住院患者质子泵抑制剂临床应用横断面调查分析

<正>为了解质子泵抑制剂(PPI)在此院的应用情况及其合理性,笔者采用横断面调查方法,对住院患者1日的医嘱PPI应用情况进行统计分析,结果如下。1资料与方法1.1调查对象:原始资料与数据来源于某院住院医师数据     

活动平板运动试验与冠状动脉造影诊断老年人冠心病的比较研究

目的探讨活动平板试验与冠状动脉造影在诊断老年人冠心病中的临床价值。方法分析129例进行活动平板运动试验与冠状动脉造影检查拟诊断为冠心病的老年患者。活动平板试验应用Bruce方案,冠状动脉造影采用经桡动脉或股动脉的方法分别进行左、右冠状动脉造影并多体位投照。对诊断结果进行统计学分析。结果平板运动试验的结果与冠状动脉造影符合率较高,多支病变较单支病变平板运动试验检出率高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年人活动平板运动试验作为一种简便、无创且准确性较高的检查方法,有利于冠心病患者的筛查,具有很好的临床应用价值。     

动脉粥样硬化性肾动脉狭窄与冠状动脉病变及外周血管病变关系的Meta分析

目的：系统评价动脉粥样硬化性肾动脉狭窄（ARAS ）与冠状动脉病变（CAD）及外周血管病变（PAD）的关系。方法通过计算机文献检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、Web of science ,检索自建库至2014年4月发表的所有关于ARAS与CAD及PAD关系的病例对照研究,由2名研究者独立按照文献纳入及排除标准筛选文献并提取数据,采用RevMan5．2统计软件进行Meta分析。结果共纳入14篇文献,分析显示CAD中1支血管病变、2支血管病变、3支血管病变、左主干病变（LMCA）及PAD与ARAS的OR（95％ CI）分别为0．70（0．59～0．82）、1．28（1．10～1．48）、2．09（1．69～2．59）、1．82（1．40～2．36）、3．68（2．21～6．10）,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论 CAD中2支血管病变、3支血管病变、左主干病变及 PAD与 ARAS相关,而CAD中1支血管病变与ARAS关系不大。     

我院儿科门诊患者抗菌药物应用情况分析及评价

<正>为了解抗菌药物在本院门诊患儿的应用情况,笔者对2010年1月至6月我院儿科门诊抗菌药物处方进行回顾性调查分析,对所有调查处方的抗菌药物相关资料进行用药合理性评价。1资料与方法资料来源于我院2010年1月至6月儿科门诊处方,抽取其中应用抗菌药物的处方3 200张,记录每张处方的患     

血管损伤后TGF-β1/Smad信号通路在诱导BMSCs分化参与血管再狭窄的相关性研究

目的观察转化生长因子-β1(TGF-β1)与骨髓间充质干细胞(BMSCs)在血管损伤后新生内膜中的表达,研究TGF-β1与BMSCs参与新生内膜修复的关系。方法选择右侧颈动脉内膜损伤的大鼠模型,实验分为6组,分别为对照组和实验组(实验组分5组:损伤0h、3d、7d、14d、21d组)。选取实验组各时间点的损伤血管组织,采用HE染色了解内膜增生导致损伤血管的狭窄水平,同时通过Westernblot法检测TGF-β1、p-Smad2/3、Smad2/3蛋白的表达、BMSCs标记物蛋白(Nestin)的表达,并检测与增殖标记物Ki-67的表达关系。结果 (1)血管损伤后的不同时间点检测到新生内膜有不同程度的增生,以损伤组7d、14d、21d组新生内膜增生显著,与时间呈正相关,三组间比较差异有统计学意义(P 0.05);对照组与实验组(0h、3d组)未见新生内膜增生。(2)实验7d组的新生内膜中TGF-β1、p-Smad2/3、Smad2/3蛋白表达量开始升高,实验14d组达最高值,实验21d组表达量下降;且蛋白表达量与细胞增殖标记物Ki-67阳性指数呈正相关。(3)Western Blot法检测BMSCs标记物Nestin蛋白仅在7d、14d组中表达,并与TGF-β1的表达量正相关。结论 (1)TGF-β1对血管损伤后内膜增生的促进作用可能通过Smad经典信号通路;(2)损伤血管的重建可能与TGF-β1的分泌招募BMSCs集聚损伤处有关,并诱导BMSCs向内膜细胞分化,最终共同参与新生内膜的形成。     

草酸铂致肝损伤的临床观察

 目的 观察抗肿瘤药物草酸铂对肝脏的损伤情况。方法 治疗组患者给予L-OHP＋CF＋5-Fu方案化疗，对照组患者采用VP-16＋CF＋5-Fu、VP-16＋CF＋5-Fu＋DDP方案化疗，比较两组间的肝损伤情况。结果 除常见的毒性外，尚发现草酸铂致肝损伤发生率达43．3％。结论 临床在应用草酸铂方案化疗时，应常规使用护肝药物。     

γ干扰素刺激肝细胞癌细胞表达共刺激分子和主要组织相容性复合物的研究

目的 研究共刺激分子（CD80和CD86）和主要组织相容性复合物（MHC）在肝细胞癌（HCC）细胞中的表达，探讨γ干扰素（γ－INF）治疗HCC中的免疫作用机理。方法 应用流式细胞仪测定CD80、CD86和MHCⅡ类分子HLA－DR，以及应用微量细胞毒方法测定MHCⅠ类分子在γ－INF刺激前后8种HCC细胞中的表达。结果 所有未受刺激的HCC细胞的CD80、CD86和HLA－DR表达率均不超过3.58%，只有3种细胞中测到MHCⅠ类分子的表达；γ－INF以10^6U／L的浓度刺激48h后，所有8种HCC细胞HLA－DR表达率均升高，其中7种升高至18％以上，5种升高至70％以上，荧光强度增强10－50倍；刺激后，在8种细胞中均可测到MHCⅠ类分子表达；刺激后，所有8种HCC细胞CD86表达率均升高，7种升高至12.35%-17.10%，5种HCC细胞CD80表达率升高至5％－10％。结论 γ－INF刺激可使多数被研究的HCC细胞获得一定的抗原呈递能力，同时可使所有被研究的HCC细胞获得被细胞毒T淋巴细胞识别和杀伤的条件。     

盐酸普罗帕酮注射液在2种注射器中稳定性研究

目的考察盐酸普罗帕酮注射液的稳定性。方法观察盐酸普罗帕酮注射液在常规和避光两种注射器中0 h2、h4、h6、h8、h1、2 h2、4 h的pH值和含量变化情况。结果盐酸普罗帕酮在两种注射器中12 h内的pH值符合药典3.5~5.0范围的规定;其含量在避光注射器中8 h内无显著性变化,而在常规注射器中4h后含量即显著下降。结论盐酸普罗帕酮注射液在避光注射器中较稳定,建议ICU使用避光注射器,并在8 h内用完。