美罗培南联合血必净注射液治疗重症肺炎患者的疗效及对炎症因子的影响

目的 探讨美罗培南联合血必净注射液治疗重症肺炎患者的疗效及对炎症因子的影响。方法 选取2020年3月～2023年5月诊治的重症肺炎患者60例,采用随机数字表法将其分为两组。对照组（30例）采用美罗培南治疗,观察组（30例）采用美罗培南联合血必净注射液治疗,对比两组患者治疗效果、炎症水平[血清C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平]、血气指标情况[氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、血氧饱和度（SpO2）]和临床观察指标。结果 观察组治疗有效率90.00%(27/30)高于对照组66.67%(20/30),差异有统计学意义（P <0.05）;治疗后,观察组炎症因子CRP、PCT水平低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗后,观察组血气指标PaO2、SpO2水平高于对照组,PaCO2水平低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗后,观察组肺部啰音消失时间、退热时间、有创机械通气/无创机械通气的使用时间、ICU病房住院时间均低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 重症肺炎患者采用血必净注射液联合美罗培南治疗可以有效...     

血必净治疗重症肺炎的临床疗效

目的观察血必净治疗重症肺炎的临床疗效。方法诊断重症肺炎患者80例随机均分为两组。对照组男22例,女18例,给予常规抗感染、祛痰、机械通气和对症支持治疗;治疗组男27例,女13例,在常规治疗基础上加用血必净注射液100ml,每日静脉滴注2次,连用7d。比较两组治疗前后白细胞总数、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和体温变化,记录以及比较两组治愈患者的机械通气时间和住院时间。结果治疗7d后,治疗组的白细胞总数、CRP、PCT值均大于对照组(P<0.05)。治疗组机械通气时间和住院时间均短于对照组[(8.50±2.12)d vs.(9.48±2.97)d和(15.07±2.87)d vs.(19.32±3.65)d](P<0.05)。治疗组总有效率82.5%,高于对照组的70.0%(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用血必净治疗能进一步改善重症肺炎的临床疗效。     

血必净注射液在治疗感染性休克的效果及对血清降钙素原（PCT）及CRP水平的影响

目的：探讨血必净注射液在治疗感染性休克的效果及对血清降钙素原（ PCT）及CRP水平的影响。方法选取2013年4月～2014年10月我院收治的252例感染性休克作为研究对象,将患者随机分为研究组和对照组,各126例。对照组患者使用常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上使用血必净静脉滴注治疗。综合比较两组患者治疗总有效率、治疗前后血清PCT、CRP值及不良反应发生率的差异。结果研究组治疗总有效率为89．7％,显著高于对照组的78．6％（P＜0．05）;治疗后研究组患者血清PCT、CRP值均显著优于对照组（P＜0．05）;两组均无严重不良反应（ P＞0．05）。结论血必净注射液治疗感染性休克疗效确切,可显著降低血清PCT、CRP水平,无严重不良反应。     

血必净在重症肺炎治疗中的效果观察

目的：探讨在常规治疗基础上加以血必净注射液治疗重症肺炎的效果。方法：将本院2009年5月~2011年4月收治的86例重症肺炎的患者分为对照组和观察组各43例。对照组采用常规治疗,包括吸氧、营养支持、排痰、抗感染等,观察组在对照组的基础上加以血必净注射液,比较两组的治疗效果。结果：对照组总有效率为69.77%,观察组总有效率为86.05%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组体征恢复时间、住院时间、通气时间及内毒素、血乳酸、降钙素原改善均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：血必净治疗重症肺炎的效果优于一般的治疗,不仅能改善炎性水平,而且能够改善微循环,促进康复。     

血必净治疗老年重症肺炎的疗效观察

目的评价血必净注射液联合常规方法治疗老年重症肺炎的疗效。方法将32例老年重症肺炎患者随机分为两组,对照组给予常规方法治疗,治疗组则在常规方法治疗的基础上加用血必净注射液,观察两组住院时间、体温、白细胞计数、C反应蛋白及X线胸片病灶吸收情况。结果治疗组住院时间明显短于对照组（P〈0.05）,体温、白细胞计数、C反应蛋白恢复正常时间早于对照组（P〈0.05）。而X线胸片病灶吸收情况两组无明显差别。结论血必净具有抗炎及减轻全身炎症反应的作用,与抗生素联合使用可缩短病程改善症状。     

