中国大陆新型冠状病毒空间模式及影响因素分析

目的 识别中国大陆新型冠状病毒肺炎（COVID-19）高危地区,探讨社会经济因素、环境因素与COVID-19空间分布的关系。方法 收集2020年1月16日至2020年2月29日中国大陆30个省级行政区（除湖北省）的COVID-19发病资料和社会经济、环境因素资料,利用全局空间自相关、局部空间自相关、贝叶斯空间模型对其进行分析。结果 研究期间,30个省共报告COVID-19病例12 934例,发病率范围为0.03/10万~2.10/10万,全局Moran’s I =0.35（P<0.05）。COVID-19高风险地区主要分布在湖北省的相邻省份和经济发达的省份。城乡人口比重、湖北流出人口比例与COVID-19发病风险的回归系数有统计学意义,两个变量的后验估计相对风险分别为1.1012（95%CI:1.045 8~1.1598）和1.0394（95%CI:1.0080~1.0713）。环境因素的相对风险无统计学意义。结论 COVID-19发病风险与城乡人口比重、人口流动有关,与环境因素几乎无关,提示不同环境的国家和地区同样面临COVID-19风险,应做好应对准备,可通过实施封闭和交通管控等措施防控COVID-19。     

儿童下呼吸道博卡病毒混合感染的临床分析

目的 研究博卡病毒混合感染对儿童急性下呼吸道感染临床特征的影响,分析其高危因素。方法 收集2017年11月-2019年10月苏州大学附属儿童医院呼吸科因急性下呼吸道感染住院儿童的鼻咽分泌物标本3 350例,进行呼吸道多病原学检测。结果 3 350例标本中博卡病毒(hBoV)阳性167例(5.0%),其中hBoV单纯感染102例(61.1%),混合感染65例(38.9%),混合感染主要病原有病毒26例(15.6%)、肺炎支原体16例(9.6%)、细菌11例(6.6%)、混合2种以上病原12例(7.2%)。hBoV单纯感染、hBoV混合病毒、hBoV混合支原体、hBoV混合细菌和hBoV混合2种以上病原各组在咳嗽、喘息、发热、呼吸困难、肺部啰音、住院时间等方面比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)。hBoV混合细菌感染组发生重症肺炎的比例高于hBoV混合病毒及hBoV混合支原体感染组(χ²=15.648, P＜0.05)。Logistic回归分析显示入院前病程＞7 d是混合感染的独立危险因素(OR=1.040, 95%CI:1.002~1.079)。结论 hBoV有较高的混合感染率。hBoV混合细菌感染可能会加重病情。入院前病程＞7 d的患儿应警惕hBOV混合感染。     

安奇治疗急性细菌性痢疾疗效观察

我们自1997年7月～9月采用安奇（羟氨等青霉素／克拉维酸钾）治疗急性细菌性痢疾30例,取得满意效果,兹报道如下。材料和方法一、一般资料出生13天至14岁的急性菌痢患儿,随机分为单纯羟氨卡青霉素组与安奇组,其中羟氨等青霉素组22例,男12例,女10例,平均年龄2．6岁;安奇组30例,男18例,女12例,平均年龄25岁。二、诊断标准以1993年10月卫生部制定的《中国腹泻病诊断治疗方案》为标准。三、治疗方法二组疗程各3天,羟氨等青霉素25～50ms·ks‘·d－‘,分3次口服;克拉维酸钾s～15ms’ks－‘’d‘,分3次服。其中安奇组采用南京本原制…     

逆转录病毒介导Fcy∷Fur/5-FC基因治疗对脑胶质瘤杀伤作用的研究

目的:研究融合型自杀基因Fcy∷Fur联合5-FC对胶质瘤细胞株C6的杀伤效果。方法:扩增Fcy∷Fur基因并构建Fcy∷Fur基因重组逆转录病毒载体PLXSN-Fcy∷Fur;载体转染包装细胞PT67获得高滴度病毒再转染鼠胶质瘤细胞C6,筛选并鉴定阳性转基因克隆;以MTT法和FCM法检测5-FC对Fcy∷Fur转基因细胞的杀伤效应。结果:PCR法扩增出全长Fcy∷Fur基因,经测序证实序列正确;PLXSN-Fcy∷Fur滴度为3×106CFU/ml;RT-PCR检测显示Fcy∷Fur转基因阳性克隆的C6细胞有效表达目的基因的mRNA;应用5-FC后FCM法检测到显著的凋亡峰,MTT法检测细胞有明显的杀伤效应。结论:融合型自杀基因Fcy∷Fur联合5-FC可对胶质瘤细胞C6产生明显的杀伤作用。     

