3 例不典型急性心肌梗死临床分析

急性心肌梗死(AMI)典型表现为持久性胸骨后或心前区疼痛.AMI若无典型胸痛症状.临床容易误诊、漏诊而贻误治疗.而在老年AMI病例中,非典型心绞痛型的发病率可为30.2%.无症状型更是高达42%.我院2006年收治3例不典型AMI病例.现将临床特征分析如下.     

食管结核35例临床特征分析

目的 分析食管结核的临床特征和诊治经验,提高对该病的认识和治疗效果.方法 回顾分析2008至2012年中国期刊文献关于食管结核的病例报道和治疗方案,并进行总结分析.结果 虽然诊治的准确性和疗效性都有了较大提高,但误诊率依然还占着很大比例.结论 食管结核的确诊方法还有待进一步研究,而治疗方法应该向着药物治疗为主,手术治疗为辅的方向发展.     

莱阳市流脑流行特征分析

目的：了解我市50年来流脑发病规律及流行特征，为今后进一步做流脑防制工作提供科学依据。方法：利用计划免疫及人口资料，分析了我市50年来流脑发病规律及流行特征。结果：50年来流脑共发病11022例，共分3个周期，即1958～1965年；1965～1972年；1972～1979年。以20世纪60年代发病率最高；以12月份发病最高，男性高于女性；以5岁以下年龄组发病最多占81．7％。结论：该市在不同人群中维持流脑菌苗的高免疫接种率是控制流脑流行的关键。     

116例颅脑外伤后精神症状特征分析

作者分析了 116例颅脑损伤后病人的精神症状 ,旨在探讨其临床相关特征。现报告于后。1　对象与方法1.1　对象　 1987年～ 1998年有颅脑损伤史、有精神障碍、符合ＣＣＭＤ - 3[1] 脑外伤精神障碍的住院病人。1 2　方法　以病历住院号为线索 ,调查姓名、性别、年龄、致伤因素、脑伤类型、临床特征及预后。2　结　　果2 1　一般资料　男 78例 ,女 38例 ;男∶女 =2 1∶1;年龄为 11个月～ 74岁 ,平均 33 7岁 ;职业属工人 4 8例 ,农民 4 0例 ,干部 4 0例 ,学生 8例 ,其它 6例 ;大学文化 4例 ,中学 4 9例 ,小学 5 3例 ,文盲 10例 ;病程最短 7…     

DIP付费下高倍率病例特征分析

[目的]分析DIP付费清算中高倍率病例特征，并提出管理建议。[方法]以某三甲综合医院DIP付费清算结果为数据来源，采用Z检验和卡方检验，从诊疗难易程度、病例入组问题、医疗费用结构指标3个维度分析高倍率病例和正常倍率病例的差异。[结果]2023年2-6月样本医院高倍率病例为1367例，占全部DIP结算病例的4.72%,前5名病种中，仅第5位为手术病种。编码错误导致的高倍率病例占20.6%。在诊疗难易程度、病例入组问题、医疗费用结构指标3个维度12个指标中，除医疗服务收入占比外，高倍率病例与正常病例差异均有统计学意义。[结论]诊疗难度大、偏码错误率高、费用结构不合理的病例更易成为高倍率病例。要重视病案首页质量、加强诊疗行为监管、专科差异发展、制定专项考核办法、建立健全沟通机制、完善配套政策。     

胃脂肪瘤影像学特征分析

目的 分析胃脂肪瘤影像学特征.方法 回顾性分析13例胃脂肪瘤临床表现,总结钡餐、CT和MRI检查时病灶大小、边缘、密度和信号及溃疡形成等影像学特征.结果 13例胃脂肪瘤均为单发,起源于胃窦、底、体部黏膜下层,向腔内生长.6例钡餐检查表现黏膜下低密度充盈缺损,局部胃壁柔软,3例伴溃疡、呈"牛眼征".8例CT扫描见大小不等圆形、卵圆形低密度肿块,CT值-50～-120 HU,4例显示溃疡.2例MRI T1/T2WI呈高信号、T2抑脂呈低信号的脂肪特征.结论 影像学各项检查对胃脂肪瘤的诊断各具特点,有一定的诊断价值.     

普陀区2000～2006年乙型肝炎流行特征分析

为了解舟山市普陀区乙型肝炎（乙肝）流行特征，做好乙肝预防控制工作，有效地降低发病率。现对普陀区2000～2006年乙肝疫情资料分析如下。     

消化性溃疡中医证候特征分析

目的:探讨消化性溃疡患者的中医证候特征。方法:根据消化性溃疡患者的临床表现设计调查表,收集136例患者的中医症状、体征、舌象、脉象等四诊信息,运用系统聚类分析等统计方法,结合临床专业知识,探索总结本病的中医证候特征。结果:消化性溃疡病位在胃,与肝脾两脏关系密切,病机以肝郁脾虚、气滞血瘀为主,系统聚类结果显示本病可大致分为5类证型:第1类以脾胃虚寒表现为主;第2类以肝郁气滞表现为主;第3类以胃络瘀血表现为主,第4类以脾胃阴虚表现为主,第5类以肝胃郁热表现为主。结论:本组消化性溃疡患者的中医证候特征与临床实际及专家经验认识基本吻合。     

腰椎间盘突出症术后椎间盘炎的特征分析

目的根据椎间盘炎患者实验室及影像学检查结果分析腰椎间盘突出症术后椎间盘炎的特征。方法选择1988—06／2000—05解放军北京军区总医院康复医学科治疗的椎间盘炎患者15例。L4-5椎间盘手术12例，L5～S1椎间盘手术3例，其中同时行L4-5和L5-S1两个节段手术2例。发生感染间隙L4-5，12例，L5-S1 3例。于发病后1～7周，14例患者进行血沉和白细胞检测；9例患者进行X射线检杏；7例患者进行CT检查；11例患者MRI检查。结果纳入15例患哲，均进入结果分析。①患者实验室检查结果：14例血沉平均为（38.0&;#177;2．7）mm／h；9例白细胞增高为11．8&;#215;10^9L^-1。②X射线片检查结果：6例无明显变化，3例椎体边缘模糊，终板破坏。③CT检查：5例椎间隙密度减低，2例异常软组织影突入椎管内，起病后45d1例见椎体终板破坏，边缘有硬化骨形成。③MRI检合：11例，T1W像感染椎间隙、临近椎体、硬膜信号明显减低，椎板及附近软组织信号也有减低；1、2W像感染椎间隙及临近椎体、硬膜囊信号明显增强；在横断面上，椎管周围组织边界不清，椎管内可见软组织影突入，层次分界不清。结论对腰椎间盘突出症患者术后症状消失，又重新出现剧烈腰腿痛，伴不规则低热，血沉升高即应想到椎间盘炎。MRI对早期确诊椎间盘炎具有重要价值。