中西医结合治疗ICU缺血性脑卒中合并重症肺炎的临床疗效

目的观察中西医结合治疗ICU缺血性脑卒中合并重症肺炎的临床疗效。方法选取2014—2015年天津中医药大学第一附属医院ICU住院治疗的脑卒中合并重症肺炎患者64例,随机分成观察组和对照组,两组均予抗感染、吸痰、机械通气、雾化、翻身拍背等气道管理、常规治疗,观察组要在此基础之上加用血必净注射液治疗,两组均在治疗前后进行急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分及血常规、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)检测,比较两组患者的临床疗效。结果治疗前两组患者WBC、中性粒细胞分数(NEUT)、CRP、PCT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者WBC、NEUT、CRP、PCT比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率为87.50%,高于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗ICU缺血性脑卒中合并重症肺炎的临床疗效显著,可降低炎性因子水平。     

血必净注射液对感染性休克患者PCT、CRP的影响

目的通过分析血必净注射液对感染性休克患者PCT、CRP的影响,评价血必净注射液对感染性休克的治疗效果。方法将南阳市中心医院综合ICU收治的感染性休克患者44例,随机分为对照组和治疗组各22例,常规给予抗感染、补液、血液滤过、呼吸支持等治疗;对照组给予相同处理,不使用血必净.治疗组在以上方案上再加用生理盐水100ml＋血必净注射液50ml,2次/d,应用1w。观察入住ICU第0、1、3、7d血清CRP、PCT及全血WBC检测数值。结果治疗后第1、3、7d治疗组和对照组CRP、WBC、PCT测定结果比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;说明使用血必净可以明显地促进炎症吸收恢复。     

益生菌联合血必净注射液对急性胰腺炎患者的疗效及对降钙素原、C反应蛋白及D-二聚体的影响

目的 探讨益生菌联合血必净注射液对急性胰腺炎患者的疗效及对降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）及D-二聚体的影响。方法 选取2015年12月-2017年12月郑州大学附属郑州中心医院收治的急性胰腺炎患者185例,随机将患者分为两组,对照组在常规治疗的基础上给予血必净注射液,观察组在对照组的基础上给予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,连续治疗7 d。比较两组治疗总有效率、临床症状和体征缓解时间及治疗前后PCT、CRP及血浆D-二聚体水平。结果 观察组总有效率为92.47%,显著高于对照组的81.52%（P<0.05）;观察组患者的腹痛腹胀缓解时间、恶心呕吐消失时间、肠鸣音恢复时间和血尿淀粉酶恢复时间均显著短于对照组（P<0.05）。治疗后,两组PCT、CRP及血浆D-二聚体水平均较治疗前显著下降（P<0.05）,且观察组显著低于对照组（P<0.05）。结论 双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合血必净注射液可显著缩短急性胰腺炎患者临床症状及体征缓解时间,降低炎症反应,改善高凝状态,提高治疗的有效率。     

脓毒血症血必净注射液治疗对降钙素原的影响研究

目的观察血必净注射液治疗脓毒血症的临床疗效,及治疗前后血中降钙素原的含量变化,以期指导临床用药。方法选择2008年3月至2010年3月我院收治的112例脓毒血症患者,随机分为治疗组56例与对照组56例。两组均采用常规抗感染、对症及常规营养支持治疗,治疗组在此基础上加用血必净注射液。比较两组血降钙素原、C-反应蛋白、WBC、淋巴细胞、体温、APACHEⅡ评分及病死率的变化。结果两组各项指标均较入院时显著改善,其中C-反应蛋白水平、APACHEⅡ评分及病死率显著低于对照组(P<0.05)。两组降钙素原与入院时比较均显著下降,但治疗组较对照组下降更显著(P<0.05)。结论血必净注射液能显著改善脓毒血症的临床症状,能显著降低降钙素原的血中含量,临床效果显著,值得临床推广应用。     

