肝细胞生长因子诱导实验性视网膜脱离的病理机制研究

目的 观察肝细胞生长因子（HGF）对视网膜色素上皮（RPE）细胞屏障功能的影响以及RPE内过度表达HGF导致视网膜脱离（RD）的病理机制。 方法 编码HGF（AdCMV.HGF）、绿色荧光蛋白（Ad CMV.GFP）的E1/E3缺失的腺病毒载体，以5×10⁴ 噬斑形成单位（pfu）/眼注射到成年有色兔的视网膜下。检查注射后3、7、14、28 d时的眼底及组织病理变化,利用免疫组织化学和酶联免疫吸附试验（ELISA）方法检测HGF在视网膜和玻璃体的表达水平。 结果 对照组注射Ad CMV.GFP眼显示GFP几乎仅表达于PRE单核细胞层，AdCMV.HGF注射眼在注射点处的PRE细胞出现强的HGF免疫阳性反应。玻璃体内HGF的表达水平在注射7 d后达到最高峰、28 d后降低到基础水平。在HGF的表达期内AdCMV.HGF注射眼出现慢性RD和脉络膜慢性炎症。在RD区域，视网膜下的空间内可见增生性的RPE细胞，部分实验兔眼还产生多层的细胞膜结构。 结论 RPE内过度表达的HGF能引发慢性浆液性RD，同时伴有视网膜下RPE增生。提示HGF可能作为治疗RD的作用靶点。(中华眼底病杂志，2007，23：193-197)     

Cadmium, lead, and thallium in smoke particulate from counterfeit cigarettes compared to authentic US brands.

Smoking remains the leading cause of preventable disease in the United States. Exposure to tobacco smoke leads to cancer, heart and lung disease, and addiction. The origin of the tobacco and cigarette manufacturing practices of counterfeit cigarettes are unknown. Because toxic metals are incorporated into the tobacco lamina during cultivation, the ambient metal content of the soil could produce significant differences in metal levels in both the tobacco and smoke of counterfeit cigarettes. We compared mainstream smoke cadmium, thallium, and lead deliveries from counterfeit and authentic brands. Mainstream smoke levels of all three metals were far greater for counterfeit than the authentic brands, in some cases by an order of magnitude. Significant differences still existed even after normalizing mainstream smoke metal levels with nicotine delivery; the counterfeits typically delivered much higher levels of all three analytes. Our findings, based on 21 different counterfeit samples, suggest that counterfeit cigarettes potentially result in a markedly greater exposure to toxic heavy metals than authentic brands, even after correcting for differences in nicotine intake. In view of the unknown health risks associated with inhaling higher levels of toxic metals, it is prudent to minimize exposure to toxic substances whenever possible.     

急性阑尾炎患者住院费用及影响因素分析

目的:分析急性阑尾炎患者的住院费用构成及其影响因素,为控制医疗费用不合理增长提供统计依据。方法:收集2003年1月1日至2005年10月31日间诊断为急性阑尾炎的出院病例363例,应用多元逐步回归法分析影响住院费用的主要因素。结果:患者平均住院费用(5012.47±5106.54)元,影响住院费用的主要因素分别是:住院日、年龄、诊断类别和药费比例。结论:依据不同诊断类别制定合理的单病种住院日指标和费用指标,同时加强合理用药,控制药品费用比例,可以有效地降低急性阑尾炎患者的住院费用。     

280例药源性死亡病例分析

目的:探讨药源性死亡的特点和预防方法。方法:检索1994～2006年CHKD期刊全文数据库报道的药物不良反应致死亡病例,并进行统计、分析。结果:男性多于女性;呼吸、循环、消化系统疾病为主要原发疾病;抗微生物药、中枢神经系统药和中药为主要药物;静滴和口服为主要给药方式;过敏性休克为主要死亡原因。结论:临床医师、药师应重视药物不良反应,做到用药安全、有效。     

老年多器官功能不全综合征中医病证探讨

目的探讨老年多器官功能不全综合征（MODSE）的中医证候分布规律、中医病名及诊断标准，阐明其发病机理，为规范MODSE的中医药研究奠定理论基础。方法对患者176例的中医证候资料进行分析研究，并进行统计学处理。结果衰竭前期正虚为主及邪盛为主比例差别不大，而衰竭期则以正虚为主。正虚为主的证型以气阴两虚最多，其次为阳气衰竭。邪盛为主的具体证型中瘀毒内阻最多，其次为痰热壅盛。结论该综合征发病机理为内外因合而为之，遇有外邪侵袭，正气难以抵御，迅速出现脏腑功能失调，气血津液严重紊乱而致阴阳之气不相顺接，脏问乘侮而致几个脏腑相继出现脏气耗伤之极，发为脏器衰败的逆转危候。“正气虚”是发病的基础，贯穿于病程始终，衰竭期正虚尤为突出。扶正是干预治疗的重要环节。正虚为主有气阴两虚、阳气衰竭、阴阳两虚、阳脱阴竭四个证型；邪盛为主有痰湿内蕴、痰热壅盛、热毒内盛、瘀毒内阻四个证型。     

