基层医院2011年至2012年中药注射剂使用分析

目的了解医院中药注射剂的使用现状,促进临床合理使用及管理。方法对2011年至2012年中药注射剂的销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用等进行统计。结果中药注射剂使用涉及5大类13个品种,以理血剂为主,其次是补益剂和清热剂;销售金额和DDDs排序前2位的均有注射用血塞通。结论临床应加强中药注射剂的合理使用及管理。     

2010年至2012年我院中药注射剂利用分析

目的：了解中药注射剂的使用情况和用药趋势。方法计算各类药品的年消耗金额、用药频度和日均费用,并分别选取年用药金额和用药频度前15位的单品种中药注射剂,统计并分析医院2010年至2012年中药注射剂使用情况。结果中药注射液的使用量呈逐年增长趋势,2012年的临床销售金额较2010年增长91.05%,以理血剂为主,其次为清热剂、补益剂、开窍剂。结论中药注射剂临床应用较广泛,应重视其安全性、有效性,且应合理选择使用。     

下鼻甲注射倍他米松与口服地氯雷他定治疗变应性鼻炎对照观察

目的：对比观察下鼻甲注射倍他米松与口服地氯雷他定治疗变应性鼻炎临床疗效及安全性。方法选择2013年1月至12月医院收治的变应性鼻炎患者150例,随机分为对照组和观察组,各75例。对照组给予口服地氯雷他定分散片,观察组患者下鼻甲注射复方倍他米松注射液,两组患者均治疗2周并随访3个月。对患者治疗前后的症状和体征等进行积分,并计算治疗指数,统计两组患者的临床疗效,观察起效时间,记录不良反应,随访复发次数。结果观察组患者的症状与体征积分低于对照组,治疗指数显著高于对照组,总有效率（96.00%）显著高于对照组（86.67%）,组间差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）;观察组患者起效时间与对照组相当;治疗期间,观察组不良反应发生率为10.67%,低于对照组的16.00%（ P ﹤0.05）;随访3个月,观察组总复发率为26.67%,低于对照组的33.33%（ P ﹤0.05）。结论与口服地氯雷他定治疗变应性鼻炎比较,下鼻甲注射倍他米松的临床疗效更好、复发次数少,短期不良反应发生率更低,但长期用药的安全性尚需进一步研究,临床应根据患者具体情况权衡使用。     

临床药师干预前后中药注射剂溶媒选择的合理性分析

目的了解临床药师干预前后,我院中药注射剂溶媒选择的合理性。方法对我院心内科、神经内科自2012年11月至2013年4月使用中药注射剂的病例每月随机抽取40份,对中药注射剂溶媒的选择进行回顾性调查与分析。临床药师将调查结果反馈给临床医生并对其进行中药注射剂溶媒如何选择的培训。结果 11月至次年2月,心内科、神经内科中药注射剂溶媒选择不当的病历份数分别高达10%³0%和37.5%30%和37.5%⁴7.5%,临床药师干预后,3月和4月未再出现溶媒选择不当的问题。结论临床药师在规范中药注射剂溶媒的选择中起到了积极的作用,在一定程度上提高了我院合理用药水平。     

喜炎平注射液在某院儿科住院患者中的使用调查

目的：了解喜炎平注射液在某院儿科住院患者中的使用情况。方法：回顾性分析2012年10-12月儿科出院病例,对使用喜炎平注射液患儿的性别、年龄、诊断、住院天数、用药天数、药品的用法用量、费用等进行统计分析。结果：298例患儿中有280人使用了喜炎平注射液;涉及呼吸系统的169例、诊断不清的31例;162例患儿的药物用量未达到治疗剂量;人均喜炎平费用338．0元。结论：临床儿童使用喜炎平注射液中存在不合理情况,应加强中药注射剂的规范使用与管理,细化药品说明书中儿童的用药剂量。     

提高肺结核患者肌注链霉素坚持使用率的研究

目的探讨提高肺结核患者肌注链霉素坚持使用率的途径。方法将92例需要肌肉注射链霉素的门诊肺结核患者随机分为研究组和对照组,两组患者分别选择不同的进针深度及进行不同的健康教育方式。结果研究组52例患者链霉素治疗2个月的过程中中断治疗6例,治疗中断率11．5％,有较强疼痛反应感8例,较强疼痛反应感率15．4％;对照组40例患者治疗2个月的过程中中断治疗15例,治疗中断率37．5％,有较强疼痛反应感16例,较强疼痛反应感率40．0％。对照组患者2个月治疗过程中中断治疗率和较强疼痛反应感率明显高于研究组,差异有统计学的意义（χ^2=8．65,P〈0．01;χ^2=7．10,P〈0．01）。结论根据患者臀部皮肤脂肪的厚度选择合适的进针深度,结合有效的健康教育贯穿在整个治疗过程中,可提高肺结核病患者肌注链霉素治疗的坚持使用率。     

