"治偏汤"治疗偏头痛56例体会

笔者自拟“治偏汤”治疗偏头痛 5 6例 ,收效良好。介绍如下。1　临床资料5 6例中 ,男 18例 ,女 38例 ;年龄 17～ 5 8岁 ;病程 2～ 2 1年 ;发作次数自每周 1～ 2次至每年 3～ 5次不等 ,发作持续时间自 1 5小时～ 3天不等。具有 :(1)发作性偏头痛 ;(2 )多有家族史 ;(3)青春期发病 ;(4)头痛并有眼部先兆症状 ;(5 )发作时伴有恶心或呕吐等症状。疼痛部位 :单侧颞部者 4 7例 ,双侧额颞部 9例。2　治疗方法方药组成 :川芎 2 0g ,柴胡、地龙各 12g ,当归、香附、菊花、蔓荆子、天麻各 10g ,羌活、僵蚕、白芷各9g ,细辛 3g ,蜈蚣 3条 ,钩藤、白芍各 …     

低钾型周期性麻痹30例临床分析

周期性麻痹是以反复发作的骨骼肌迟缓性瘫痪为特征的一组疾病 ,发作时大都伴有血清钾含量的改变。按血清钾的水平可将本病分为三种类型 :低钾型、高钾型、正常钾型周期性麻痹。临床上以低钾型者最多见。若有肯定病因或疾病所伴发又称为继发性周期性麻痹。现将我科收治的 30例低钾型周期性麻痹报道如下 ,并就若干问题进行分析。1　临床资料1.1　一般资料 :本组为我科 1996年 12月至 2 0 0 0年 12月收治病人 ,均为男性 ,共 30例 ,年龄 19～ 4 9岁 ,其中 2 0～ 30岁 2 0例 ,<2 0岁 2例 ,4 0岁以上 8例 ,平均年龄 34.3岁 ,首次发作者 18例 ,反复…     

可周期性释放避孕药的释放系统的研究

可周期性释放避孕药的释放系统的研究丛洪泉，于俊荣，高羽，张凤娥，高章圈，刘芳，李伟（河北省计划生育科学研究所，石家庄，０５００７１）可生物降解的避孕微胶囊注射剂是一种长效、方便和安全的避孕方法，但易出现月经紊乱和闭经等副作用。造成这种副作用的原因是多...     

甲状腺功能亢进并周期性麻痹临床特点分析

目的：探讨甲状腺功能亢进（甲亢）并周期性麻痹（周麻）临床特点。方法：31例甲亢并周麻与31例初诊的非周麻性Graves病行临床对比分析，比较其临床表现，测定其TT3，TT4、TSH，空腹血糖（FBG），餐后2h血糖（2hPBG)，空腹胰岛素（FINS），计算胰岛素敏感指数（ISI）。结果：甲亢并周麻组其高代谢症状群发生率，突眼发生率，甲状腺肿大发生率，ISI及血TT3、TT4、K^ 明显低于对照组，而FBC、2hPBG，FINS及BMI明显高于对照组。结论：甲亢并周麻时往往甲亢症状较轻而不典型，胰岛素抵抗与甲亢患者发生周期性麻痹可能有关。     

周期性瘫痪为首发临床症状的甲亢性肌病17例临床分析

甲状腺机能亢进性肌病 (ＣＴＭ)是甲状腺机能亢进 (下简称甲亢 )患者较常见并发症之一。本文 17例以肌无力、心悸、呼吸困难为主要临床表现。进一步证实了周期性麻痹与甲状腺机能亢进的关系 ,其主要原因与钾离子代谢有关。该组病例在甲亢控制后 ,病情均明显缓解或发作次数减少。提示甲亢是周期性瘫痪的原发病之一 ,而在甲亢的治疗中及时纠正离子紊乱是减少甲亢性心肌损害及甲亢性肌病的重要环节。1　临床资料17例均为本院近 2年收入神经内科治疗的周期性瘫痪病人。男性 9例 ,女性 6例。平均年龄 36 2岁。周期性瘫痪11例 ,发展为甲亢性肌病 …     

周期性内斜视1例

患儿 ,女 ,4岁。因右眼隔日出现斜视 10天 ,于 2 0 0 2年 5月来诊。病前无明显发病原因 ,隔日晨起右眼出现斜视 ,就诊时眼科检查 :视力右 0 .8+,左 0 .8+;眼位 :右内斜 +2 0°,交替遮盖 :内→正 ,遮与不遮 :右注、左内斜 +2 0°,左注、右内斜 +2 0°。同视机检查 :自觉 =他觉 +2 0°,正常视网膜对应 ;1%阿托品散瞳 3天验光 ,屈光度 :OD+2 .0 0 D,OS+2 .0 0 D。非斜眼眼科检查 :视力右 0 .8+,左 0 .8+;右眼 :正位 ,无隐斜 ;同视机检查 : 、 、 级功能正常。阿托品散瞳验光后 ,改为左眼主斜 ,斜眼周期由 48小时变为 2 4小时 ,每日午休起床…     

甲亢性低钾麻痹发生机制与治疗特点探讨

目的；分析甲亢性低钾麻醉（TPP）相关实验室检查，并与原发性周期性低钾麻醉（HOPP）对照，探讨其可能发病机制，总结治疗特点。方法：TPP25例，HOPP21例，分析两组发病诱因，心电图改变，分别测定入院时血清钾，镁，钙，最低血钾，24h尿钾，血CD3，CD4／CD8，IgA,IgM,IgG值，入院时即时补钾，TPP组及时抗甲亢治疗。并分别计算总补钾量。结果：TPP组和HOPP组入院血清钾均低于正常，但差异无显著性（P＞0．05），TPP组24h尿钾明显增高，血镁亦显著增高（P＜00．05）。发病多与暴饮暴食，疲劳有关，细胞免疫明显异常，心电图改变中以窦性心动过速多见，总补钾量显著多于HOPP组。结论：尿钾排出增多，RBCMg^2 -ATP酶活性增高致症状加重，细胞免疫功能紊乱是TPP的可能发生机制，与雄激素的关系有待于探讨，治疗TPP时主张持续补钾，积极抗甲亢治疗，限制镁的摄入，其中抗甲亢是治疗的关键。     

正常血钾型周期性麻痹SCN4A基因新突变的检测

目的　报道正常血钾型周期性麻痹 (normoPP)一家系的临床特点 ,并筛查SCN4A基因以期发现有义突变。方法　提取知情同意的患者及部分家属外周血基因组DNA ,应用变性高效液相色谱分析 (DHPLC)技术筛查患者SCN4A基因全部 2 4个外显子 ,对发现异常者进行测序分析。结果先证者常规实验室检查未见异常 ,发作期肌酸激酶 (CK) 112 6U/L(正常值 <2 0 0U/L) ,肌电图正常。发作间期行肌肉活检未见显著异常。基因研究发现先证者及其父亲 (患者 )SCN4A基因发生同一新突变G2 10 1A ,并引起氨基酸序列改变Arg6 75Gln。该突变不同于目前发现的明确导致高钾型周期性麻痹(hyperPP)的突变 ,也不同于已知的SCN4A基因所有突变。结论　normoPP患者存在一新突变Arg6 75Gln ,该突变可能与疾病相关。