钠-氢交换体1抑制剂治疗心力衰竭大鼠

目的 在大鼠心力衰竭(HF)的初始阶段应用钠-氢交换体1(NHE-1)抑制剂cariporide(car)治疗,以评价其疗效。方法 30 只大鼠腹部皮下注射异丙肾上腺素,340mg/kg,间隔24h重复注射1次,制备HF模型。随机分为HF组及HF+car组,每组15只。14只大鼠以相同方式腹部皮下注射0.9%NaCl注射液,随机分为对照组及对照+car组,每组7只。HF+car组、对照+car组自实验第3天起每天给予car,30mg/kg,持续8周。应用超声心动仪检查心脏结构及功能,测量左心室质量/体质量,行左心室HE及Masson 胶原纤维染色。应用病理图像分析仪测定心肌胶原含量。结果 HF组大鼠存活9只,HF+car组存活12只。对照组、对照+car组心脏彩超、左心室质量/体质量及病理无差别。与对照组比较,HF组大鼠呈现左心室扩张、肥厚、收缩功能降低、心肌坏死及纤维化。HF+car组上述异常均得以改善。结论 早期给予car治疗,延缓HF。     

医学院校非直属附属医院教学现状分析与发展的探讨

建立非直属附属医院是解决医学院校实践教学资源短缺,实现医学院校与医院互惠互利、共同发展的新形式.如何理顺医学院校与非直属附属医院的关系,最大限度地发挥医学院校的平台作用及非直属附属医院在医学教育方面的效能,并以教学带动医疗工作的发展及提高,实现医学院校与非直属附属医院合作的持续性是目前摆在医学教育工作者面前的重要课题.本文在总结山东省滨州市人民医院与滨州医学院多年院校合作经验的基础上,对非直属附属医院在教学和建设过程中存在的问题进行了阐述,并对医学院校与非直属附属医院的合作与发展提出了建议.     

封闭式负压引流联合带蒂胸大肌肌瓣治疗胸骨感染效果观察

目的 探讨大血管及心脏手术后发生胸骨感染的有效治疗方法.方法 回顾性分析2007年1月至2012年10月24例心脏大血管手术后发生胸骨感染行封闭式负压引流患者的临床资料,24例患者均采用封闭式负压引流积极清创,包括清除坏死皮缘和增生组织、彻底止血、搔刮胸骨、咬除感染胸骨、清除胸骨后的感染脓腔、用1％聚维酮碘纱布浸泡,抗生素液反复冲洗,然后平均10 d采用封闭式负压引流治疗.待创面肉芽组织新鲜、感染控制后,采用游离带蒂胸大肌肌瓣,双侧胸大肌对接,填充填塞死腔.结果 24例伤口Ⅰ期愈合22例,Ⅱ期愈合2例,经抗炎换药处理后愈合.随访6个月～7年,全部病例伤口无感染,生活能力和工作能力等方面明显优于其他手术方式.结论 心脏大血管手术后发生胸骨感染患者积极行外科手术清创,放置封闭式负压引流,并采用游离带蒂胸大肌肌瓣,填充填塞死腔,可尽快控制感染,促进伤口愈合.     

创伤骨科中外固定架的应用效果观察

目的:对外固定架应用于创伤骨科治疗的效果进行研究分析。方法:根据2009年至2012年我院接收的82例骨科创伤患者进行研究分析,将全部患者进行分组,对照组40例,观察组42例,其中观察组使用外固定架进行治疗,对照组使用常规治疗,根据两组患者的临床治疗时间以及恢复效果来进行研究分析,在出院后1年对患者进行随访研究,记录患者的复发率以及恢复效果,评价两组患者的效果。结果:观察组患者经过手术治疗后,其恢复效果比对照组要优秀,在其后的一年内进行了随访,得知患者均获得比较好的恢复,没有并发症病例,优良率比对照组高。结论:创伤骨科患者接受外固定架的治疗方法,其临床效果比较好,患者的恢复效果好,生存率高,因此推介临床使用。     

细粒棘球蚴中国大陆株铁蛋白生物信息学的初步分析及其结构和功能预测

目的 应用生物信息学分析软件预测细粒棘球蚴中国大陆株铁蛋白(Eg.ferritin)氨基酸序列的结构与功能.方法 利用DNAman、NCBI/BLAST公共数据库对目的基因的同源性进行比较分析.应用DNAstar、Biosun等生物分析软件对铁蛋白的二级结构、抗原表位进行预测分析,应用SWISSMODEL对蛋白的三维结构进行模拟.结果 检索Eg.ferritin氨基酸序列在其功能区的130AA内同源性为97.7%.不同生物间的同源性平均达40.79%.生物软件预测:Eg.ferritin的分子量约16.7 kD,含非极性氨基酸68个,预测其抗原表位肽段为7N-12E,36H-43V,55S-62H,69Q-76R,82A-89E,102I-107E,117A-124S,129L-136T.结论 Eg.ferritin的结构和功能及其抗原表位的预测对选取有价值的抗原肽段提供了依据.     

