肺癌化疗患者焦虑和抑郁情绪管理的研究进展

焦虑和抑郁为肺癌化疗患者较常见的不良情绪,给肺癌的治疗带来了消极影响。在临床上,为患者提供持续且有效的干预措施来进行情绪管理已逐渐成为肺癌化疗患者的一个重要护理组成部分。目前,国内外有很多研究证实支持心理治疗、运动疗法及健康教育在情绪管理中有显著意义。该文通过介绍肺癌化疗患者焦虑和抑郁情绪管理的研究进展,以期为构建优质的肺癌化疗患者护理干预方案提供参考。     

社区健康老人儿茶酚胺氧位甲基转移酶基因val158met多态性与综合认知训练效果的相关研究

目的 探索儿茶酚胺氧位甲基转移酶(Catechol-O-methyltransferase,COMT)基因val158met多态性与社区健康老人综合认知训练效果的关系.方法 对90名≥70岁的社区健康老人进行12周共24次的综合认知训练,干预前后采用中国老年成套神经心理测验(neuropsychological test battery for elderly,NTBE)评定认知功能,并通过TaqMan探针单核苷酸多态性基因分型技术检测COMT基因val158met多态性.结果 基线时,COMT基因val158met多态性met等位基因携带组(n=38)组和未携带组(n=52)之间NTBE各项分测验成绩的差异均无统计学意义(P>0.05).干预后,未携带met等位基因组NTBE 4项分测验成绩优于携带组(P<0.05);而与基线比较,未携带met等位基因组NTBE的成绩13项提高(P<0.05),1项下降(P<0.05);携带met等位基因组8项提高(P<0.05),3项下降(P<0.05).结论 COMT基因val158met多态性与社区健康老人综合认知训练效果可能相关.     

儿童注意力缺陷多动障碍放射冠前区的扩散张量成像研究

目的运用扩散张量成像(DTI)研究儿童注意力缺陷多动障碍(PADHD)患者大脑额叶放射冠前区(ACR)的异常改变。资料与方法 11例PADHD患者和11名年龄、性别和智商匹配的健康者通过Philips 1.5 TIntera Achieva磁共振扫描仪行DTI,后处理获得部分各向异性指数(FA)和表观扩散系数(ADC)图。分别于5个额叶层面:前联合、前联合上6、12、18和24 mm的双侧ACR选取6个感兴趣区。比较两组不同层面感兴趣区的上述DTI参数值。结果单因素方差分析显示PADHD患者额叶不同层面上ACR的FA值和ADC值均未见明显统计学差异(P>0.05);与正常对照组相比,ACR的FA值(F=47.13,P<0.01)和ADC值(F=113.25,P<0.01)则明显不同。结论 DTI能够显示PADHD患者ACR异常。FA降低和ADC增高可能源于其结构和完整性的丧失。     

认知干预对老化影响的研究进展

老年人随着增龄出现记忆力衰退、注意力不集中等认知功能下降表现,老年痴呆如阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的患病率也逐渐上升。预测到2050年全世界65岁以上的老年人将达到11亿,而痴呆病人将达到3700万人。认知干预是近年来国外研究较多的防治和延缓老年人认知功能下降及老年痴呆的重要方法之一,但目前国内报道较少。本文对有关研究作一综述。     

对社区老人认知功能干预的近期效果

目的:探索对社区老人认知功能干预的近期效果。方法:对某社区65岁以上自愿参加的老人进行为期12周(共24次)的认知功能干预;采用老年成套神经心理测验(NTBE),比较干预组(44名自愿参加的老人)和对照组(51名完成基线和随防评估的老人)认知功能差异。结果:在干预前后两组NTBE的自身比较中:干预组在视觉匹配和推理等项目得分的差异有统计学意义,对照组在运动测验、前摄抑制和学习效应指数等得分的差异有统计学意义。通过Logistic回归分析,认知干预和NTBE相关的项目如下:听觉词汇学习4正确、听觉词汇学习4重复、分类测验、小标记测验、视觉匹配和推理、听觉词汇8插入和连线测验1顺序提示数共7项,均呈正相关。结论:综合认知训练干预在短期内能改善或延缓部分认知功能的衰退,逻辑推理能力是社区老人认知干预的易感领域。     

鼻咽癌的早期症状

鼻咽癌在头颈部肿瘤中发病率占首位,鼻咽癌早期原发灶很少引起临床症状,如出现早期病变特点应及时检查,病人的早期症状主要有以下4种: 鼻塞、鼻涕、耳聋 70%病人有此症状。当肿物于鼻咽突起生长时可阻塞后鼻孔,出现进行性加重的鼻塞,一侧为重;当肿物生长压迫咽     

药学服务干预对原发性高血压患者服药依从性的影响分析

目的:探讨药学干预对原发性高血压患者服药依从性的影响.方法:随机抽取确诊原发性高血压患者100例,分为药学干预治疗观察组(58)和常规治疗对照组(42例).观察组实施健康教育、个性化用药指导等药学服务干预,对照组不实施药学服务干预,定期考察2组患者依从性的变化及血压控制效果.结果:干预前,观察组与对照组患者用药依从性分别为52.03%和49.83%,两组差异无明显性,6个月后观察组依从性87.81%,对照组51.00%,两组患者用药依从性在6个月后均差异具有显著性;与对照组相比,舒张压改变值平均下降了15.9 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa),收缩压改变值平均下降了8.9 mmHg,两组血压改变值差异具显著性.结论:针对原发性高血压患者的药学服务干预,可以提高患者用药依从性,促进患者持续用药.     

头孢他啶治疗老年人下呼吸道感染62例临床分析

目的探讨头孢他啶治疗老年人下呼吸道感染的疗效。方法对我院下呼吸道感染老年患者62例采用头孢他啶治疗并进行临床疗效及细菌学评价,测定其对96株常见呼吸道病原菌的敏感性。结果应用头孢他啶治疗后,临床有效率为88.7%,细菌清除率为85.5%,对大多数革兰阴性菌具有强大的抗菌活性,药物不良反应少而且发生轻微。结论头孢他啶治疗老年人下呼吸道感染,疗效确切、细菌清除率高、不良反应小,值得临床推广。     

核与辐射突发事件医学救援模式探讨

随着现代核工业的发展和核技术的普及,许多国家都将核电作为新能源进行建设发展。人类在享用核能源带来便利的同时,也为核与辐射突发事件的发生提供了引线。笔者通过对我国当前核与辐射医学救援模式的分析,对现在救援模式提出建议和措施。