湿性老年黄斑变性患者治疗期间生存质量及影响因素的纵向研究

目的 采用前瞻性的纵向研究设计,探讨人口学和专科资料以及社会心理因素对老年黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)患者不同治疗期生存质量的影响.方法 采用方便抽样法选取2016年1月至2017年9月就诊于我院门诊的137例AMD患者作为研究对象,分别在治疗后1、3、6个月3个时间点,采用问卷调查对其生存质量及影响因素进行测评.结果 治疗后3个月的生存质量最差,为(54.25±13.37)分,治疗后1个月生存质量最好,为(62.10±15.86)分,且3个不同治疗期的生存质量差异有统计学意义(F=11.518,P=0.000).对生存质量影响因素的多元逐步回归分析显示:治疗手段(P＜0.01)、文化程度(P＜0.01)、婚姻状况(P＜0.01)、焦虑(P＜0.01)、抑郁(P＜0.05)、自我效能(P＜0.01)、社会支持(P＜0.05)和积极应对(P＜0.01)是AMD患者生存质量的主要影响因素.结论 AMD患者治疗后6个月中的不同阶段其生存质量及影响因素是动态变化的,为护理人员精准制订多阶段、有针对性的干预措施提供了理论依据.     

慢性病病人营养素养干预研究进展

对慢性病病人营养素养的概念及内涵、相关理论模型、干预模式进行综述，旨在为我国研究者开展慢性病病人的营养素养干预研究提供参考，提升慢性病病人的营养素养，改善疾病结局。     

中文版斜视儿童生存质量量表的信度和效度研究

目的 研究中文版斜视儿童生存质量量表(Child Intermittent Exotropia Questionnaire,Child-IXTQ)的信度和效度.方法 采用Brislin翻译模型对Child-IXTQ进行汉化,经专家组及预试验调适条目形成Child-IXTQ最终版,然后选取108例斜视患儿进行调查.采用项目分析、内容效度、结构效度、效标关联效度、反应度、内部一致性系数、重测信度对量表的信效度进行分析.结果 项目分析结果显示,各条目得分与量表总分均相关(r=0.377～0.763,P＜0.01);量表总的内容效度指数(CVI)为0.93;两个维度得分与总分的相关系数为0.709～0.937,差异具有统计学意义(P＜0.01);探索性因子分析提取2个公因子,共解释了60.034％的总方差:效标关联效度系数r为0.517(P＜0.0);手术前后斜视患儿的生存质量评分差异有统计学意义,从而显示出较好的反应度.量表总的Cronbach's α系数为0.848,各条目重测信度为0.728～0.913.结论 中文版Child-IXTQ具有良好的信度和效度,适合中国斜视患儿生存质量的测评.     

湿性老年黄斑变性患者治疗期的生活体验

目的:深入了解湿性老年黄斑变性(wet age-related macular degeneration,wAMD)患者治疗期生活体验,为建立针对患者治疗期的个性化连续性照护模式提供理论依据。方法:采用质性研究中的现象学研究方法,对2016年1至12月于陆军军医大学(第三军医大学)西南医院门诊就诊的21名wAMD患者进行半结构式访谈,采用NVivo10.0统计软件,根据Colaizzi现象学分析7步法进行整理。结果:wAMD患者治疗期生活体验可归纳为无法控制的躯体症状、由消极到积极心态的转变和支持系统3个主题。结论:wAMD患者的治疗期生活体验充分反映现有健康管理模式的匮乏与不足,干预项目的设计和实施需充分考虑激发患者自我效能,满足个性化需求以及确保有效的医患沟通。     

湿性年龄相关性黄斑变性患者共同决策影响因素的质性研究

目的:了解湿性年龄相关性黄斑变性(wet age-related macular degeneration,wAMD)患者共同决策的影响因素。方法:采用目的抽样法,选取23名wAMD患者进行半结构式访谈,应用Colaizzi现象学分析法进行资料分析。结果:提炼出wAMD患者共同决策影响因素的3个主题:患者参与共同决策的能力、共同决策交互因素、医疗系统因素。结论:根据wAMD患者共同决策的影响因素来充分了解疾病治疗过程中患者参与共同决策所面临的难题,为患者有效参与共同决策,并基于个人价值观、最佳循证医学证据和医生治疗经验等选择最适宜证据的治疗决策方案。     

中文版斜弱视患者生存质量量表的信度和效度检测

目的检测中文版斜弱视患者生存质量量表(Amblyopia and Strabismus Questionnaire,ASQE)的信度和效度。方法通过系统的前译-回译形成中文版ASQE,并对119例斜弱视患者进行测定,对结果进行信度和效度分析。结果中文版ASQE共5个维度26个条目,总量表的Cronbach′sα系数为0.906,重测信度为0.725～1.000,折半信度为0.893。各维度得分和量表总分相关(r=0.576～0.857,均P<0.01),因子分析提取了6个特征根大于1的因子,各条目载荷0.387～0.889,6个因子累积解释了66.697%的变异。结论中文版ASQE具有良好的信度和效度,适合中国斜弱视患者生存质量的测量。     

眼球萎缩患者患病体验的质性研究

目的探讨眼球萎缩患者的患病体验及内心感受,为制定有效的护理干预对策提供依据。方法采用质性研究法对15例眼球萎缩患者进行深度访谈,访谈内容根据Colaizzi的现象学分析法进行整理。结果共提炼出就医延迟、躯体感觉异常、负性情绪、社会适应障碍4大主题。结论眼球萎缩患者由于疾病知识缺乏导致就医延迟,存在生理心理问题及社会适应障碍。需对患者开展眼球萎缩疾病知识健康教育,加强心理护理,提供社会支持,有助于提高患者生活质量。     

斜视弱视患者生存质量评估量表研究进展

斜视与弱视是影响视觉发育的严重眼病之一,据相关资料报道,目前成人斜视发病率约5%,弱视的发病率为3.25%[1]。斜视弱视不仅会引起视功能障碍(如复视、丧失立体视功能)和个人形象紊乱,还会使患者产生较低的自我价值感、社交困难以及精神焦虑等问题,从而严重影响其生存质量[2-8]。通常,眼病的诊治只关注患者视觉功能的状况,而随着新的