急性高原肺水肿65例救治体会

急性高原肺水肿是急性高原病最常见且致命的类型。现将救治的65例急性高原肺水肿病人进行临床分析，报道如下。     

下肢淋巴水肿的超声诊断

下肢淋巴水肿临床上较为常见，明显影响患者生活及工作质量。临床上一般通过病史、症状和体征采用排除法对该病作出诊断，临床表现不典型的病例易漏诊、误诊。目前仍公认为诊断金标准的淋巴管造影操作困难，临床应用日渐减少。笔者对18例下肢淋巴水肿患者行双功彩超检查，并探讨其在淋巴水肿诊断中的应用价值，现报道如下。     

托拉噻米注射液治疗水肿性疾病的疗效观察

目的 观察托拉噻米注射液治疗水肿性疾病的利尿效果及安全性。方法 80例水肿性疾病患者，随机分为托拉噻米组（40例）和呋塞米组（40例），两组患者均观察治疗5天，比较治疗前后的日尿量、体重，记录用药后的不良反应。结果 两组患者的日尿量、体重，治疗前后比较均差异有非常显著性（P〈0．01）。治疗后任何一天两组的日尿量比较差异无显著性（P〉0．05）。结论 托拉噻米治疗水肿性疾病的利尿效果显著，不良反应比呋塞米少，值得临床推广使用。     

硝苯地平致下肢水肿3例

硝苯地平又名心痛定，为钙离子拮抗剂，目前广泛应用于心血管病的治疗。基层医院由于地区及医生业务水平所限，在临床用药过程中，往往只重视药物作用而忽视某些副作用。如本文所述硝苯地平在我院十余年应用过程中，患者出现颜面潮红、心悸、眩晕为主，水肿未引起注意。现将我院近2年应用该药物引起患者下肢关节水肿较重3例，总结报告如下。     

颊脂肪垫瓣在修复口腔颌面部缺损中的应用

目的探讨颊脂肪垫瓣在修复口腔颌面部缺损的应用和效果.方法将颊脂肪垫形成一蒂在后方的颊脂肪垫组织瓣转移至缺损区,在无张力下与创缘缝合,表面轻轻用碘仿纱布缝线包压法固定.用以修复口腔颌面部的良恶性肿瘤手术或损伤留下的缺损以及口腔上颌窦瘘共18例.其中修复腭部缺损2例,上颌骨切除后缺损7例,颊黏膜癌切除后缺损3例,颊部良性肿瘤切除后缺损4例,磨牙后区黏表癌切除后缺损1例,封闭拔牙后口腔上颌窦瘘1例.结果术后10 d去除碘仿纱布,见颊脂肪垫轻度水肿,2～4周后水肿明显消退,颊脂肪垫表面逐渐上皮化,6～8周内表面完全上皮化,3个月后再生黏膜与正常口腔黏膜相似.全部病例效果满意,无感染、坏死等并发症发生.结论带蒂颊脂肪垫瓣修复口腔颌面部缺损,方法简单、易行,效果满意,值得推广.     

大剂量Vit C与泼尼松对特发性血小板减少性紫癜疗效的比较

特发性血小板减少性紫癜(ITP)的治疗一般以泼尼松,近来有报道采用大剂量Vit C治疗均可获得较疗效,为了比较两种药物对ITP的疗效及不良反应将我院近年来38例ITP采用此药分组对比结果现报告如下. 　　……     

121例鼻窦炎鼻内镜鼻窦术后随访及治疗

慢性鼻窦炎鼻内镜鼻窦手术已成为常见治疗方法，但成功与否直接与手术操作术后处理有关。术后鼻腔黏膜水肿，分泌物及干血痂等易阻塞窦口导致窦121狭窄，黏膜纤毛清除功能障碍易致病变复发，术后的定期随访及用药是减少其复发的重要手段。笔者回顾性分析了2001年1月至2003年12月121例因慢性鼻窦炎行鼻内镜鼻窦术后的资料，观察其疗效，探讨鼻内镜鼻窦术后必需的随访时间、术后处理及用药影响。     

经纤维支气管镜微波治疗儿童咽喉部疾病临床研究

目的：总结纤支镜微波治疗儿童咽喉疾病的疗效。方法：49例咽喉疾病患儿行纤支镜微波治疗，其中下咽乳头状瘤10例，喉部粘连1例，卢带乳头状瘤12例，卢带血管瘤2例，声带多发息肉／小结20例，卢带任克氏水肿1例，会厌囊肿3例。结果：49例患儿均获良好疗效。结论：应用纤支镜微波治疗儿童咽喉疾病，疗效明显优于传统治疗，具有痛苦少，术野清晰，不易复发，成功率高等优点。     

拉米夫定致面部水肿1例报告

病人徐某,女,38岁,HBV携带20余年,近两年间断出现消化不良,肝区隐痛,来我院门诊检查结果:HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc阳性,HBV-DNA1·6×107拷贝/L,丙氨酸氨基转移酶(ALT)204U/L。诊断为慢性乙型肝炎,给予护肝,降酶治疗二个月,ALT正常,HBV复制指标阳性。自此以后,病人多次出现停用降酶药ALT升高。于2004年7月病人自觉症状加重,ALT再次升高至246U/L,HBeAg阳性,HBV-DNA2·15×106拷贝。给予α-2b干扰素300万单位,隔日一次皮下注射,3个月后ALT仍波动在98~105U/L,HbeAg阳性,HBV-DNA1·2×107拷贝/L,考虑干扰素疗效差,改…     

应重视青少年特发性脊柱侧凸的早期支具治疗

青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是最常见的脊柱畸形之一,常在青春发育前期发病,在整个发育期快速进展至青春发育结束,在成年期则缓慢进展或停止进展。