口服与静脉联合镇痛在晚期癌痛中的应用

恶性肿瘤晚期往往伴随难以忍受的疼痛,我科从2008年11月至2009年7月对家庭病房资料完整的23例晚期癌痛患者在心理疏导基础上采用口服和静脉联合镇痛方法治疗此种疼痛,以提高患者生活质量。对既往使用过镇痛药而效果不佳者,首剂口服美施康定60mg（硫酸吗啡缓释剂,北京萌蒂公司生产）,每日1次,必要时可重复1次,但每日总剂量不超过120mg,同时给予镇痛泵静脉镇痛。     

73311部队医院注射用镇痛药处方调查分析

<正>静脉给药方式以其起效迅速,镇痛效果好,患者易于接受。以往临床对麻醉性镇痛药滥用现象严重。2005-11-01国家颁布了《麻醉药品与精神药品管理条例》,医院加强了麻醉性镇痛药的管理,在临床实际应用中,各临床医师执行相关     

高渗盐水配合速尿对心衰犬肾素活性、脑钠肽、肾血流的影响

目的探讨心衰犬血浆肾素活性（plasma renin activity，PRA）、脑钠肽（brainnatriureticpeptide，BNP）、肾血流的变化及高渗盐水配合速尿对其的影响。方法用快速心室起搏法建立心衰犬模型，随机分为假手术组（n=6）、对照组（n=6）、HSS组（n=6）、速尿组（n=6）、HSS＋速尿组（n=7），分别在起搏前、起搏6周、盐水治疗2周后用放免法观测PRA、BNP；多普勒超声心动检查，测量左室舒张末径（LVEDD），左室收缩末径（LVESD），射血分数（EF）、心输出量（CO）、肾脏血浆流量（RBF）。结果起搏6周后，对照组犬与假手术组比较，心脏超声下心功能显著恶化，RBF明显下降，血浆PRA、BNP水平显著升高。上述指标均具有统计学意义（P〈0．05）。高渗盐水＋速尿组与对照组比较，LVEF、CO、RBF显著增加，血浆PRA、BNP水平降低明显（P〈0.05）；高渗盐水组、速尿组各指标无明显变化。结论高渗盐水配合速尿可改善心衰犬心功能，增加其肾脏血流量，对改善心衰犬已降低的肾灌注和已激活的RAS系统有积极意义。     

胞黏蛋白对结直肠癌细胞增殖的影响及作用机制的初步探讨

目的:探讨胞黏蛋白在人结直肠癌细胞增殖中的作用及可能的作用机制.方法:分别采用RT-PCR法和免疫荧光法检测结直肠癌HT-29、HCT-116、SW620和SW480细胞中胞黏蛋白的表达情况.MTT法检测阻断剂SecinH3阻断胞黏蛋白,或小分子干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)干扰胞黏蛋白-2(ARNO)表达后对HT-29细胞增殖的影响.蛋白质印迹法检测SecinH3阻断或ARNO-siRNA干扰对HT-29细胞中表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)通路分子激活情况的影响,对HCT-116细胞中胰岛素样生长因子Ⅰ型受体(insulin-like growth factor type Ⅰ receptor,IGF-IR)通路分子激活情况的影响.结果:胞黏蛋白的4个亚型在HT-29、HCT-116、SW620和SW480细胞中均有表达:其中以ARNO的表达量较高;SecinH3处理HT-29细胞后使细胞生长受到抑制,作用72 h后细胞增殖抑制率达(57.22±1.01)％,ARNO- siRNA干扰ARNO蛋白的表达亦能使该肿瘤细胞的增殖受到抑制,ARNO- siRNA转染HT-29细胞48 h后,其细胞增殖抑制率为(58.95±3.42)％.蛋白质印迹法检测结果提示,阻断剂SecinH3及ARNO-siRNA均能下调结直肠癌细胞中ARNO蛋白的表达,使HT-29细胞中EGFR信号通路、HCT-116细胞中的IGF-IR信号通路受到抑制,其相应的下游信号通路因子亦出现明显的下调.结论:胞黏蛋白与EGFR或IGF-IR信号通路的活化具有相关性,其有可能成为结直肠癌治疗的一个新的靶点.