三维适形放射治疗局部复发鼻咽癌的疗效分析

【目的]探讨三维适形放射治疗局部复发鼻咽癌的临床效果。【方法】选择46例局部复发鼻咽癌患者,采用三维适形放射治疗技术,照射方法5～6Gy／次,每周5次,总量DT60～70Gy／10～14次．观察患者近期疗效,2年生存率和放射并发症。【结果】全部病例经三维适形放疗结束后1个月进行复查,显示完全缓解26例,占56．52％;部分缓解14例,占30．43％．总缓解率为86．96％。2年生存率69．57％,靶区局部控制率为92．17％。1例出现口腔炎症。【结论】三维适形放射治疗鼻咽部局部复发有较好的近期疗效和生存率,且放射损伤较低。     

肝动脉TACE联合伽玛刀治疗中晚期肝癌

【目的】观察肝动脉化学栓塞（TACE）联合伽玛刀治疗中晚期肝癌的疗效。【方法】对61例中晚期肝癌行TACE联合伽玛刀治疗,随访三年,观察其生存率。【结果】近期有效率（CR＋PR）90．2％。1、2、3年生存率分别为86．88％、77．04％、50．8％。【结论】肝动脉化学栓塞联合伽玛刀能提高中晚期肝癌治疗效果,没有严重的毒副反应。     

大分割三维适形放疗治疗鼻咽癌鼻咽复发再程放疗的不良反应及疗效评估

目的 研究大分割三维适形放疗治疗鼻咽复发鼻咽癌,了解相关放射损伤反应及疗效。方法 回顾分析我院2008-2013年间收治的鼻咽复发鼻咽癌患者153例,采用大分割三维适形放疗(3 Gy/次,5 次/周,总量51~60 Gy,4周共17~20次),观察近期和远期损伤、KPS评分、近期和远期疗效。结果 近期损伤中口腔黏膜、乏力治疗前与治疗结束时相比不同(P均<0.05),远期放射损伤发生率分别为口干(95.4%)、耳聋(51.0%)、张口困难(79.1%)、颌面部纤维化(33.3%)、放射性脑病(15.0%),治疗前与治疗结束时相比不同(P均<0.05),实际远期放射损伤口干(91.5%)、耳聋(50.9%)、张口困难(76.5%)、颌面部纤维化(32.0%)、放射性脑病(14.4%);治疗结束时与治疗后3个月对比患者KPS评分变化人数不同(P<0.05);治疗后1、3、6、9、12个月后局部控制率分别为29.4%、68.6%、79.1%、83.7%、86.9%,1个月后与3个月后、3个月后与6个月后对比不同(P<0.05);1、2、3、4、5年生存率分别为96.1%、80.4%、68.5%、57.9%、51.1%。结论 大分割三维适形放疗用于鼻咽复发鼻咽癌患者的近期疗效、远期疗效较好,局部控制率高,患者可耐受,安全性较好。     

漓水双极电凝器在扁桃体切除术中的应用

目的探讨漓水双极电凝器在扁桃体切除术中的应用。方法对27例慢性扁桃体炎患者采用漓水双极电凝器施行扁桃体摘除术。结果27例的平均手术时间4分钟,术中出血量均少于2 ml,创伤少,术后反应轻,无1例发生术后出血。结论采用漓水双极电凝器施行扁桃体摘除术能缩短手术时间,减少术中术后出血。其操作简便,疗效安全可靠,值得临床推广应用。     

神经内镜手术治疗慢性硬膜下血肿的探讨

一、资料与方法 1.一般资料:男18例,女7例;年龄37～86岁,平均63.4岁.临床表现为头痛、头晕、肢体运动和语言功能障碍、精神或智力、定向力障碍等.发病前有明确外伤史者19例,外伤史不明确者6例.     

