,经过特殊的装置分离血浆与血液细胞 ,然后将血液细胞与新补充的血浆置换液一起回输体内 ,在短时间内大量除去血浆中大分子致病物质 ,达到治疗疾病的目的。随着生物医学工程的发展和血浆净     

凝血试验预测口腔颌面外科手术出血的价值

目的:评估术前常规凝血试验(coagulation tests,CTs)预测口腔颌面外科手术出血的价值。方法:对2002年12月- 2003年12月接受口腔颌面外科大手术的387例病人进行回顾性研究,通过术前常规CTs筛选出12例凝血功能异常的病人并匹配24例对照,对两组间出血相关临床事件及手术时间、术中失血和输血量进行分析。结果:凝血功能异常的发病率为3.10%,其中血小板计数(PC)异常的发生率为2.07%,凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(aPTT)异常的发生率为1.34%,CTs筛选出的无任何临床症状和体征的凝血功能异常为1.29%(5/387)。病例组和对照组相比,在延缓手术或改变手术方式(66.7%vs.0%,P=0.000016)、术中术后全身使用生物止血剂(58.3%vs.8.3%,P=0.0025)等方面存在显著差异, 病例组平均手术时间明显短于对照组(5.77±1.37h vs.5.84±2.54h,P<0.01);而在术中因失血引起低血压(16.7%vs. 4.2%,P=0.28),因出血再次手术(8.3%vs.4.2%,P=0.56),因出血导致死亡(8.3%vs.0%,P=0.33)及术中失血和输血量无显著差异(P>0.05)。结论:口腔颌面外科术前常规CTs检查不能预测多数和术中出血相关的临床事件的发生,但对术前已有凝血功能异常病史和症状、体征的患者,CTs的结果能反映凝血功能异常的程度,对预测可能出现的出血性并发症有一定的     

在CT引导下巴德针经皮肺穿刺活检肺内病变

目的评价在CT引导下经皮肤用巴德针穿刺活检肺内占位性病灶的有效性和安全性。方法2005年1月至2007年8月在CT引导下对26例患者用巴德针经皮肤肺穿刺活检肺内占位性病灶。结果有24例标本适合病理或细胞学作出诊断,活检成功率92.3%（24/26）,其中腺癌14例、鳞癌2例、小细胞癌1例、干酪性坏死3例、脓肿1例、炎症2例、红染变性坏死组织1例。并发症发生率为30.7%（8/26）,其中4例患者出现少量气胸,1例出现气胸及皮下气肿,1例出现肺内少量出血,1例出现肺内出血和咯血,1例出现面色苍白。结论在CT引导下经皮肤用巴德针活检肺内占位性病灶,具有活检成功率高及并发症少且可耐受的优点。     

高频电波刀治疗宫颈病变251例疗效观察

目的：评价Leep电波刀治疗宫颈病变的临床价值。方法：对单纯宫颈糜烂210例行Leep超高频射频术，对宫颈涂片及阴道镜检发现异常20例行环行电刀切除术，宫颈尖锐湿疣21例行Leep电波刀刮除术。观察手术时间，出血量，病人术中、后反应及术后宫颈修复情况。结果：单纯宫颈糜烂治愈率99.8%，平均手术时间3.5分钟，无出血。环行电刀切除术治疗成功率95%，平均手术时间6.6分钟，出血量10ml，无继发作性出血和感染发生。Leep刀刮除术，平均手术时间1.5分钟，无出血，治愈率100%。结论：Leep电波刀治疗宫颈病变操作简单，安全，治愈率高。     

多频生物电阻抗法评估血液透析患者干体重

目的 应用多频生物电阻抗评估血液透析患者干体重.方法 选择81例维持性血液透析(Maintenance Hemodialysis,MHD)患者,采用人体成分分析仪,分别于透析前、后测定患者全身液体量(TBW,Total Body Water)、细胞外液(ECW,Extracellular Water)、细胞内液(ICW,Intracellular Water)、ECW与ICW之比E/I、容量超负荷(OH,Overhydration),并分别计算占体重的百分比(TBW％、ECW％和ICW％).结果 患者仅ICW透析前后无明显变化,透析后OH、TBW、TBW％、ECW、ECW％均较透析前明显下降,ICW％较透析前升高;透前TBW、ECW、ICW、TBW％、ECW％、ICW％和OH男性均高于女性,男性ECW/ICW比值低于女性.结论 MHD患者存在体液分布异常,主要表现为ECW％显著增加;血液透析脱水主要是除去多余的ECW,而对ICW无明显影响;多频生物电阻抗法可以对透析患者的容量状况提供客观依据.     