遗传性出血性毛细血管扩张症并肺动静脉瘘1例

患儿,男,6岁。3年前出现皮肤黏膜青紫,伴活动后心慌气短。2年前出现杵状指(趾),有反复上呼吸道感染史及鼻出血,多次胸片检查示肺纹理改变。查体:血压120/90 mm Hg,体质量17 kg,营养发育差,重度发绀,全身皮肤可见鱼鳞样脱屑;双肺呼吸音粗,无音,肺部无血管杂音;心界不大,心率98次     

电视腔镜下治疗小腿静脉交通支功能不全

下肢静脉曲张病人一旦继发小腿静脉交通支功能不全，临床上常表现为小腿足靴区皮肤营养性改变，导致色素沉着、瘙痒、皮炎、溃疡形成。传统静脉交通支结扎术是治疗交通支功能不全的重要手段之一，但因切口常处于足靴区病变皮肤，术后切口感染及环死率较高。而采用腔     

葛根素联合阿托伐他汀用药对激素性股骨头缺血性坏死Hedgehog信号通路的影响

目的研究葛根素联合阿托伐他汀对股骨头缺血性坏死Hedgehog信号通路的影响。方法将50只SD大鼠随机分为5组,即空白对照组(Ⅰ)、模型组(Ⅱ)、阿托伐他汀组(Ⅲ)、葛根素组(Ⅳ)、联合用药组(Ⅴ),每组10只,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组均利用LPS联合甲强龙造大鼠激素性股骨头缺血性坏死模型,造模的同时Ⅲ组、Ⅳ组、Ⅴ组分别灌胃阿托伐他汀、葛根素、联合用药治疗,1次/d,连续8周后处死,采样待检。HE染色考察大鼠股骨头坏死情况; ELISA检测血清BGP、OPN、TGF-β1含量; RT-PCR检测股骨头组织Bcl-2、Osx、Runx2 mRNA表达量; WB检测股骨头组织VEGF、p53蛋白含量;免疫组化检测股骨头组织Smo、Gli蛋白含量; TUNNEL检测细胞凋亡。结果较单一用药,联合用药组可明显提高血清BGP、TGF-β1含量、股骨头组织Osx、Runx2 mRNA表达及VEGF、p53蛋白含量(P<0. 05),明显降低血清OPN含量、股骨头组织Bcl-2 mRNA表达及Smo、Gli蛋白含量(P<0. 01),改善股骨头坏死及细胞凋亡情况。结论葛根素联合阿托伐他汀能够通过影响Hedgehog信号通路,减轻股骨头的坏死程度。     

警惕“飞蚊症”

老吴这几天一直跟朋友和家人念叨自己见到了UFO，不时的见到眼前有类似飞碟样的黑影飞过。朋友们都笑话他是撞鬼了，出现了幻觉。一位懂医的朋友却劝他赶快去做个眼科检查，看看是不是眼睛出现了问题,     

老年住院患者使用一次性除菌吸氧管吸氧舒适度的研究

目的比较老年住院患者使用一次性除菌吸氧管与传统吸氧装置在吸氧舒适度有无差异性。方法研究对象为58例老年住院患者,住院期间意识清楚,且需要持续低流量吸氧,研究对象随机分为观察组和对照组。观察组和对照组均给先后交替给予2种吸氧装置进行氧疗,2周后进行自评。比较2种氧疗的舒适度。结果使用一次性使用除菌吸氧管进行氧疗的患者的舒适度明显高于使用传统装置吸氧的患者(P<0.01),在吸氧气味、湿润度、管道顺应性、噪声、口咽部感觉、全身感觉等6方面均优于传统装置吸氧(P<0.01)。结论一次性除菌吸氧管优于传统吸氧装置,且能提高老年住院患者吸氧舒适度。     

腹腔镜直肠癌根治术与剖腹手术比较的研究

目的探讨腹腔镜术在直肠癌根治术中的可行性及安全性。方法选取2010年2月至2013年2月武汉市商业职工医院收治的直肠癌患者56例。根据患者及家属的意愿,采用腹腔镜行直肠癌根治术治疗的28例作为试验组,采用开腹术治疗的28例作为对照组,观察两组的治疗效果。结果试验组和对照组患者保肛率分别为78.6%和71.4%,试验组手术时间比对照组长,而术中出血量、排气时间、肠道功能恢复时间、导尿管留置时间均显著少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术中淋巴结清扫数、住院平均时间、辅助化疗率、排尿障碍率、复发率、转移率的比较,均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术具有术中损伤小、术后恢复快、并发症少等优势,值得临床推广。