乳腺癌保乳术后同步放化疗的临床疗效及对患者机体免疫力的影响

【目的】观察保乳术后同步放化疗对早期乳腺癌的疗效及 T淋巴细胞亚群的影响。【方法】将60例行乳腺癌保乳术患者随机分为观察组和对照组各30例;观察组术后均辅以放疗和化疗,对照组单纯辅以放疗;观察两组患者的临床疗效及外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋细胞百分率变化。【结果】观察组局部复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;外周血CD3＋、CD4＋百分数和CD4＋/CD8＋比值及不良反应构成情况与对照组比较差异不显著（ P ＞0．05）。【结论】早期乳腺癌保乳术后同步放化疗可明显降低患者的局部复发率,且患者可耐受,安全可行,值得应用。     

肝动脉化学栓塞联合超分割放疗治疗中晚期原发性肝癌疗效观察

目的：观察肝动脉化学栓塞（TACE）联合超分割放疗治疗中晚期肝癌的疗效。方法：61例中晚期肝癌前瞻性非随机分组,联合治疗组31例,行TACE联合超分割放疗;对照组30例,行TACE治疗。结果：近期有效率（CR＋PR）联合组74.2%,对照组36.7%;AFP下降率联合组85.2%,对照组51.7%,联合组1,2,3年生存率分别为70.9%,38.7%,22.6%;对照组1,2,3年生存率分别为40.0%,6.7%,3.3%。两组在近期有效率,AFP下降率及1,2,3年生存率方面差异有显著意义（P＜0.05）,两组治疗前后毒副反应无明显差异。结论：TACE联合超分割放疗能提高肿瘤治疗效果,而不增加毒副作用。     

低温闭胸心肺转流对狗心肺复苏后脑损伤的保护作用

目的　观察闭胸低温心肺转流 (CPB)对狗心肺复苏后脑损伤的保护作用。方法制作狗心搏骤停模型 ,停搏 15min后行浅低温 (33～ 34℃ ) (n =5 )和深低温 (2 6～ 2 7℃ ) (n=5 )闭胸CPB复苏。于停搏前、停搏后 15min、CPB开始后 1h、 3h抽血 ,于 3h取大脑皮层 ,测定血浆和脑组织肌酸磷酸激酶 BB (CK BB)浓度。另设 5只为缺血对照组。结果　CPB开始后3h ,浅低温组和深低温组血浆CK BB浓度明显高于停搏前 (P <0 0 5 ) ,深低温组大脑皮层中CK BB浓度明显低于浅低温组 (P <0 0 5 )。结论　狗心脏停搏 15min后行深低温闭胸CPB复苏对大脑皮层的损伤较轻 ,有一定保护作用     

子宫全切与次全切除术对女性性生活的影响

目的:比较子宫全切与次全切除术对女性性生活的影响.方法:选择湖北省天门市第一人民医院妇科2007年1～12月收治的行子宫切除术的患者128例,分为两组,研究组70例,行腹式全子宫切除术;对照组58例,行腹式次全子宫切除术.分别进行术前3个月及术后6、12个月性生活评估,比较两组患者术后性生活满意情况.结果:术前3个月两组患者性生活比较.无显著性差异;术后6个月研究组性生活满意率明显下降,对照组性生活无明显改变,两组比较.有显著性差异;术后12个月研究组性生活满意率升高,与术前3个月、对照组比较均无显著性差异.结论:子宫切除术对性生活影响不大,腹式次全子宫切除术较腹式全子宫切除术术后性生活恢复快,两种手术方式术后1年后对性生活影响无显著性差异.     

立体定向适形放射治疗非小细胞肺癌临床分析

立体定向适形放射治疗 (ＳｔｅｒｅｏｔａｃｔｉｃＣｏｍｆｏｒｍａｌＲａ ｄｉｏｔｈｅｒａｐｙＳＲＴ)技术可使高剂量放射线在三维方向上的分布形状与病灶组织一致 ,采用多个、分次、大剂量、共面或非共面适形照射野 ,实现对病灶组织聚焦式照射。我们自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 2月对 6 6例非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)病人实施了ＳＲＴ治疗和常规放射治疗。现将结果分析如下 :1　材料与方法1·1　病例选择　⑴有明确的病理及组织学诊断 ;⑵不能手术治疗或不愿手术治疗者 ;⑶原发肿瘤病灶轮廊清晰 ,只有单个孤立的远处转移病灶 ;⑷预期寿…