两种长效曲普瑞林注射剂在Beagle犬体内的药动学研究

目的 研究两种长效曲普瑞林注射剂(达必佳3.75 mg及达菲林3.75 mg)在Beagle犬体内的药动学参数.方法 10条健康雄性Beagle犬随机分成2组,肌注达必佳或达菲林,采用经验证的LC-MS/MS法测定Beagle犬血浆中曲普瑞林浓度.使用DAS 3.2.2软件计算药动学参数.结果 达必佳和达菲林主要药动学参数Cmax为(11.95±2.127)与(27.93±8.752) ng/mL、Tmax为(1.2±0.4)与(0.7±0.3)h、T12为(244.7±99.25)与(239.6±87.50)h、AUC(0-t)为(758.8±111.9)与(492.3±125.9) ng·h·mL-1、AUC(0-x)为(778.9±101.3)与(515.6±125.3) ng·h·mL-1.结论 可采用LC-MS/MS法检测达必佳和达菲林的Beagle犬体内药动学参数.两药在Cmax、AUC(0-t)与AUC(0-x)有差异,但两者血药浓度维持在最低定量限(LLOQ)以上的时间均达到28d以上.     

颅脑损伤并发低钠血症52例诊治体会

颅脑损伤后低钠血症是其常见的并发症,治疗不当可产生严重后果。本次研究对52例颅脑损伤并发低钠血症患者的临床资料进行分析并复习文献,旨在提高颅脑损伤后并发低钠血症的诊断和治疗水平。现报道如下。     

纤维蛋白胶在翼状胬肉手术中应用的长期疗效

目的评价有齿镊钝性撕除联合纤维蛋白胶粘贴固定结膜植片的翼状胬肉术后的2年内临床疗效。方法选择原发性翼状胬肉127例(127眼)随机分为纤维蛋白胶观察组65例及传统缝线固定对照组62例,两组均联合有齿镊撕除方式分离翼状胬肉的头、颈部,记录并分析手术所需时间、术后患者视觉模拟评分、术中术后并发症,截至术后2年时的术后复发率和再次手术率。结果与对照组比较,观察组手术时间明显缩短,术后5d内疼痛不适感明显减轻,结膜下出血发生率降低,两组均未出现其他并发症。随访至术后2年,观察组1例发生了术后复发但不需再次手术,对照组6例复发其中2例需要再次手术。结论翼状胬肉钝性撕除联合纤维蛋白胶粘贴植片可以缩短手术时间,提高患者满意度,减少并发症,降低复发率,长期疗效得到肯定,值得临床推广。     

头孢拉定分散片两种服药方法的相对生物利用度及生物等效性研究

目的研究健康受试者两种服用方法服用头孢拉定分散片的人体相对生物利用度和生物等效性。方法在12例健康男性受试者中进行标签开放、随机、2×2交叉研究,分别分散后服、吞服头孢拉定分散片0．5g。采用高效液相色谱（HPLC）法测定血浆中头孢拉定浓度。用DAS软件计算人体相对生物利用度并评价生物等效性。结果分散后服、吞服头孢拉定分散片的达峰时间（tmax）分别为（46.3±17．5）和（51.3±21．7）min,峰浓度（Gmax）分别为（18．81±4．65）和（16．53±3．83）μg／mL,AUC0-t。分别为（1620±268．2）和（1681±285．5）（μg·min）／mL,经方差分析均无显著性差异（P〉0．05）。两种服药方法的相对生物利用度为（96．82±9．30）％。生物等效性检验显示,AUC0-t90％置信区间为92．0％～101．1％,Cmax90％置信区间为97．2％～130．0％。结论头孢拉定分散片两种服用方法具有生物等效性,临床应用时可分散后服,也可以吞服。     

头孢泊肟酯干混悬剂人体生物等效性研究

目的 在健康受试者中观察头孢泊肟酯干混悬剂的药动学特性及其与片剂的生物等效性.方法 按标签开放性随机自身交叉设计,20例健康男性受试者分别口服单剂量头孢泊肟酯干混悬剂和片剂,头孢泊肟酯剂量均为100 mg,血浆头孢泊肟的浓度采用高效液相色谱法(HPLC)检测.结果 头孢泊肟酯干混悬剂和片剂对应tmax分别为(2.55±0.67)和(2.75±0.66)h,Cmax分别为(1.958±0.380)和(1.847±0.506)μg/mL,AUC0→t分别为(10.68+2.18)和(10.06±2.63)h·μg/mL.头孢泊肟酯干混悬剂相对于片剂的平均相对生物利用度为(109.18±18.44)%.两种制剂的AUC0→t和Cmax均无显著差异(P>0.05).结论 头孢泊肟酯干混悬剂与头孢泊肟酯片剂具有生物等效性,结果 可供临床参考.     

