钆特酸葡胺在儿童MRI检查中的应用及护理

目的探讨离子型大环类的钆特酸葡胺在儿童MRI检查中的应用及护理。方法选取2019年1月~2020年12月应用钆特酸葡胺对比剂检查的578例儿童相关资料及数据统计进行回顾性分析。结果增强扫描578例均未出现不良反应,图像质量均符合诊断要求。结论钆特酸葡胺无论是在用药安全、患儿的耐受性及MRI都有上佳表现,是安全和高效的儿童对比剂。     

直肠癌新辅助放疗研究进展

在过去的近40年里，直肠癌的治疗方案逐渐标准化。大多数早期直肠癌患者仅通过手术即可得到充分的治疗。然而，相当比例的直肠癌患者处于局部进展期，此类患者需要行新辅助治疗。直肠癌的新辅助放射治疗已被证明能有效地降低患者术前肿瘤分期、改善患者生存以及降低直肠癌局部复发率等，随之而来的是患者放疗后出现的不同程度的放疗不良反应，但随着放射治疗规范化、放射治疗技术及设备的改进，放疗不良反应严重程度在逐渐降低。本文就新辅助放疗中的放疗方案的选择、放射治疗技术、放疗不良反应、放疗后的手术时间以及放疗后的观察与等待等问题的最新研究进展进行了系统性的综述，从而为临床直肠癌新辅助治疗提供有力依据。     

康复新液联合碳酸氢钠治疗呼吸重症儿童口腔念珠菌感染的临床疗效

目的 探究康复新液联合碳酸氢钠对呼吸重症儿童口腔念珠菌感染的临床疗效。方法 选取2017年1月-2020年7月在滨州医学院附属医院儿童呼吸重症科进行治疗的呼吸重症儿童口腔念珠菌感染患儿596例为研究对象，根据随机数字表法分为对照组298例和研究组298例，对照组采用碳酸氢钠治疗，研究组采用康复新液联合碳酸氢钠治疗。治疗2周后，分析两组患儿口腔白斑面积、pH值变化、真菌菌落数及治疗有效率，同时记录口腔疼痛评分变化和不良反应发生率。结果 经过两种方案治疗后，两组患儿的白斑面积、pH及真菌菌落数均有改善(P<0.05),口腔疼痛评分均降低(P<0.05),研究组改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗2周后，研究组治愈率52.35%高于对照组，总有效率84.56%高于对照组(P<0.05),且两组患儿不良反应发生率均较小，比较无统计学差异。结论 康复新液联合碳酸氢钠对呼吸重症儿童口腔念珠菌感染具有良好的临床疗效，药物的联合应用能够显著降低口腔内白斑面积，改善口腔环境，且安全性较高，值得推广使用。     

卡贝缩宫素和缩宫素治疗剖宫产高危产妇的效果比较

目的:比较卡贝缩宫素和缩宫素治疗剖宫产高危产妇的效果。方法:选取122例剖宫产高危产妇为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各61例。两组均行剖宫产手术,胎儿娩出后,对照组给予缩宫素治疗,观察组给予卡贝缩宫素治疗,比较两组术中、产后2、24 h出血量,产后加用前列素氨丁三醇率,凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)]水平,心率,血压,血红蛋白水平和不良反应发生率。结果:观察组术中、产后2、24 h出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组加用卡前列素氨丁三醇率为4.92%(3/61),明显低于对照组的16.39%(10/61),差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组FIB、D-D水平均高于术前,且观察组高于对照组,两组PT、APTT均短于术前,且观察组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组血红蛋白水平均低于术前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术前后,两组心率、血压和不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:卡贝缩宫素治疗剖宫产高危产妇可减少出血量和加用卡前列素氨丁三醇率,提高其术后血红蛋白水平,以及改善凝血功能指标,效果优于缩宫素。     

PDCA循环在皮肤科护理管理中的应用观察

目的 探究PDCA循环在皮肤科护理管理中的应用效果.方法 纳入医院皮肤科2017年8月—2018年10月间的患者,共100例,计算机筛选后分为对照组和观察组,均有50例,在治疗期间前者接受常规护理,后者采取PDCA循环管理护理,比对护理满意度、并发症、生活质量和瘙痒情况.结果 不良反应发生率[观察组(4.00%)vs.对照组(18.00%)],P<0.05;护理满意度[观察组(98.00%)vs.对照组(80.00%)],P<0.05;观察组各维度的生活质量评分值均显著高于对照组,P<0.05;瘙痒程度评估观察组显著低于对照组,P<0.05.结论 在皮肤科护理管理中采取PDCA循环管理,可改善患处皮肤状况,提升患者的舒适度,提高其生活质量,整体提升护理的水平.     

大剂量甲泼尼龙冲击治疗对急性脊髓炎患者神经功能及不良反应的影响

目的分析大剂量甲泼尼龙冲击治疗对急性脊髓炎患者神经功能及不良反应的影响。方法选取2017年8月～2019年1月本院收治的急性脊髓炎患者80例,分组选用随机数字表法,两组均40例。两组患者均接受常规用药治疗,对照组接受地塞米松治疗,用药7d后改为醋酸泼尼松片治疗;观察组予以大剂量甲泼尼龙冲击治疗,治疗7d后改为醋酸泼尼松片治疗。比较两组神经功能恢复时间、锥体束传导功能与不良反应情况。结果与对照组比,观察组肌力改善≥2级、排尿排便恢复及下地行走的时间均较短,治疗后上、下肢潜伏期均较短,波幅均较长,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对急性脊髓炎患者予以大剂量甲泼尼龙冲击治疗可有效促进患者神经功能恢复,利于改善锥体束传导功能,且用药安全。