我国弓形虫Chinese 1优势基因型感染对小鼠脑组织铁代谢影响

目的　探讨我国弓形虫Chinese 1优势基因型感染对宿主脑组织铁代谢及脑损伤的影响。方法　将20只C57BL/6（体质量15～17 g）小鼠随机分为对照组和感染组，每组10只。感染组每只小鼠腹腔注射4 000个弓形虫Chinese 1优势基因型TgCtwh3虫株速殖子，对照组小鼠注射等量无菌PBS，饲养6 d后处死小鼠并取其脑组织。采用电感耦合等离子体质谱法（inductively coupled plasma mass spectrometry, ICP⁃MS）检测小鼠脑组织铁元素水平；采用RNA芯片检测两组小鼠脑组织差异基因数目并对功能基因表达情况进行基因本体论（Gene Ontology, GO）功能富集；采用实时荧光定量PCR（fluorescent quantitative real⁃time PCR, qPCR）技术检测小鼠脑组织中弓形虫表面抗原1（Toxoplasma gondii surface antigen 1，TgSAG1）基因及部分锌铁调控蛋白（Zrt⁃ and Irt⁃like protein, ZIP）家族mRNA表达水平；采用光镜和电镜观察小鼠脑组织海马齿轮回（dentate gyrus, DG）超微结构；采用Western blotting检测谷胱甘肽过氧化物酶4（glutathione peroxidase 4, GPx4）蛋白表达水平；采用硫代巴比妥酸（TBA）法检测丙二醛（malondialdehyde, MDA）水平；采用免疫组化检测血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor, VEGF）蛋白表达光密度（optical density, OD）值。结果　光镜下可见感染组小鼠脑组织海马DG区细胞坏死，电镜下见感染组小鼠脑组织海马区出现胞质空泡化、核皱缩坏死、线粒体嵴断裂消融、自噬小体增加等超微结构变化。与对照组相比，感染组小鼠脑组织中铁元素水平上调[（32.92 ± 0.90） µg/g vs.（37.72 ± 1.10） µg/g；t = 3.397, P < 0.01]；RNA芯片检测感染组小鼠脑组织发现721个基因上调、276个基因下调，差异表达基因在金属离子结合能力上有明显富集。与对照组相比，感染组小鼠脑组织金属元素转运体ZIP2 mRNA表达水平上调（t = 8.659，P < 0.05）、GPx4表达下降[（1.046 ± 0.025） vs. （0.720 ± 0.101）；t = 3.129，P < 0.01]）、MDA水平升高[（4.37 ± 0.33） nmol/mgprot vs.（5.93 ± 0.54） nmol/mgprot；t = 2.451，P < 0.05）]、VEGF蛋白平均OD值上调[（0.348 3 ± 0.017 8） vs. （0.490 6 ± 0.010 5）；t = 6.641，P < 0.01]。结论　Chinese 1优势基因型弓形虫感染后，小鼠脑组织中铁元素蓄积、抗氧化能力下调、氧化应激水平升高，提示弓形虫感染可影响宿主脑组织铁代谢而导致脑损伤。     

Identification of the sequence variations of 15 autosomal STR loci in a Chinese population

Background: DNA sequence variation including base(s) changes and insertion or deletion in the primer binding region may cause a null allele and, if this changes the length of the amplified fragment out of the allelic ladder, off-ladder (OL) alleles may be detected.

Aim: In order to provide accurate and reliable DNA evidence for forensic DNA analysis, it is essential to clarify sequence variations in prevalently used STR loci.

Subjects and methods: Suspected null alleles and OL alleles of PlowerPlex16® System from 21?934 unrelated Chinese individuals were verified by alternative systems and sequenced.

Results: A total of 17 cases with null alleles were identified, including 12 kinds of point mutations in 16 cases and a 19-base deletion in one case. The total frequency of null alleles was 7.751?×?10^?4. Eight hundred and forty-four OL alleles classified as being of 97 different kinds were observed at 15 STR loci of the PowerPlex®16 system except vWA. All the frequencies of OL alleles were under 0.01.

Conclusion: Null alleles should be confirmed by alternative primers and OL alleles should be named appropriately. Particular attention should be paid to sequence variation, since incorrect designation could lead to false conclusions.     

穴位按摩腹带联合中药贴敷的应用对维持性血透病人便秘疗效的观察

目的 探讨利用穴位按摩腹带进行穴位按摩联合中药贴敷对维持性血透便秘病人的效果。方法 将60例长期维持性血液透析的便秘病人按透析日期的单双号分成两组,观察组用穴位按摩腹带联合中药贴敷,对照组服用大黄粉,两组其余治疗方法相同。观察两组便秘治疗的有效率和首次排便时间并进行比较。结果 观察组总有效率93.33%,对照组总有效率66.67%;观察组首次排便时间（4.83±2.67）h,对照组首次排便时间（8.15±5.67）h,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 穴位按摩腹带的应用联合中药贴敷可以使维持性血液透析病人保持大便通畅,减少因便秘引起的不适,提高生活质量,且使用简单方便,患者能自行操作。     

基于全生命周期理念的中药新药监管科学研究

中药是我国具有原创性优势的健康资源,近年来,国家高度重视中医药的价值,强调"传承精华,守正创新"以推动中医药行业的健康发展。但目前中药仍面临创新能力不足、中药新药发展缓慢的问题,严重制约中药产业的发展。中药新药研发具有政策导向性,全生命周期管理理念的运用和监管科学的兴起,将会促进中药监管体系与治理能力的发展,为中药研发提供政策指导。对中药全生命周期各阶段的特殊性及监管情况进行分析,探索中药监管科学建设思路,以期为改善中药新药监管效果提供参考。     