缺氧诱导食管鳞癌细胞中白细胞介素-7表达促进肿瘤进展

背景与目的：缺氧和细胞因子均能介导食管鳞癌（esophageal squamous cell carcinoma,ESCC）的进展,但是相关机制仍未可知。探讨缺氧促进ESCC细胞中白细胞介素-7（interleukin-7,IL-7）分泌增强,进而介导肿瘤进展的机制。方法：采用三气培养箱建立缺氧模型,通过ESCC细胞系KYSE410,并采用细胞因子阵列蛋白芯片技术观察缺氧对ESCC中细胞因子分泌的影响。通过KYSE410及KYSE30 ESCC细胞系,采用酶联免疫吸附测定（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）法观察缺氧对ESCC细胞IL-7分泌的影响。以磷酸盐缓冲液（phosphate-buffered saline,PBS）为对照组,IL-7中和抗体为治疗组,采用MTS法观察IL-7是否能够介导缺氧状态下ESCC细胞增殖。采用transwell实验检测缺氧状态下,IL-7对ESCC细胞侵袭能力的影响。采用信号通路定量ELISA法,检测缺氧通过IL-7对ESCC细胞系中蛋白激酶B（protein kinase B,AKT）活性的影响。结果：缺氧24 h后,KYSE410细胞中多种细胞因子分泌增高,其中以IL-7最为明显。ELISA法进一步证实,缺氧能够显著诱导KYSE410及KYSE30细胞中IL-7分泌增强。MTS法及transwell实验结果显示,IL-7中和抗体能够显著抑制缺氧状态下KYSE410及KYSE30细胞系的增殖及侵袭转移。信号通路ELISA法实验结果显示,IL-7调控缺氧ESCC细胞系中AKT的活性。结论：IL-7是介导缺氧促进ESCC进展的重要细胞因子,本研究为基于IL-7确立ESCC治疗新策略提供了实验依据。     

5大因素提醒您肾病侵袭

调查发现,肾脏疾病的漏诊、漏治率极高,很多患者初次就诊时已进入肾衰竭阶段,并常常同时合并多系统、多器官的病变。究其原因,是肾脏疾病起病隐匿,疾病早期,很大程度上需依赖实验室检查和影像学检查才能发现。那么,哪些情况在提示,您需要去医院体检排除慢性肾病呢?慢性肾脏疾病是一个普遍的公共卫生问题。过去数十年日益增加的证据表明,在慢性肾脏疾病早期阶段,及时的干预治疗可以有效地防止慢性肾脏疾病不良合并症的发生,降低死亡率。可是,连在美国这样的发达国家,慢性肾脏疾病的漏诊、漏治     

UPLC-ESI-Q-TOF-MS/MS分析白头翁皂苷B3在大鼠肠道菌群中的代谢产物

目的:研究大鼠肠道菌群对白头翁皂苷B_3的代谢作用,为皂苷类物质在肠道菌群的代谢特征研究提供参考。方法:以连翘苷为内标物,建立UPLC-ESI-Q-TOF-MS/MS检测条件,流动相乙腈(A)-水(B)梯度洗脱(0~8 min,10%~95%A;8~10 min,95%A;10~10.10 min,95%~10%A),流速0.3 m L·min~(-1),扫描方式为电喷雾(ESI)负离子模式,离子喷雾电压-3 500 V,碰撞电压130 V,干燥气流量12 L·min~(-1),温度350℃,鞘气流量12 L·min~(-1),温度350℃,碎裂电压分别为20,35,50 V。总离子流全扫描的范围m/z 100~1 100。采用负离子和多反应离子监测模式分析白头翁皂苷B_3与大鼠肠道菌群共孵育后的代谢产物。结果:从药物-菌群孵育液中鉴定出白头翁皂苷B3的3-位侧链脱糖代谢产物及苷元母核上羟化、羧化和脱羧、甲基化和去甲基化代谢产物共8种。结论:大鼠肠道菌群在实验条件下能有效代谢白头翁皂苷B3,提示上述代谢产物是其生物活性成分。     

改良FOLFOX方案一线治疗老年晚期胃癌的临床研究

目的:评价改良FOLFOX方案一线治疗老年晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法:改良FOLFOX方案一线治疗63例老年(>65岁)晚期胃癌患者。具体用法为奥沙利铂85 mg/m2,第1天,静脉滴注2 h;亚叶酸钙400 mg/m2,第1天,静脉滴注2 h;5-氟尿嘧啶2.6 g/m2,在亚叶酸钙滴注结束后立即持续泵入46 h。每2周重复,按实体瘤的疗效评价标准(RECIST)评价疗效。结果:63例患者共接受436个周期的化疗,均可评价疗效。完全缓解2例,部分缓解26例,疾病稳定21例,疾病进展14例,有效率为44.4%。中位疾病进展时间为6.3个月,95%置信区间(CI)4.74~7.86;中位生存时间为9.7个月,95%CI 8.14~11.26。毒性反应较轻,以Ⅰ、Ⅱ级为主,仅白细胞和中性粒细胞下降(11.1%和9.5%)、恶心(4.8%)、呕吐(6.3%)及腹泻(1.6%)等Ⅲ级毒性反应发生,均未发生Ⅳ级毒性反应。结论:改良FOLFOX方案一线治疗老年晚期胃癌疗效确切,不良反应轻。     

不同白芍炮制品中矿质元素的含量测定和主成分分析

摘 要 目的： 测定不同白芍炮制品中矿质元素的含量,并评价不同炮制品质量。方法: 采用ICP OES法测定不同白芍炮制品中矿质元素含量,用SPSS主成分分析法对炮制品进行定量定性综合评价。结果: 除去宏量元素K、Ca、Na和Mg,Al、Fe、Zn、Cu、Mn、Sr等微量元素在炮制品中含量丰富。由主成分分析发现,选择5个因子（F₁,F₂,F₃,F₄,F₅）即可以对白芍炮制品进行综合评价,综合评价函数为F=0.328 87F₁+0.322 99F₂+0.161 98F₃+0.118 37F₄+0.067 79F₅。各炮制品的综合得分在－4.703～2.172之间,其中药典方法清炒得分最高,樟帮煨制其次,得分最低的是樟帮薄片。结论: 主成分分析法是矿质元素在白芍炮制品质量评价中应用的有效分析方法。