早期肠内营养联合益生菌用于脓毒血症治疗的效果观察

目的观察早期肠内营养联合益生菌治疗脓毒血症的临床疗效。方法采用前瞻性、多中心、临床随机对照研究方法,将56例脓毒血症患者随机分为早期给予肠内营养和益生菌组（观察组）和应用传统的标准肠外营养组（对照组）,对两组患者的治愈率及住ICU时间、抗生素应用时间、机械通气时间进行对比研究,且治疗前及治疗后3、7、14d对患者进行急性生理学慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分及C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）监测情况进行比较。结果观察组患者治愈率高于对照组,其住ICU时间、抗生素应用时间、机械通气时间均短于对照组,两组治疗后APACHEⅡ评分及CRP、PCT检测值均有所降低,但观察组较对照组改善更为明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期肠内营养联合益生菌的应用能够改善脓毒血症病情的严重度及预后。     

血必净对严重烧伤患者血清C反应蛋白及脓毒症发生的影响

目的:观察血必净注射液对严重烧伤患者血清C反应蛋白(C-reactive protein CRP)及脓毒症发生的影响。方法:将严重程度相当的重度以上烧伤住院患者80例随机分为治疗(n=40)和对照组(n=40)。对照组按烧伤常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用中药血必净注射液,每次100mL静脉滴注,每日1次,连续使用14d。观察2组患者治疗前及治疗后3、7、14d血清CRP变化,并统计2组脓毒症发病率。结果:治疗7d后,治疗组患者CRP较对照组显著下降(P<0.01);脓毒症发病率显著低于对照组(P<0.05)。结论:血必净注射液可降低严重烧伤患者血清CRP水平,显著降低严重烧伤患者脓毒症的发病率。     

血必净注射液对严重烧伤患者重要脏器功能的保护作用

目的探讨血必净注射液对严重烧伤患者重要脏器功能的作用。方法将同时期严重程度相当的重度以上烧伤住院患者58例随机分为治疗组（n=29）和对照组（n=29）。对照组按烧伤常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用血必净注射液。特重度烧伤每次150mL,重度烧伤每次100mL．每日2次．连续使用7d。检测两组患者治疗前后的体温、心率、呼吸、血常规、肝功能、肾功能、心肌酶、C反应蛋白（CRP）及血浆内毒素（LPS）等变化。结果严重烧伤患者早期,重要脏器功能通常都会出现较明显的异常变化,血浆LPS水平在伤后3d（治疗后3d）即会明显升高。在常规治疗的基础上应用血必净注射液后3d．可明显降低血浆LPS水平．CRP亦明显改善。用药后7d,患者生命体征和重要脏器功能指标均有一定程度的改善。未见明显不良反应。结论血必净注射液能有效保护严重烧伤患者的脏器功能．适用于严重烧伤的早期治疗。     

降钙素原及C-反应蛋白在支原体肺炎中的变化及意义

目的 探讨支原体肺炎患儿血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)的变化及其临床意义.方法 选取2014年5月至2015年6月确诊的60例支原体肺炎患儿(支原体组)、60例细菌性肺炎患儿(细菌组)作为研究对象,60例年龄、性别基本一致的健康儿童作为健康组,检测并比较3组血清PCT、CRP的水平并进行比较分析.结果细菌组患儿血清PCT、CRP水平显著高于支原体组、健康组,差异均有统计学意义(P<0.05);支原体组血清PCT、CRP水平显著高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线,取血清PCT值为0.32 ng/ml时,PCT鉴别诊断支原体、细菌性肺炎的灵敏度为72.06%、特异性为77.29%、ROC曲线下面积AUC值为0.823;取血清CRP值为21.98 mg/L时,CRP鉴别诊断支原体、细菌性肺炎的灵敏度为67.97%、特异性为74.20%、ROC曲线下面积AUC值为0.795;支原体肺炎患儿急性期的血清PCT、CRP水平均显著高于缓解期,差异有统计学意义(P<0.05).结论血清PCT、CRP检测能够对临床鉴别诊断支原体肺炎和细菌型肺炎具有一定的临床价值,同时可以判断肺炎支原体患儿的病情变化.     