Qingre Quyu Granule(清热祛瘀颗粒)Stabilizes Plaques through Inhibiting the Expression of Tenascin-C in Patients with Severe Carotid Stenosis

Objective:To investigate the therapeutic effects of Qingre Quyu Granule(清热祛瘀颗粒,QQG)on the patients with severe carotid stenosis,and to explore the mechanism of it.Methods:Ninety-six patients with severe carotid stenosis were enrolled in the study and were classified into a QQG group(n=48) and a control group(n=48) randomly using consecutively numbered envelopes.The patients in the QQG group were given QQG and Western medicine,those in the control group were given Western medicine merely,the course of treatment was 16 weeks.All patients went through endarterectomy after treatment.Plaques were subjected to the analysis of CD3,CD68,soluble intercellular adhesion molecule 1(ICAM-1),matrix metalloprotease-9(MMP-9),CD40 L,tenascin-C,and collagen content lipid content by immunohistochemistry or polarized light analysis.Results:By the end of experiment,the expressions of CD3,CD68,ICAM-1,MMP9,CD40 L and tenascin-C on the plaques were statistically significant lower in the QQG group compared with the control group(P0.01).The lipid content of the plaque was also significantly lower in the QQG group compared with the control group(P0.01).The interstitial collagen in the tissue sections of the plaques was also significantly higher in the QQG group in comparison with the control group(P0.01).Conclusion:QQG could stabilize carotid artery plaques through inhibiting pro-inflammation factors and restraining the tenascin-C and MMP9 pathway.     

浙江省中医护理技术分级的现状调查

目的 了解浙江省中医护理技术分级的现状,为中医护理技术的培训、管理及相关政策制订提供依据。方法 2020年8月—9月采用自行设计的中医护理技术分级开展情况调查表对浙江省中医医疗机构进行调查。调查内容包括技术分级方法、原则和具体技术分级情况。 结果 共调查94所中医医疗机构,回收有效问卷92份。结果显示,72所（78.26%）中医医疗机构实施了中医护理技术分级,分级方法有6种,按一类、二类、三类技术进行分级是主要分级方法（52.78%）。各医疗机构的技术分级原则不统一,技术分级存在不一致现象,部分技术的分级存在较大差别。 结论 浙江省各级中医医疗机构重视中医护理技术的分级管理,但缺乏同质性,建议制订分级管理策略,明确分级方法与原则,统一各项技术的分级,提高技术应用的规范性。     

高等中医药产学研合作教育模式的初步探讨

从合作方式的角度,总结了目前我国高等中医药产学研的模式,简要分析了各种模式的特点。从绩效评价机制不健全、联合技术创新意识薄弱、普及面狭窄三大问题出发,为进一步深化中医药产学研合作程度,促进技术创新,培养优秀中医药人才提供了可行性意见。     

中医人工智能辨证研究现状与发展＊

目的 总结中医人工智能辨证领域的研究历史与现状、应用状况、所面临的挑战，为中医辨证智能发展提供帮助。方法 检索中国知网（China National Knowledge Infrastructure，CNKI）总库1980年-2020年人工智能与中医辨证相关文献，筛选出301篇，以时间为线索，从专家系统、机器学习、深度学习和知识图谱，对中医辨证算法研究进行分类；以地域为线索，结合文献计量学可视化分析，梳理出中医辨证人工智能地域发展态势。结果 通过三个阶段中医辨证算法的比较，机器学习的神经网络、决策树和贝叶斯等算法模型辨证准确率均值在90%以上，适用于中医辨证，未来深度学习与知识图谱在中医辨证方面极具潜力。结论 中医辨证信息化迅猛发展并处于持续深入的状态，但中医文本数据的处理和结构化工作滞后，缺乏评价系统来评判人工智能算法在辨证上的效果，需予以重视。     

生髓健骨胶囊对酒精性骨质疏松大鼠骨密度、骨矿含量影响的研究

目的从基因分子水平探讨酒精性骨质疏松(alcoholic osteoporosis,AOP)大鼠的发病机制,观察生髓健骨胶囊对AOP大鼠骨密度(bone mineral density,BMD)、骨矿含量(bone mineral content,BMC)表达的影响,探讨生髓健骨胶囊对AOP大鼠模型的中药防治作用机理。方法选取成年雄性(清洁级)SD大鼠120只,称体重,随机分为4组,每组各30只,用白酒灌胃法造模,同时分别给予生理盐水、碳酸钙阿法D3、生髓健骨胶囊灌胃给药。于造模8、12、16周末取材,检测股骨上端BMD、BMC指标。结果检测造模干预8、12、16周后BMD、BMC指标变化,模型组BMD、BMC与正常组比较明显降低,且差异有统计学意义(P0.01),结果表明饮酒大鼠确实存在骨量减少,BMD、BMC降低;中药干预组BMD、BMC与模型组相比显著升高(P0.01);中药干预组BMD、BMC与西药对照组相比,明显升高(P0.05)。结论通过观察生髓健骨胶囊对AOP大鼠的实验指标,证明了生髓健骨胶囊能够提高AOP大鼠骨密度,增加骨矿含量,抑制矿物质丢失,改善大鼠的骨代谢。