学校因病缺课监测预警阈值的研究

目的建立学校因病缺课预警阈值，为学校传染病疫情早期预警工作的开展提供科学依据。方法每日收集学校新增因病缺课人数，剔除多暴发疫情导致的缺课人数，计算常态情况下的班级和学校每日（周）因病缺课人均数（i）和标准差（s），以均数加1～3倍标准差为备选预警阈值，通过实际缺课情况检验确定适宜预警阈值。结果学校日因病缺课人均数在1～3人之间，均数＋3s为预警阈值时较适宜，其中中学为8人，小学为10人；学校周因病缺课人均数在6～11人之间，以均数＋1s为预警阈值时较适宜，其中中学为16人，小学为18人；班级日因病缺课人数最大值均数在2～3人之间；以均数＋1s为预警阈值时较适宜，其中中学为3人，小学为5人；班级周因病缺课人数最大值均数在3～4人之间；以均数＋1s为预警阈值时较适宜，其中中学为6人，小学为7人。结论初步确立中小学日因病缺课预警阈值为8～10人，周预警阈值为16～18人；中小学班级日因病缺课预警阈值为3～5人，周预警闽值为6～7人。     

肠易激综合征患者疾病认知情况调查

目的调查肠易激综合征（IBS）患者对疾病的认知情况。方法收集86例IBS患者进行问卷调查，然后根据各个调查问题进行患者数据汇总统计，并计算其占总例数的百分率。结果仅47．7％的患者听说过IBS，44．2％的患者认为IBS为肠道细菌感染性疾病。26．7％的患者认为IBS起源于急性胃肠炎。半数以上的患者认为IBS与心理因素．工作或生活压力、睡眠质量和食品有关。26．7％的患者认为诊断IBS需要长期反复进行结肠镜等检查，33．7％的患者认为仅使用药物就能治愈IBS。69．8％的患者认为IBS随着年龄增长会恶化，15．1％的患者认为IBS会发展为结肠癌。结论患者对IBS的知识了解有限，部分患者甚至观念错误。应加强对IBS患者的卫生知识宣教以提高IBS患者的生活质量。     

龙岩市部分医护（技）人员艾滋病职业暴露与防护情况

目的了解综合性医院医护（技）人员对艾滋病防治知识和职业暴露因素以及防护的认知情况，为有针对性地开展医护（技）人员艾滋病诊疗技术和职业防护培训工作提供依据。方法采用随机抽样方法，对2家市级综合医院的相关医护（技）人员进行问卷调查。结果大多数医护（技）人员对艾滋病的基本防治知识掌握较好，但对一些较专业的知识掌握不全面，存在认识误区，对艾滋病防治的专业知识掌握程度及职业防护意识存在差异。结论应针对不同专业、不同岗位的医护（技）人员进行全面、系统、深入地强化培训，提高对不同暴露环节和暴露因素的个人职业防护意识，以减少艾滋病职业暴露事故的发生和医源性传播的机会。     

辨证与辨病相结合治疗银屑病的临床疗效

目的观察以辨证与辨病相结合组方治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法治疗组87例，采用中药汤剂口服；对照组84例，采用迪银片口服。治疗8周后，经银屑病面积和严重程度指数（PASI）进行评分统计。结果2组治愈率及总有效率治疗组均优于对照组（P〈0．01和P〈0．05）。结论中药汤剂治疗寻常型银屑病，安全，有效，无不良反应，值得临床推广应用。     

硫普罗宁联合复方甘草甜素治疗酒精性肝病的疗效

目的：探讨硫普罗宁联合复方甘草甜素对中重度酒精性肝病的疗效。方法：将46例酒精性肝病患者随机分为两组，每组23例。治疗组采用硫普罗宁200mg和复方甘草甜素注射液40ml静脉滴注，对照组采用谷胱甘肽1．2g静脉滴注。治疗前后分别检测两组血清总胆红素（TBil）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）和门冬氨酸氨基转移酶（AST），并对照两组疗效。结果：治疗后治疗组血清TBil、ALT和AST均值明显低于对照组（37．85±19．68vs．68．33±13．07μmol·L^-1，P〈0．01；56．33±14．78vs．89．38±35．67μ·L^-1，P〈0．01：79．76±24．65vs．121．32±23．44．μ·L^-1，P〈0．01）。治疗组的总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论：硫普罗宁联合复方甘草甜素可明显改善酒精性肝病患者肝功能，使总有效率明显提高。