重症肺炎支原体肺炎患儿血清C-反应蛋白和降钙素原的变化及其临床意义

目的:探讨重症肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)的含量变化及其临床意义。方法:重症MPP住院患儿28例,在其发热3 d内、3～7 d以及热退后3 d分别检测患儿血清CRP和PCT的含量,同期住院的非感染性疾病患儿28例作为对照组。比较各组CRP和PCT水平。结果:重症MPP患儿在发热3 d内血清CRP和PCT仅轻度增高,而发热超过3 d后血清CRP和PCT含量较前明显增高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);当热退后,其含量也恢复正常,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:动态监测MPP患儿血清CRP和PCT的变化,能帮助临床尽早准确地判断MPP患儿病情轻重,及时调整治疗方案,从而减少MPP严重并发症的发生。     

血必净联合胸腺肽α1治疗重症肺炎合并脓毒症的临床效果分析

目的：探究血必净注射液联合胸腺肽α1治疗重症肺炎合并脓毒症的临床效果。方法：本研究自2013年3月-2015年2月收集某院治疗的180例重症肺炎合并脓毒症患者的临床资料,将符合标准的70例患者随机分为观察组、对照组,2组患者的一般资料具有可比性。2组患者均给予早期积极抗感染、液体复苏、营养支持等综合治疗方案,对照组给予静脉滴注50 mL血必净注射液,观察组在对照组基础上皮下注射1.6 mg胸腺肽α1。统计分析2组患者治疗前后一般状态、血气状态、炎症因子水平、临床有效率、细菌清除率及不良反应等。结果：2组患者治疗后一般状态、血气状态、炎症因子水平均优于治疗前,2组患者治疗后体温无明显差异（P>0.05）,观察组治疗后呼吸、心率、白细胞计数明显低于对照组（P<0.05）,观察组治疗后pH、PaCO₂、PaO₂/FiO₂明显优于对照组（P<0.05）,观察组治疗后血清白细胞介素-6（IL-6）、血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、血清前降钙素（PCT）、C反应蛋白（CRP）水平明显低于对照组（P<0.05）,观察组患者临床有效率为85.7%,细菌清除率为82.9%,对照组临床有效率为62.9%,细菌清除率为57.1%,差异有统计学意义（P<0.05）,治疗过程中并未出现严重药物相关不良反应。结论：胸腺肽α1与血必净注射液能明显改善重症肺炎合并脓毒症患者身体状态,减缓炎症进展,效果显著,同时不良反应较少,安全性较高,值得临床推广。     

降钙素原与C反应蛋白在老年社区获得性肺炎患者预后评估中的应用价值

目的研究降钙素原（PCT）与c反应蛋白（CRP）在老年社区获得性肺炎患者预后评估中的作用。方法124例老年社区获得性肺炎患者,入院后给予PCT、CRP等检查,并给予肺炎严重指数（PSI）评分。根据是否为重症肺炎,将社区获得性肺炎分为重症组（58例）和非重症组（66例）,比较2组患者PCT、CRP和PSI的区别,分析PCT、CRP与PSI的相关性。结果①重症组的PCT、CRP和PSI评分均高于非重症组,组间差异有统计学意义[PCT：（11±4）μg／L比（9±4）μg/L,CRP：（28±13）mg／L比（23±10）mg／L,PSI：（86±27）分比（73-4-27）分,均P〈0．05];②死亡患者（20例）的PCT、CRP和PSI评分分别为（12±4）μg/L、（31±12）mg／L、（102±32）分,存活患者（104例）的PCT、CRP和PSI评分分别为（9±4）μg／L、（24±11）mg／L、（75±24）分,死亡和存活患者间各项指标的差异均有统计学意义（均P〈0．05）;③PCT、CRP与PSI评分呈正相关（r=0．64,r=0．71,均P〈0．05）。结论PCT和CRP对老年社区获得性肺炎患者的预后和病情有评估作用,高水平的PCT和CRP提示预后不佳。     