齐拉西酮注射液治疗躁狂发作激越症状的研究

目的：以氟哌啶醇注射液为对照,评价齐拉西酮注射液治疗躁狂发作急性期激越患者的疗效及安全性。方法：符合ICD-10双相I型躁狂发作诊断标准的患者70例,随机分配到齐拉西酮注射液治疗组（试验组）和氟哌啶醇注射液治疗组（对照组）各35例,对患者进行基线评价,以及肌注治疗后的2、12、24、48和72h的评价。采用PANSS兴奋因子量表评价主要疗效,采用副反应症状量表（TESS量表）评定药物的不良反应。结果：两组72h时试验组总有效率为71．43％,对照组总有效率为68．57％。药物治疗72h后与基线比较,试验组PANSS兴奋因子得分减分平均为（11．32±4．15）分,对照组PANSS兴奋因子得分减分平均为（11．76±4．23）分。两组主要疗效指标差异无统计学意义（P〉0．05）。试验组锥体外系不良反应较对照组明显减少,TESS量表评分在治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）;对照组出现锥体外系不良反应较多,治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：甲磺酸齐拉西酮注射液可快速有效控制躁狂发作的激越症状,疗效与氟哌啶醇注射液相当,但安全性更高。     

血必净注射液治疗重症肺炎的疗效观察

目的 观察血必净注射液的抗炎作用及治疗重症肺炎疗效.方法 收集本院2012年1月至2013年10月符合重症肺炎诊断的病例84例,治疗组44例,观察组40例.所有病例均常规使用抗生素治疗,治疗组静滴血必净7～14 d.观察2组治疗前后外周血降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）水平变化及住院期间病死率.结果 研究发现血必净治疗组的病死率为9.01％,而对照组病死率为32.5％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.同时,血必净治疗组机械通气时间及抗生素使用时间缩短,APACHEⅡ评分在使用血必净治疗后也有明显改善.实验室检查发现血必净治疗组血浆降钙素原（PCT）及C反应蛋白（CRP）的下降值较对照组的下降值更为显著.结论 血必净注射液对炎症因子具有拮抗作用,血必净注射液合并基础治疗可以明显降低重症肺炎的病死率,减少机械通气时间和抗生素使用时间.     

三合激素注射液含量测定方法的研究

目的：采用高效液相色谱（HPLC）法测定三合激素注射液的含量.方法：色谱柱为Agilent ZORBAX EclipseXDB C18柱（250 mm×4.6 mm,5μm）,流动相为甲醇-水（80∶20）,流速：1.0 ml/min,柱温：40℃,检测波长为230 nm.结果：黄体酮在25～250 μg/ml浓度范围内,与峰面积呈良好线性关系,线性方程为A=1.84×104 C＋1.22×104,平均回收率为99.00％ （n =9）,RSD为1.01％;丙酸睾酮在50～500 μg/ml浓度范围内,与峰面积呈良好线性关系,线性方程为A=1.59×104 C ＋2.25×104,平均回收率为98.18％（n =9）,RSD为0.97％;苯甲酸雌二醇在3.0～ 30.0μg/ml浓度范围内,与峰面积呈良好线性关系,线性方程为A =2.5 ×104 C-8.30 ×102,平均回收率为99.18％ （n =9）,RSD为0.54％.结论：该方法简便、精密、回收率高、重现性好,可用于三合激素注射液的含量测定.     

胰岛素泵治疗老年2型糖尿病疗效及安全性分析

目的 评价胰岛素泵治疗老年2型糖尿病疗效及安全性.方法 选取2009至2013年我院收治的82名老年2型糖尿病患者,随机分为两组,其中观察组41例,采用胰岛素泵治疗,对照组41例,采用多次皮下注射胰岛素治疗,观察并比较两组患者治疗期间的空腹血糖正常比例、餐后2h血糖、平均每日胰岛素用量、低血糖发生率以及12周后的糖化血红蛋白.结果 观察组治疗后各项指标优于对照组,两组空腹血糖疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组每日胰岛素用量为（34.4±5.2）U,低于对照组（38.8±3.8）U,治疗期间观察组低血糖发生率（9.8％）也低于对照组（14.6％）,两组治疗期间胰岛素用量、低血糖发生率比较,差异有统计学意义（P＜ 0.05）.结论 胰岛素泵治疗老年2型糖尿病疗效好,使用胰岛素剂量小,低血糖发生率低,值得推广.