前颅底骨折治疗体会

创伤性前颅底骨折临床上较为常见。但其处理有其特殊性。本院自2000年6月至2006年6月共收治38例，现报告如下。     

LC-MS／MS法测定右溴苯那敏的血药浓度及其药动学特征评价

目的建立液相色谱-串联质谱（LC-MS/MS）法测定人血浆中右溴苯那敏的浓度,并评价右溴苯那敏在健康受试者体内的药动学特征。方法血浆经参有氯苯那敏为内标的甲醇沉淀后在Inertsil ODS-3柱（150mm×2．1mm,5μm）上分离,流动相采用含10mmol·L^-1甲酸铵的甲醇／sic／甲酸（60：40：0．1,V／V／V）溶液。串联质谱sciex API 3000采用正电喷雾离子源和多反应监测的扫描模式。结果右溴苯那敏在0．1—40μg·L^-1内线性良好,定量下限为0．1μg·L^-1。方法的准确度为87％～113％,批内、批间的RSD均〈15％。右溴苯那敏的主要药动学参数ρmax、tmax、t1/2、AUC0→t。和AUC0→∞在单剂量给药后分别为：（3．58±1．14）μg·L^-1、（9．42±2．94）h、（18．46±9．48）h、（108．4±53．97）μg·L^-1和（126．3±73．91）μg·L^-1;在多剂量给药后分别为：（14．59±6．75）μg·L^-1,（6．35±2．09）h、（21．40±7．74）h、（487．9±316．2）μg·L^-1和（578．0±437．3）μg·L^-1。稳态时的药动学参数AUC^88、ρmax、tmax和DF分别为：（153．0±74．47）μg·L^-1、（12．07±5．84）μg·L^-1、（12．75±6．21）μg·L^-1和（21．2±7．7）％。结论本方法专属性强,精确,灵敏度高,操作简单,快速。结果表明单剂量和多剂量给药后ρmax、tmax和AUC^88之间的差异有统计学意义,右溴苯那敏在体内有蓄积。     

PVC输液管中偏苯三酸三辛酯向肠内营养乳剂迁移量的LC-MS/MS法测定

以氘代邻苯二甲酸二（2-乙基己基）酯为内标,建立了液相色谱-串联质谱法测定肠内营养乳剂中的偏苯三酸三辛酯（1）。使用C₈色谱柱,以甲醇-丙酮-水为流动相,梯度洗脱,多反应离子检测模式,监测离子对m/z 547.7→m/z305.4（1）及m/z 395.6→m/z 149.1（内标）。1在10～1000 ng/ml浓度范围内线性关系良好,日内、日间RSD<7%,准确度为96%～103%。并用该法测定了模拟临床使用状态下PVC输液管中1向肠内营养乳剂中的迁移量。     

手术治疗跨横窦硬膜外血肿的方式选择

跨横窦硬膜外血肿是硬膜外血肿的一种少见类型．血肿量在15ml以上者一般均需手术治疗。本院自1992年4月至2007年4月共行手术治疗此类血肿23例。现报告如下。     

56例胆肠内引流长期随访报告

我院自 1984年 12月～ 1999年 12月行肝胆管、胆总管空肠 ,总胆管、十二指肠吻合术 5 6例。 5 6例随访结果发现 ,胆肠内引流术后早期频繁出现的胆道感染、胃肠功能紊乱在晚期明显减少。肝外胆管残余结石及再次手术率也明显低于胆总管 T管引流术。本文主要评估 2～ 15年中出现的并发症。临床资料1.一般资料 :本组男 2 3例 ,女 33例 ,年龄 2 5～ 76岁 ,平均45岁。本组病例经手术病理确诊胆管癌 2例 ,肝门部癌 2例 ,胆总管囊肿 6例。手术中确诊总胆管结石 2 0例 ,肝总管及左右肝管 ,2～ 3级肝管结石 15例。总胆管及肝门部胆管损伤缺损 5例 ,总…