血必净注射液在急性重度百草枯中毒中的应用

目的:评价血必净注射液治疗急性百草枯中毒的临床疗效。方法:选择我院重症监护室2002年1月～2008年4月收治的急性重度百草枯中毒患者35例为研究对象,分为血必净治疗组(n=20)与对照组(n=15),血必净治疗组在对照组的基础上应用血必净注射液100mL,每日2次,7～10d为1个疗程。结果:2组治疗后肝酶和血肌酐均明显下降,血必净治疗组显著低于对照组(P<0.05);1周后血必净治疗组的氧分压明显高于对照组(P<0.05);血必净治疗组的死亡率明显低于对照组(P<0.05)。结论:早期应用血必净可减轻百草枯对重要脏器的损害,降低百草枯中毒的病死率。     

重症肺炎患者PCT、CRP、APACHEⅡ评分与病原菌及预后的关系

目的探讨不同病原菌感染的重症肺炎患者降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分的差异,以及其与预后的关系。方法49例重症肺炎且痰培养阳性患者,按照痰培养结果分为革兰阴性菌组(21例)及革兰阳性菌组(28例)。观察患者病原菌分布情况,比较革兰阴性菌组、革兰阳性菌组患者PCT、CRP、APACHEⅡ评分;比较两组不同病情转归患者PCT、CRP、APACHEⅡ评分。结果49例重症肺炎患者中,革兰阳性菌占57.14%(28/49),以金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性菌阳性占42.86%(21/49),以肺炎克雷伯杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、铜绿假单胞菌为主。革兰阴性菌组患者PCT(105.23±70.91)mg/L、CRP(6.93±12.99)ng/L及APACHEⅡ评分(17.68±5.24)分均高于革兰阳性菌组的(58.76±79.21)mg/L、(0.62±0.81)ng/L、(14.25±5.87)分,差异有统计学意义(P<0.05)。革兰阳性菌组、革兰阴性菌组死亡患者的PCT、CRP及APACHEⅡ评分均高于好转患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCT、CRP及APACHEⅡ评分有助于区分革兰阴性菌感染与革兰阳性菌感染;PCT、CRP及APACHEⅡ评分对重症肺炎预后的判定有重要的临床价值。     

血必净注射液联合甲泼尼龙对重症肺炎及免疫功能的疗效观察

目的观察血必净注射液联合注射用甲泼尼龙(甲强龙)治疗重症肺部感染及免疫功能的临床疗效。方法选择我院内二科2011年9月~2015年8月住院的重症肺炎患者51例,按照随机数字表法分为对照组(24例)与治疗组(27例)。给予对照组常规抗感染对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用血必净注射液50mL,每日2次,连用7d,甲泼尼龙40mg,每日1次,连用5d;对比2种疗法的临床疗效。结果治疗组患者体温降至正常时间少于对照组(P<0.05);治疗组患者WBC、PaO2、住院时间及病死率评定优于对照组(P<0.05);治疗组患者治疗后血清IL-10水平高于对照组,血清IL-6水平低于对照组(P<0.01)。2组患者淋巴细胞治疗后较治疗前均有所上升,治疗组患者治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较对照组明显升高(P<0.05)。结论血必净注射液联合甲泼尼龙治疗重症肺炎患者临床疗效显著,能有效促进重症肺炎患者的康复,同时可以调节人体免疫,对抗生素抗感染起到协同作用。     

血清C反应蛋白、降钙素原及乳酸在重症肺炎中的变化及临床意义

目的:探究重症肺炎患者的血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)与乳酸水平变化,并分析其临床意义。方法:在2015年1月~2018年12月期间,于某院重症医学科选取62例重症肺炎患者进行观察,依据患者的预后情况将其分为存活组(40例)与死亡组(22例),检测并观察两组患者不同时间段的血清CRP、PCT、乳酸的水平,并分析其水平变化的临床意义。结果:两组患者入院时的血清CRP、PCT、乳酸水平无明显差异(P>0.05);治疗期间存活组患者的血清CRP、PCT、乳酸水平均逐渐降低,死亡组患者则呈逐渐升高的趋势,治疗第4d、治疗第7d、转出或死亡前存活组患者的血清CRP、PCT、乳酸水平均低于死亡组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:重症肺炎患者的血清CRP、PCT、乳酸水平随着病情进展逐渐增高,其水平的变化对于判断患者的病情严重程度、评价治疗效果、判断预后情况具有重要临床意义。